复杂肾结石手术中双向引流的应用

复杂肾结石手术中双向引流的应用罗洪易飞杨长庆陆斌孙重光江小海杨永平（贵州省黔东南州医院泌尿外科，黔东南８５６０００）我院自１９９０年７月以来，对３５例复杂肾结石患者术中应用引流管行肾盂－输尿管双向引流，经临床观察疗效满意，报告如下。１临床资料本组３５...     

自身免疫性肝炎

本文主要就自身免疫性肝炎的分类，临床及血清学特点，诊断标准，发病机理和治疗等有关研究近况作一简述。     

肝炎后肝硬化时各种纤维化指标的相互关系及临床意义

本研究通过对各型肝病患者以检测血清透明质酸(HA)为主并与Ⅲ型前胶原肽(PⅢP),层粘连蛋白(Lamp,)纤维连接蛋白(Fn)及Ⅰ、Ⅲ型胶原等肝纤维化指标,及常用肝功能,乙肝病毒标志,病理检查等项进行了全面系统的前     

老年人硬膜下血肿的CT分析

老年人脑血管疾病多，临床上常把亚急性和慢性硬膜下血肿误诊为脑血管意外。CT在诊断老年人硬膜下血肿方面发挥了巨大威力。本文报告经手术证实的老年人硬膜下血肿52例，同时选择了SO例非老年组对照，观察异同点，现报道如下。l材料与方法病例为1995～1997年来我院作CT扫描患者。老年组52例，男45例，女7例。年龄为6O～87岁．平均年龄663岁。对照组SO例，男44例．女6例．年龄35～58岁、平均年龄4（）．6岁。机械为TCT4O（）全身扫描机。层厚、间隔均为10mm．！1例做了增强扫描。2结果2．l临床症状及体征。急性硬膜下血肿多有意识障碍…     

各种影像对肝脏肿瘤的临床检查价值

1上腹部X线片检查和胃12指肠造影检查，只能提供肝脏局限性增大、变形或食管胃底静脉曲张等间接征象，对肝脏肿瘤的定位诊断有一些参考价值，但对肝脏肿瘤的定性诊断无作用。2超声检查是诊断肝脏肿瘤首选的检查方法，对肿瘤的部位和性状诊断有重要作用。特别是对直径rt10mm的小肿瘤超声诊断的准确性较高，对肝脏囊肿性和实质性肿瘤有较好的鉴别诊断作用。如与CT相结合，可使诊断正确率有明显提高。3CT是目前对肝癌最理想的诊断方法之一。采用适当的增强方法，病灶检出率可在90％以上。有时CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有…     

CT对胰腺的诊断及对判断能否手术的估价

我们总结了40例胰腺癌，其中有手术和病理证实的胰腺病历．35例，以求进一步提高CT对胰腺癌的诊断认识，为临床提供可否手术切除的信息。1材料与方法收集我院1996～1998－05经CT诊断为胰腺癌病历40例，有手术和病理证实的胰腺癌35例，其中男29例，女11例。年龄36～79岁，平均57岁。临床上有腹痛25例，黄殖31例，消瘦22例，腹部肿块13例。CT扫描按胰腺常规平扫，自胰腺上缘至胰腺钩突下缘，层厚smm，增强扫描采用高压注射器，优维显100ml，流速25ml／秒，注药后305开始扫描，层厚和层距为smm、Zmm重建。手术的病历观察并记录肿瘤位置、大…     

严重急性呼吸综合征合并心脏、肝脏损害的临床分析

目的：了解严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndromc，SARS)发病过程中合并心脏和肝脏损害的情况。方法：对我院近期收治的69例SARS患者病程中出现的与心脏、肝脏功能有关的临床表现、心电图及实验室检查结果进行分析。结果：69例患者中有48例(69．57％)出现心脏损害，42例(60．87％)出现肝脏损害，多数症状较轻；生化检查表现为心肌酶谱及肝功能指标异常；大部分患者有心电图改变，以窦性心动过速为主，部分有房性期前收缩和ST—T变化。经一般治疗预后较好。死亡7例，均死于呼吸衰竭或多器官功能衰竭；其中1例尸检，光镜及电镜下均见肝脏和心脏的病理损害表现。结论：SARS病程中合并心脏、肝脏损害较多见，这种损伤可能主要是病原本身所致，缺氧及药物可进一步加剧损害。     

脾切除加化疗治疗慢性粒细胞单核细胞性白血病1例

慢性粒细胞单核细胞性白血病是一种以粒细胞及单核细胞异常增生为特点的少见的血液病。我院于1990年3月收治一例,经脾切除加化疗使患者达到完全缓解,现报告如下。患者,女性,33岁,病案号143049。1983年发现脾大,并两次出现脾区疼痛,未经诊治。1990年3月10日因鼻衄、脾区疼痛住我院。查体:贫血貌,浅部淋巴结不肿大,胸骨叩击痛明显,心肺无异常,肝大位于右肋下1.5cm,脾大位于右肋下13.5cm,腹水     

原发性肝癌氩氦刀术后SIRS评分与PCT检测价值研究

目的：探讨原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融治疗后,全身炎症反应综合征（SIRS）评分与外周血降钙素原（PCT）水平对并发感染的早期诊断价值。方法：汇总2012年5月-2013年5月在我院因原发性肝癌接受氩氦刀冷冻消融治疗986例的临床资料,包括术后1周内体温、心率、呼吸、外周血白细胞计数、外周血清PCT水平、血培养等,并分别进行SIRS评分。结果：（1）986例中,明确感染（即血培养阳性）24例（2.4%）（感染组）,未感染962例（97.6%）（非感染组）。两组符合SIRS诊断标准共188例,其中感染组16例（66.7%）,非感染组172例（17.9%）,感染组符合SIRS诊断标准者比例非常显著高于非感染组（P〈0.01）。（2）非感染组术后体温〉38.0℃311例及感染组24例均进行了外周血PCT水平检测,感染组外周血PCT水平〉0.5ng/ml者18例（75.0%）,非感染组仅23例（7.4%）,感染组外周血高PCT水平者比例非常显著高于非感染组（P〈0.01）。结论：原发性肝癌行氩氦刀术后SIRS评分愈高,提示感染风险愈高;PCT水平亦是术后并发感染的重要参考依据。     

64排螺旋CT冠状动脉成像的临床应用分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的临床应用。方法46例冠心病患者同时行64排螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较对冠状动脉显示的影响。结果64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄的敏感性为97％、特异性为95％、阳性预测值87％、阴性预测值98％。结论64排螺旋CT冠状动脉成像能精确地评价冠状动脉狭窄,具有很好的临床应用价值。