肾盂鳞状细胞癌1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 0岁 ,左腰部胀痛并全程肉眼血尿 6月 ,门诊以左肾结石收住入院。查体 :双肾区无隆起 ,未及包块 ,无触痛 ,左肾区叩痛 (+) ,未闻及血管杂音 ,双侧输尿管行径及膀胱区无触叩痛。 X线平片示左肾区约 4 .0 cm× 3.5 cm大小类圆形致密影。IVP示 :平片中所示致密影位于左肾盂内 ,左肾盂铸形结石 ,左肾盂输尿管移行处结节状充盈缺损。右肾形态、大小、功能、密度未见异常。B超示 :左肾结石。术前诊断 :左肾结石并肾盂肿瘤。行根治性肾切除加输尿管部分切除及局部淋巴结清扫。术中见左肾增大 ,肾盂内可见 3.5 cm大小结石及…     

S100A_4在肺癌中的表达及其与MMP9/TIMP1表达失衡的关系

目的:研究S100A4在人肺癌中的表达及其临床生物学意义,探讨其在肺癌的侵袭和转移中的作用及其与MMP9/TIMP1表达失衡的关系。方法:采用S-P免疫组化法检测50例肺癌及6例正常肺组织中S100A4、MMP9及TIMP1的表达水平。结果:S100A4、MMP9和TIMP1在肺癌中表达显著高于正常肺组织;非小细胞肺癌中表达明显高于小细胞肺癌(P<0.05);腺癌中表达明显高于鳞癌(P<0.05)。S100A4和MMP9表达与非小细胞肺癌临床病理特征关系密切,在有淋巴结转移组与无转移组中两者均有显著性差异(P<0.05)。在肺癌不同临床TNM分期中,S100A4和MMP9阳性表达随临床分期的升高而明显增加,各期间均有显著性差异(P<0.05)。MMP9表达与非小细胞肺癌分化程度密切相关,随分化程度的降低,MMP9阳性率升高(P<0.05);S100A4阳性率随分化程度的降低也有升高趋势,但没显著性差异。S100A4表达与肿瘤大小有密切的正相关关系,随肿瘤体积的增大,S100A4的阳性率升高(P<0.05)。S100A4与MMP9呈正相关(P<0.05);MMP9与TIMP1呈正相关关系(P<0.05)。结论:S100A4和MMP9与肺癌的侵袭和转移有密切的关系,可以作为评估肺癌病人预后的重要指标。TIMP1不是简单对MMP9的局部升高起反应。S100A4参与调节MMP9的表达,则可能为肺癌的治疗开辟一条新的途径。     

成纤维细胞特异蛋白-1在肺癌中的表达及其临床生物学意义

目的研究成纤维细胞特异蛋白-1（S100A4）在人肺癌中的表达及其临床生物学意义，探讨其在肺癌侵袭和转移中的作用。方法采用S-P免疫组化法检测50例肺癌及6例正常肺组织中S100A4的表达水平。结果S100A4在肺癌中表达显著高于正常肺组织；非小细胞肺癌中表达明显高于小细胞肺癌（P〈0．05）；腺癌中表达明显高于鳞癌（P〈0．05）。S100A4表达与非小细胞肺癌临床病理特征关系密切，在有淋巴结转移组与无转移组中两者均差异有统计学意义（P〈0．05）。在肺癌不同临床TNM分期中。S100A4阳性表达随临床分期的升高而明显增加，各期间均差异有统计学意义（P〈0．05）。S100A4阳性率随肺癌细胞分化程度的降低也有升高趋势。但差异无统计学意义。S100A4表达与肿瘤大小有密切的正相关关系，随肿瘤体积的增大。S100A4的阳性率升高（P〈0．05）。结论S100A4与肺癌的侵袭和转移有密切的关系，可以作为评估肺癌病人预后的重要指标。     

