云南汉族人群 mircoRNA-149、mircoRNA-219、mircoRNA-let-7基因多态性与非小细胞肺癌发生和发展的相关性

目的 探讨mircoRNA基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌发生发展的相关性.方法 选取云南地区汉族人群非小细胞肺癌患者415例,健康对照460例,采用Taqman探针基因分型法对3个SNP位点rs2292832 T＞C(pre-miR-149)、rs107822 C＞T(pre-miR-219a-1),rs629367 C＞A(pri-let-7a-1)进行基因分型并分析其等位基因、基因型在非小细胞肺癌患者(按病理分层为鳞癌、腺癌及其他类型肺癌;按临床分期分层为Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期)及健康对照中的频率差异.结果rs2292832、rs107822、rs629367位点的等位基因、基因型频率在非小细胞肺癌组和对照组间的差异没有统计学意义,在分层分析及遗传模式分析中也无显著性差异.结论rs2292832、rs107822、rs629367可能与云南汉族人群非小细胞肺癌无相关性.     

红细胞作载体的谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶对脑缺血再灌注的影响

目的研究采用红细胞（ＲＢＣ）作为超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ·Ｐｘ）的载体的可行性，并将这些载体ＲＢＣ用于兔的脑缺血－再灌注研究。方法采用低渗透析法将ＳＯＤ和ＧＳＨ·Ｐｘ装进ＲＢＣ，测量装入量和载体ＲＢＣ在兔体内的循环半寿期。通过测量外周血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）和一氧化氮（ＮＯ），并做脑组织的ＴＴＣ染色来观察其作用效果。结果被装入的ＳＯＤ和ＧＳＨ·Ｐｘ的ＲＢＣ，在兔体内的循环半寿期分别为１３．７±１．０天和７．３±２．５天，兔自身ＲＢＣ的值为１３．４±１．５天。对照组血浆ＮＯ浓度在再灌注１０分钟时达最高值。ＲＢＣ－ＳＯＤ组在再灌注４．５小时期间，ＮＯ持续较高浓度状态。ＲＢＣ－ＧＳＨ·Ｐｘ组和联合给药组在再灌注期间，ＮＯ浓度的升高受到抑制。在再灌注期间，对照组和ＲＢＣ－ＧＳＨ·Ｐｘ组的ＬＰＯ升高，ＲＢＣ－ＳＯＤ组和联合给药组的ＬＰＯ无明显升高。ＴＴＣ染色结果表明，ＲＢＣ－ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＧＳＨ·Ｐｘ和ＲＢＣ－ＳＯＤ＋ＲＢＣ－ＧＳＨ·Ｐｘ可有效减轻脑缺血—再灌注损伤。结论ＲＢＣ可用作ＳＯＤ和ＧＳＨ·Ｐｘ的载体，它们对活性氧引起的脑缺血再灌注损伤有较好的防治作用。     

白苏及其成分对小鼠Ⅰ型过敏症的作用

柴朴汤临床主要用于过敏性疾病如支气管哮喘,其疗效越来越受到重视。白苏作为其组成药物之一,被认为是其抗过敏作用的有效组分。体内研究显示腹腔注射白苏煎剂抑制小鼠特异抗原IgE的产生、大鼠腹膜肥大细胞组胺的释放,诱导小鼠Th1型细胞因子,提示白苏具有抗过敏作用。但口服给药是否具有抗过敏作用并未完全被证实。曾从白苏中提取出4种酚类成分木犀草素7-O-[β-葡糖醛酸基(2→1)β-     

复方利多卡因乳膏用于全身麻醉苏醒期间导尿管所致躁动的效果

目的:观察复方利多卡因乳膏用于减少全麻患者留置尿管所致苏醒期间躁动的效果。方法:全麻下行泌尿外科手术的男性患者120例,随机分为两组,均在麻醉后留置尿管,观察组60例用复方利多卡因乳膏润滑尿管,对照组60例用液体石蜡润滑尿管。观察并比较两组患者苏醒期心率、平均动脉压的变化,并记录麻醉苏醒期患者的躁动情况。结果:观察组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05),血压、心率更平稳。结论:复方利多卡因乳膏涂抹尿管后再行导尿,能减轻全麻患者苏醒期间因尿管刺激而引起的躁动,提高了麻醉复苏质量。     

