子宫内膜癌中雌激素受体亚型α第五外显子变异体的表达

目的:探讨雌激素受体亚型α的第5外显子野生型及变异体在内膜癌中的表达以及在子宫内膜癌发生发展中的作用。方法:选取1999年10月至2003年1月行手术治疗的子宫内膜癌患者41例,以2001年11月至2003年3月接受手术的正常子宫内膜癌患者29例做为对照,进行逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR),半定量研究雌激素受体亚型第5外显子变异体的表达。结果:内膜癌组织中雌激素受体α第5外显子变异体的表达高于正常内膜组织(P<0.05),而二者之间野生型及野生型与变异体的比值差异无显著性(P>0.05)。结论:雌激素受体α第5外显子缺失型变异体可能在内膜癌的发生和发展中起重要作用。     

孕11周发生双胎输血综合征

妊娠中期的双胎输血综合征报道较多，但发生于妊娠早期则鲜有报道。本文报道1例单羊膜腔双胎输血综合征病例，孕11^＋0周时仅表现为颈半透明度增加，而核型正常。孕12“周双胎儿死亡。两死婴娩出后检查，一个明显充血，一个则全身苍白。     

丹麦北日德兰半岛卵巢上皮癌集中进行初次手术的疗效

目的:本研究评价了在丹麦北日德兰半岛郡集中进行卵巢癌初次手术的治疗效果。方法:在引入集中进行初次手术模式后,对在妇科肿瘤中心进行卵巢癌初次手术的连续病例进行前瞻性研究。记录治疗结果直至完成最后一次检查或患者死亡。结果:1999—2002年,在奥尔堡妇科肿瘤中心进行初次手术治疗的原发卵巢上皮癌患者共107例。这些患者相当于北日德兰半岛郡患有浸润癌患者的95.5%。所有的Ⅰ期到ⅢB期患者均进行了彻底的,大体肿瘤细胞减灭术。达到理想整块切除效果的Ⅲ期和Ⅳ期肿瘤患者占79.5%,在ⅢC和Ⅳ期患者则占78.2%。术中和术后并发症均较少。术…     

肿瘤大小是否有意义:以肿瘤大小和形态学作为子宫内膜癌淋巴结状态及复发的预测指标

目的:本研究旨在确定肿瘤大小或形态是否可以预测子宫内膜癌宫外侵袭和(或)复发的风险,并由此决定是否需要进行完全手术分期和辅助治疗。方法:自1990年1月1日至2000年1月1日间所有手术治疗的子宫内膜癌患者纳入本研究。共对345例患者进行了回顾性图表分析。采用单元和多元logistic回归分析确定淋巴结转移及复发的预测因子。结果:肿瘤越大,淋巴结转移的风险越高。然而,若肿瘤≤2cm时淋巴结转移的风险不变(6.3%)。肿瘤>2cm者淋巴结转移的发生率为26.3%。单因素分析显示,肿瘤大小作为宫外转移的预测因子的OR值为1.4(95%CI1.2～1.6);而多因素…     

美国人群妊娠早期非整倍体临床筛查结果与临床试验结果一致

目的:目前在美国,在临床上是否应于妊娠早期筛查非整倍体仍有争议。本研究旨在评估临床试验外的某研究所应用孕妇年龄、胎儿颈部半透明厚度、妊娠相关血浆蛋白A及游离β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)进行非整倍体筛查的效果。研究设计:2003年1月至2004年9月,本研究所共对4883例孕11     

BRCA1和BRCA2突变携带者进行激素替代治疗与卵巢癌发生风险

目的:激素替代治疗(H RT)常被用于缓解更年期综合征的症状。最近由妇女健康促进组织进行的一项研究发现H RT组患者心血管疾病、乳腺及卵巢癌的发生率均升高,故对是否应常规应用H RT产生疑问。对于一般人来说,H RT应用是否与卵巢癌发生风险相关尚无定论。而BRCA1或BRCA2突变患者     

切除腹膜的肿瘤细胞减灭术和腹腔温热灌注化疗后自然妊娠

背景:根治性肿瘤细胞减灭术和腹腔内化疗后自然妊娠罕见。病例:本文报道1例28岁广泛的巨大恶性腹膜上皮样间皮瘤妇女,在腹腔温热灌注顺铂化疗后接受了理想的肿瘤细胞减灭术及腹膜切除术,术后行腹腔内泰素和氟尿嘧啶化疗。治疗完成后14个月,自然妊娠,孕期平稳,阴道自然分娩。结论:肿瘤细胞减灭术和腹腔内温热灌注化疗后的特定患者可以保留生育能力。切除腹膜的肿瘤细胞减灭术和腹腔温热灌注化疗后自然妊娠@Kyser K$Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology,Walter Reed Army Medical Center, 6900 …     

宫颈癌患者氨甲喋呤、长春新碱、阿霉素和顺铂(MYAC)联合化疗的临床效果及生活质量分析:一项妇科肿瘤协作组研究

目的:妇科肿瘤协作组(GOG)比较了氨甲喋呤、长春新碱、阿霉素和顺铂(M VAC)方案,托泊替康和顺铂(TC)方案或顺铂单药化疗(C)方案治疗晚期宫颈癌的效果。以总体生存时间(O S)作为主要终点,缓解率、无进展生存时间(PFS)和生活质量(QOL)作为次要终点。方法:符合条件的患者随机接受不同的化疗方案。方案为:单纯顺铂50m g/m2,每3周一个疗程(C);化疗第1天顺铂50m g/m2,化疗第1～3天托泊替康0.75m g/m2,每3周一个疗程(TC);第1天、第15天和第22天氨甲喋呤30m g/m2,第2天、第15天和第22天长春新碱3m g/m2,第2天阿霉素30m g/m2及顺铂70m g/m2,…     

原发性腹膜癌时子宫受累与子宫切除

目的:估计原发性腹膜癌(PPC)子宫受累的发生率,并描述行子宫切除和未行子宫切除术患者的临床特点。方法:对所有1994年3月1日至1999年6月30日在全国范围内经组织学证实并确诊的患卵巢或腹膜癌的以色列犹太妇女进行研究。在所有以色列妇科诊所中积极寻找新确诊的患者,作为研究对象。从本研究中的81例PPC患者的病历记录中提取数据。结果:有48例患者接受了子宫切除术。这些患者在诊断时平均年龄较小(62.4±9.4岁vs66.9±10.4岁;P=0.05)且术后残留病灶≤2cm的比例较高(54.2%vs24.2%;P=0.02)。在这些子宫切除术中,所有肉眼可见受累标本均被证…     

手术治疗中老年肱骨近端骨折48例报告

肱骨近端骨折是一种常见的损伤,任何年龄段都可发病,但是中老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高.肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,一直是创伤骨科治疗中的难点.我院于1999年2月～2005年3月,根据骨折类型、患者年龄、骨骼质量、功能要求以及所伴发的全身疾病等因素,对48例中老年肱骨近端不稳定骨折患者行手术切开复位钢板内固定,结合自制外洗中药进行有计划的康复综合治疗,取得了良好的疗效.现总结报告如下.