纳洛酮联合甘露醇治疗脑梗死作用机制探讨

对照观察并探讨纳洛酮与甘露醇联合治疗对脑梗死的疗效。结论:纳洛酮联合甘露醇治疗脑梗死,不仅疗效确切,而且见效快,尤其对于重度脑梗死且合并有意识状态不清者,疗效更佳,且无任何不良反应,值得临床进一步推广应用。     

纳洛酮治疗脑梗死63例

目的探讨纳洛酮治疗脑梗死的疗效。方法采用随机分组双盲对照法，选择经临床证实的脑梗死患者63例，采用纳洛酮治疗作为治疗组，同期住院的采用常规药物治疗的脑梗死患者58例作为对照组，治疗前后的疗效评定采用全国统一标准。结果治疗组总有效率达92．06％，与对照组的65．52％比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；且治疗组患者意识状态改善的时间明显优于对照组（P〈0．01）。结论纳洛酮治疗脑梗死疗效确切、见效快，对于重度脑梗死且合并有意识障碍者疗效更佳，且无任何毒副作用，值得临床进一步推广应用。     

美容外科手术中的医疗纠纷浅析

近年来 ,要求作美容手术者逐年增加 ,多数为中、青年人 ,也有老年人 ,从而极大地推动了美容外科事业的发展。但美容手术引起的医疗纠纷也逐年增多 ,其中 ,因双方审美观点上的差异所产生的医疗纠纷占相当比重 ,因手术后并发症或手术失误所致者也不少。近年来 ,我院整形外科门诊就经常接诊一些在他院作美容手术失败的受术者。例一 :王某 ,女 ,2 3岁。 1年前 ,在某美容院行缝线重睑术 ,拆线后即发现右眼上睑缝线处一小伤口不愈合 ,间断有液体流出 ,直到来我科就诊时依然如故。用探针经此口探入 ,探针可穿透全层上睑而从睑结膜穿出 ,证实为上睑…     

肾癌组织中VEGF、VEGFR、MVQ表达的临床意义

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）及受体和微血管计数（MVQ）在生物学行为不同肾癌组织中表达的临床应用价值。方法 设置4项指标用免疫组化SP法分别检测两组肾癌（长期存活组和伴有肺、淋巴结转移组）VEGF、血管内皮生长因子受体（Flt-1)和FⅧ－RAg、CD34表达。结果 生物学行为不同的两组肾癌间MVQ数值差别的显著性意义（P＜0 ．01）。结论 检测MVQ能客观准确地反映肾癌生物学行为,可作为一项判断肾癌预后的独立指标。     

结扎法重睑成形术的技术改进

本文介绍了结扎法重睑成形术麻醉方法、操作技术、手术步骤的改进，分析了其优缺点。经２０６例手术的临床观察和随访，证明效果良好。     

携带衬里的桡动脉逆行岛状皮瓣全鼻再造

临床资料我们自1986～1994年,为因电击伤(2例)、硫酸烧伤(1例)、恶性肿瘤放射治疗(1例)所致共4例全鼻缺损,且局部无制作衬里条件者,设计以携带衬里的前臂桡动脉逆行岛状皮瓣法行全鼻再造术。手术要点以桡动脉在前臂投影为轴心,距桡骨茎突9cm 处设计一三叶结构的 A 鼻面皮瓣和(3～3.5)cm×3.0cm 的 B 衬里皮瓣,AB 之间有3mm 宽的去表皮区,以此作为衬里的折转点(图1)。B 皮瓣均匀地保留厚3～4mm 的皮下脂肪组织。前臂皮瓣 A 瓣折叠移转形成鼻面,B 皮瓣翻转作衬里,使受区游离缘与     

中老年人上睑松垂的治疗

目的；探讨中老年人上睑松垂的整复方法。方法：采用睑去除，眉去除及睑眉联合去除三种方法，矫正不同程度的上睑松垂，对上睑臃肿及凹限严重病例采用选择性脂肪去除，上睑去表皮翻转填充的方法整复。结果：全部病例均I期愈合良好，形态及功能满意。结论：该方法简单，实用，对矫正中老年人上睑松垂可取得较好的临床效果。