头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担现状及影响因素分析

目的 了解头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担现状,并分析其影响因素,为减轻患者心理压力,提高患者生存质量提供科学依据。 方法 选择2016年10月—2017年8月在鄞州人民医院放疗科接受治疗的患者108例。应用自我感受负担量表及自行设计一般量表对研究对象进行调查,采用单因素和多因素分析来确定头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担的影响因素。对科研小组成员进行统一培训,确保调查的严谨性、科学性。 结果 头颈部肿瘤放疗患者中、重度自我感受负担者达61人,占56.5%,自我感受负担总均分为(33.35±6.34)分,处于中度水平,其中位于前3位的分别是担心照顾者花很多钱,担心因照顾我而影响照顾者的健康,担心照顾者因为照顾我负担过重。单因素和多元线性回归分析结果显示,患者性别、婚姻、性格、学历、放疗次数、放疗反应、是否同步化疗为头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担的影响因素(均P<0.05)。 结论 头颈部肿瘤放疗患者自我感受负担处于中度水平,其中性别、婚姻、性格、学历、放疗次数、放疗反应、是否同步化疗是其主要影响因素,医护人员应关注放疗患者的自我感受负担,根据患者具体情况采取针对性护理干预,降低患者自我感受负担,提高其生存质量。      

《经穴解》学术特色及学术影响探析

《经穴解》为明末清初齐鲁针灸医家岳含珍所著,全书学术特色鲜明:从分经辨证、病候辨证、人迎寸口脉辨证三方面了阐述了经络辨证的价值,积极探讨经络与脏腑之间的联系。注重经络辨证与脏腑辨证相结合;从腧穴的主治功能、经脉循行交会与气血盛衰的关系、地理方位等多角度对书中穴名进行解释,可以窥探分析穴位的气血盛衰,提供了认知腧穴的基本思路;以“五脏互藏”理论为指导阐述腧穴主治病证,体现了其从整体辨证论治、注重经络与脏腑关联的学术特点,揭示了脏腑之间的复杂联系。该书论述全面细致,阐释深入简出,为现代针灸临床提供借鉴,促进了齐鲁医学的传承与发展。     

原发性肝癌患者手术切除术后早期复发影响因素分析

目的:探究原发性肝癌患者手术切除术后早期复发影响因素分析。方法:对广州市番禺区中医院2017年2月-2019年2月收治的原发性肝癌患者98例进行回顾性分析,依据各项临床指标分析手术切除术后早期复发的影响因素。结果:原发性肝癌患者经由手术切除后出现复发的可能性较高,同时手术切缘有残留、包膜不完整、肿瘤结节、心理因素、甲胎蛋白、血管侵犯、肝硬化及肿瘤直径等均是影响原发性肝癌手术期后再复发的高危因素。结论:原发性肝癌通常具有术后复发的生物学特性,依据对手术切除术之后早期复发因素的分析,对手术风险与治疗方案进行充分评估,同时要求患者进行定期复查及随访等工作,可对患者手术成功以及并发症的防治等均具有积极意义。     

新工艺温通膏制剂稳定性研究

目的:建立新工艺温通膏有效成分的含量测定方法,考察新工艺温通膏的稳定性。方法:对新工艺温通膏进行影响因素试验、加速稳定性试验和长期稳定性试验,考察其性状、薄层鉴别、含量等各项指标的变化。结果:包装下的新工艺温通膏各项检查结果均符合标准。结论:包装下的新工艺温通膏制剂质量基本稳定,包装材料适宜。     

肺部感染患者输液后发生急性低血钾的影响因素调查

目的探讨肺部感染患者输液后发生急性低血钾的影响因素,为肺部感染患者的临床诊治及输液时低血钾的预防提供参考。方法选取2017年1-6月医院诊治的300例肺部感染输液治疗患者为研究对象,检测患者输液3d时的血钾浓度,单因素及多因素Logistic回归分析引起患者急性低血钾的影响因素。结果输液后34例患者发生急性低血钾,发生率为11.33%,其中轻度21例、中度11例、重度2例,分别占61.77%、32.35%、5.88%;患者性别、氯化钠输液量、输液总量与患者发生急性低血钾无关(P>0.05),患者年龄≥60岁、体温≥38.5℃、高血压及冠心病、抗菌药物为青霉素及头孢类、葡萄糖输液量≥1000ml/d、应用糖皮质激素是输液后发生急性低血钾的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示高龄、葡萄糖输液量大、抗菌药物种类、应用糖皮质激素是引起急性低血钾发生的独立影响因素(P<0.05)。结论肺部感染患者输液后急性低血钾的发生率相对较高,主要以轻度为主,高龄、葡萄糖输液量大、抗菌药物种类、应用糖皮质激素时容易发生急性低血钾,输液时应注意补钾预防低血钾的发生。     

重症肺炎患儿病原菌与死亡影响因素分析

目的探究重症肺炎患儿病原菌特点与死亡影响因素。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月于医院住院治疗的重症肺炎患儿518例的临床资料,根据预后情况分为死亡组120例和存活组398例;分析患儿标本病原菌特点和耐药性,对两组患儿的并发症情况及相关实验室检查进行比较,归纳影响重症肺炎患儿死亡的影响因素。结果 518例在医院住院治疗的重症肺炎患儿,373例检出病原菌,检出率为72.01%(373/518);检出病原菌421株,其中革兰阴性菌251株占59.62%,革兰阳性菌153株占36.34%,真菌17株占4.04%;主要革兰阴性菌对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性,其中对阿莫西林的耐药率较高,对氨苄西林/舒巴坦较敏感;肺炎链球菌对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素和克林霉素耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素耐药率较高;均对利奈唑胺和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶较敏感,均对万古霉素敏感;年龄、合并败血症、脱水、合并低氧血症及胸腔积液是重症肺炎患儿死亡的影响因素(P<0.05)。结论重症肺炎患儿治疗要依据病原菌,选择合理的抗菌药物,同时重症肺炎患儿往往并发症相对较多及实验室相关检查指标发生明显改变,因此必须密切关注患儿病情变化。