温心胶囊影响冠心病心阳虚证血小板功能及形态的聚类分析

聚类分析又称群分析 ,它是研究 (对样品或指标 )分类问题的一种多元统计方法。聚类分析事先并不知道一批给定样品要划分的类型 ,正需要通过聚类分析来给以确定类型的。聚类分析方法是将每一个样品看作Ｐ维空间的一个点 ,并在空间定义距离 ,距离越近的点归为一类 ,距离较远的点应属于不同的类。数据与方法1 分组 :将 6 0只大鼠随机分为 6组 ,每组 10只 ,即正常组、模型组、西药 (阿斯匹林 )对照组、中成药 (复方丹参片 )对照组、温心胶囊低剂量组、温心胶囊高剂量组。2 实验用药、造模及取材 :正常组大鼠每天饲喂基础饲料加生理盐水灌胃 10…     

浅论肝气郁结证的病理演变趋势

肝气郁结证是临床所见之肝系疾病的基本证型,也是肝病诸多证候的病理基础。掌握肝气郁结证的病理演变趋势,有助于在总体上把握肝病发生、发展的基本脉络,可为临床治疗肝病提供准确而充分的诊断依据。一、气郁生痰,气滞血瘀,气逆为厥为疝肝为刚脏,性喜条达柔顺,主调畅情志,储藏和调节血量,有助于脾胃的消化吸收。若情志不遂,易使肝失条达宣畅,气机疏泄不及,而致肝气郁滞、经气不利、升降失     

200例正常高值血压中医症状积分的聚类分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:从两组用药前聚类结果可以看出:用药前,两组都是较轻症状者居多。用药后,治疗组正常者多于对照组正常者,治疗组的治疗效果优于对照组。结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压还能明显改善症状。     

冠心病临床专家调查问卷信度效度分析

目的分析冠心病证候要素、证候特征及证候病机演变规律-陆床专家调查问卷的信度和效度。方法向305名临床一线心血管病医生发放“冠心病临床一线专家调查问卷”对冠心病四诊资料进行分期描述，并分别对量表的各模块及总量表进行信度及效度检验。结果Cronbach’sα系数：各个模块在0．9593～0．9725之间均大于0．8，整个问卷的Cronbach’sα系数值为O．9903。分半信度：各个模块在0．8918～0．9225之间，总量表的分半信度Cronbach’s α系数值为0．9207。因子分析结果显示：各个模块分别提取4个公因子，累计贡献率均在50％以上，采用方差最大旋转后的结果与理论构想一致。结论该调查问卷能够全面反映冠心病患者症状和体征，可以利用其进行冠心病的证候研究。     

温胆汤加减方治疗冠心病Meta分析

目的:系统评价温胆汤加减方治疗冠心病的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Medline、CNKI(中国知网全文数据库)、WF(万方数据库)、VIP(维普中文科技期刊数据库)中的文献,检索时间为自建库至2017年4月20日。由2名评价者按照一定的纳入和排除标准独立提取文献资料,交叉核对,并按照Jadad评分进行文献质量评价,对于所纳入的文献使用由Cochrane协作网提供的Rev Man5.3 Meta分析软件进行统计分析。结果:共纳入31项研究(共2562例患者),Meta分析结果显示:与西医常规治疗相比,温胆汤加减方联合西医常规治疗在冠心病临床疗效、心电图和心绞痛疗效,以及在改善冠心病患者中医证候积分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、C反应蛋白(CRP)方面的差异性均具有统计学意义;温胆汤加减方与西医常规治疗相比,在冠心病临床疗效、TC、TG的改善方面其差异性均不存在统计学意义,但在心电图疗效、LDL-C的改善方面其差异性具有统计学意义;与硝酸异山梨酯相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效、心绞痛疗效,以及在低切、血浆黏度、红细胞压积方面的差异性均具有统计学意义,而在心电图疗效方面其差异性不存在统计学意义;与丹参片相比,温胆汤加减方在冠心病临床疗效及心电图疗效方面的差异性具有明显的统计学意义。结论:温胆汤加减方与西医常规治疗联用比单纯西医常规治疗更能有效改善冠心病的症状、心电图、心绞痛、血脂和CRP指标;单独运用温胆汤加减方在改善心电图情况和降低LDL-C方面的疗效同样优于西医常规治疗;温胆汤加减方比硝酸异山梨酯更能有效改善冠心病临床疗效、心绞痛疗效和血液流变学指标;温胆汤加减方在冠心病临床疗效以及心电图疗效方面优于丹参片。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科手术安全性及防控对策

目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间开展眼科手术的安全性,并提出相关防控对策。方法:收集2020年1月25日至2020年2月28日新型冠状病毒肺炎疫情期间,在天津医科大学总医院眼科接受手术治疗者11例(12眼)的资料。其中眼球破裂,角膜穿孔伤,角膜穿孔伤合并外伤性白内障,眼内异物各1例(1眼),泪小管断裂2例(2眼),孔源性视网膜脱离4例(4眼),青光眼1例(2眼)。所有患者进行体温监测和流行病学调查。按照国家疫情防控要求和医院的应急管理流程,制订了眼科诊疗流程,所有患者均严格按照此流程进行管理,围手术期严格监测体温、呼吸道等全身情况。结果:11名患者就诊前行体温监测、流行病学调查、临床及影像学检查均正常,并请感染科专家会诊排除新型冠状病毒肺炎。所有患者均为眼外伤和急性眼病,包括急诊手术6眼,限期手术6眼,严格遵照眼科诊疗流程进行手术治疗,术后恢复良好,均未出现严重手术并发症。住院及随访期间患者、家属及医护人员均未发生新型冠状病毒肺炎。结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间严格筛查患者,严格按照疫情期间防控工作流程要求,眼科手术是安全可行的。     

冠心病血瘀证辨治述要

冠心病的发生多与情志失调、寒邪内侵、劳倦过度、饮食失节、年老久病等因素有关。气、血、阴、阳亏虚或脏腑功能失调是血瘀证形成的基本病机,多由寒邪、热邪、痰湿等实邪阻碍血液运行,导致瘀血停滞于心胸,不通则痛;或由郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞而使血行失畅,脉络不利而致气血瘀滞,胸阳不运,心脉痹阻,不通则痛。并对冠心病血瘀证细化分型为痰瘀互结、寒凝血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀、阳虚血瘀等,分别采用活血化痰、温经活血、行气活血、补气活血、温阳活血等法,以提高临床疗效。     

比较中 西医学认知方法之异同

从医学方法论的角度探讨中西医学不同的观察法,不同的实践过程,不同的哲学基础,不同的逻辑思维,以及不同的系统观。认为:中医主要采用直接观察人体的方法,而西医主要借助于仪器间接观察人体;中医注重整体宏观的哲学思辨,而西医强调部分还原方法。只有改变传统发展模式,用科学发展观指导当代中医学理论体系的构建,才能实现传统的中医学向现代医学的过渡。     

论“毒邪”在冠心病发病中的作用

研制调查问卷,进行临床一线专家大样本冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律的问卷调查,建立三维结构化关联数据库;运用频数、决策树和神经网络等多种数理统计方法明确证候要素的判断标准,归纳出主要证素,其中毒邪的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变始终,并有其理论基础和科学依据。     

论“脾阳虚”在冠心病中发病作用

为了探讨冠心病发病的证候要素与脾阳虚的关系,结合临床调查问卷,并运用了决策树、神经网络和频数等多种数据统计方法,旨在说明冠心病的发病与脾阳虚密切相关。