云南省美沙酮门诊受治者接受不同服务对偷吸的影响

[目的]分析云南省13个美沙酮门诊受治人员接受服务及偷吸毒品的情况,探索接受不同服务对偷吸的影响,旨在减少受治人员的偷吸率,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。[方法]横断面研究,选取云南省13个美沙酮门诊受治者自第一次调查半年后HIV检测阴性者为研究对象,进行一对一的问卷调查,运用SPSS 17.0分析其偷吸情况与接受各项服务间的关联性。[结果]被调查的891名患者中,40.1%的患者在治疗过程中存在偷吸现象。经过分析接受机会性感染治疗、接受四免一关怀服务与偷吸呈负相关关系(P值均﹤0.05,OR值分别为0.584、0.405);接受心理辅导与偷吸呈正相关关系(P值﹤0.05,OR=2.485)。[结论]没有接受过机会性感染治疗和四免一关怀服务及接受过心理辅导与咨询的中青年有较高的偷吸率;应该改进目前所提供的各项服务,使其效用达到最大化,有效降低偷吸率。     

89例血吸虫病误诊误治分析

目的分析血吸虫病误诊误治的原因及损害,探讨解决血吸虫病误诊误治的对策。方法收集1989年～2004年的血吸虫病住院病例资料,对其中院外误诊的病例进行全面详细的分析。结果261例血吸虫病患者中误诊89例,误诊率34.10%。89例入院前曾被误诊为脑肿瘤3例,肝炎2例,胆囊炎1例,肾炎2例,败血症2例,伤寒6例,肠炎4例,结肠炎2例,血液病2例,支气管肺炎3例,肺炎1例,支气管炎2例,感冒14例,扁桃体炎1例,尿路感染1例,疟疾1例,诊断不明并用抗生素治疗48例;被误诊2种疾病以上的4例。本组误诊误治的89例均发生在综合性医院,其中市级以上医院占87.64%。结论综合性医院的医生对血吸虫病缺乏认识是误诊误治的根本原因。误诊误治不仅给病人带来不必要的身心痛苦和经济损失,还导致了抗生素的滥用。加强疫区和非疫区城乡各级综合性医院医务人员的血吸虫病知识培训,提高医务人员对该病的诊断和鉴别诊断的能力,以减少误诊误治。     

新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设比较研究--基于全国六省市的调研

目的：通过对新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡村医生队伍建设的影响,并提出相应的人才建设策略。方法通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市进行抽样,对相关人员进行问卷调查和个人深入访谈。结果我国乡村医生数量有所增加,但仍存在总量不足、分布不均衡,队伍趋于老化,年轻乡村医生的补充不足,学历水平偏低,执业化进程缓慢等问题。结论加快乡村医生的培养进程,提升乡村医生的学历水平,逐步缓解农村网底人才不足的现状。     

医学检验专业创新创业人才培养模式的初探

创业教育与创新型人才培养是建设创新型国家的需要,培养大学生的创业精神是时代潮流,大势所趋.传统的医学检验人才培养模式已经很难适应经济全球化形势的发展需要.因此我们拟探讨适应新形势下医学检验人才培养新模式,构建独具特色的操作技能过硬的、具有多种发展方向、较强综合素质的创新创业人才培养体系,以便更好地满足社会对医学检验专业人才的多元化需求.     

预温针灸与温针灸对缺血性心律失常的影响研究概况

缺血性心脏疾病发生时出现室速和室早等重度心律失常是导致猝死的重要原因,其治疗一直是人们关注的热点问题。近年来,有研究证明温针灸具有改善心肌缺血和降低心律失常发作频率等作用,提示温针灸可能对缺血性心律失常有一定疗效。本文旨在通过对温针灸临床作用及机理、心律失常的研究进展、预温针灸的研究情况进行综述和分析,探寻温针灸介入心血管疾病的治疗时机,为心律失常的治疗提供新的方向和途径。     

我国乡村医生继续医学教育现状和需求调查

目的：本文通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市乡村医生的继续医学教育现状和需求进行分析,为提高乡村医生整体素质提出对策建议。方法：通过多阶段分层随机抽样,对相关人员进行问卷调查和个人深入访谈。结果：目前乡村医生继续医学教育虽然对提高乡村医生素质起到了一定的积极作用,但仍然面临着继续医学教育形式单一、培训与需求脱节、缺乏针对性等问题。结论：乡村医生继续医学教育要坚持以需求为导向,注重乡村医生整体素质的提高;同时要抓紧对乡村医生后续人才的培养。