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目的 评价择期无张力疝修补术治疗伴发肝硬化的腹股沟疝的临床疗效.方法 29例伴发肝硬化的腹股沟疝行择期无张力疝修补术,分析手术前后检验指标,观察手术疗效.结果 全组患者手术成功,无腹水感染等严重并发症,术后白蛋白、白细胞计数和谷丙转氨酶改变差异有统计学意义(P<0.05).全组平均随访74.9个月,失随访1例,随访期内术侧无疝复发,有对侧新发腹股沟疝2例、成功行无张力疝修补.随访期内全组总体生活质量明显提高.结论 腹股沟疝伴发肝硬化患者经严格围手术期处理,能顺利接受无张力疝修补.Child C级患者围手术期需保护肝功能;有效治疗和控制腹水是手术成功的重要保证. 相似文献
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目的:探讨乳腺癌术后血清肿形成的相关危险因素。方法:对276例女性乳腺癌手术患者进行回顾性分析。对可能与血清肿形成有关的年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、手术方式、手术器械、术前辅助化疗、弹力绷带的应用、腋窝引流时间等8项危险因素进行卡方检验及多因素Logistic回归分析。结果:276例患者行保乳术56例,根治术22例,改良根治术198例。术后并发血清肿98例(35.5%);根治术和改良根治术同血清肿的高发生率具有显著相关性,OR值分别为2.83和3.97,P〈0.05。其他研究因素与乳腺癌术后血清肿的高发率无明显相关性。结论:手术方式是乳腺癌术后血清肿形成的危险因素,同保乳术比较,根治术和改良根治术增加了乳癌术后血清肿形成的危险性。 相似文献
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目的:分析胃癌合并肝硬化患者术后并发症的危险因素。方法回顾性分析解放军南京第八一医院普通外科2000年1月至2013年12月间41例合并肝硬化胃癌手术患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析术后并发症的危险因素。结果全组无手术死亡病例,术后27例(65.9%)患者出现并发症,按发病频数依次为腹水(15例)、肺部感染(8例)、出血(5例)、切口感染(4例)、术后肝肾功能障碍(4例)、胃排空延迟(3例)、膈下感染(2例)和胰瘘(1例)。多因素回归分析显示,肝功能Child分级(OR=27.96,95% CI:1.16~672.23)、血清白蛋白(OR=17.98,95% CI:1.28~253.36)和术中出血量(OR=10.60,95% CI:1.21~92.82)是术后并发症的独立危险因素。结论对于合并肝硬化的胃癌患者,应积极进行围手术期处置,调整术前Child分级,并于术中遵循损伤控制原则,减少出血量,从而有效减少术后并发症的发生。 相似文献
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为研究calbindinD 2 8K(CB)是否与内脏伤害性信息的传递或调控有关 ,应用免疫组织化学双重标记技术 ,对给予内脏伤害性刺激后大鼠脑干内表达Fos蛋白的CB免疫阳性神经元分布进行了观察。结果显示 :在孤束核 (NTS)、延髓腹外侧区 (VLM)、蓝斑 (LC)、臂旁外侧核 (LPB)、中脑导水管周围灰质腹外侧区 (vlPAG)等核团内均可见Fos/CB双标记神经元。双标记神经元分别占上述核团内Fos蛋白免疫阳性神经元数量的比例为12 .8% ,4 2 .7% ,4 8.1% ,14 .0 %和 13.9% ;占CB免疫标记阳性神经元数量的比例为 14 .3% ,2 4 .3% ,38.4 % ,6 .8%和 8.9%。研究结果提示 ,CB可能参与脑干内内脏伤害性信息的传递或调控。 相似文献
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目的构建与骨肉瘤细胞高亲和性与特异性结合的DNA寡核苷酸适配体库,用于骨肉瘤临床特异性诊断。方法体外合成40 nt高通量随机序列的单链DNA寡核苷酸文库(ssDNAs);骨肉瘤细胞(U-2 OS)作为目标细胞与文库ssDNAs反应;指数富集配体的系统进化(SELEX)技术用于筛选富集与靶细胞结合的寡核苷酸;聚合酶链反应(PCR)技术与亲和层析技术用于次轮反应文库的制备;应用荧光光谱跟踪筛选过程;对最后的筛选序列进行克隆、测序与保存。结果十一轮至十三轮筛选后的ssDNAs荧光光谱曲线显示了有意义重叠,因此结束筛选;对十三轮筛选的ssDNAs进行了克隆测序,依据一级结构的同源序列建立了寡核苷酸探针组群。结论应用SELEX技术最终从高通量的随机文库中获得了与U-2 OS具有高度亲和性的寡核苷酸适配体,适配体库的建立不仅仅用于骨肉瘤的特异性诊断,也将为探针-载体-抗肿瘤药物复合体的研制与实施骨肉瘤定向治疗搭建了可行性平台。 相似文献