壶腹周围癌与病毒性肝炎的鉴别：附31例临床分析

我院近三十年来,以各型病毒性肝炎收治的壶腹周围癌患者共31例入院时误诊为急性黄疸型肝炎26例,淤胆型肝炎2例,慢性肝炎2例,重症肝炎1例。最后确诊为water氏壶腹癌15例,胰头癌8例,胆管癌7例,胰腺癌1例。其中经手术证实22例,尸解证实2例,临床诊断7例。发病时限90.7%患者在3个月内;1个月内占58.6%,平均发病为45.5天。患者主要症状为纳差、乏力、恶心、尿黄,其次为皮肤搔痒、灰白便、上腹部隐痛;血清胆红素均高于17.1     

IFN、IL-2、IL-6及生育酚对贮脂细胞增殖和胶原形成的调节

贮脂细胞具有成纤维细胞和肌原纤维细胞的特性,参与肝脏胶原及非胶原蛋白代谢,在肝纤维化形成中有重要作用。本文报告在分离、培养贮脂细胞的基础上,研究r-IFIN、IL-2、IL-6和生育酚对贮脂细胞增殖及合成胶原影响,提示γ-IFN、生育酚具有抗肝纤维化作用;IL-2促进胶原及非胶原蛋白的合成和沉积;IL-6可使胶原合成量增加。     

慢性病毒性肝炎门脉血流速度、血流量与血清纤维化指标及肝组织病理改变的关系

目的阐明慢性肝炎纤维化程度与门脉血流动力学的相关性。方法测定71例慢性乙型肝炎患者门脉血流速度(portal blood velocity, PBFVe)、门脉血流量(portal blood flow, PBFVo)和血清学纤维化指标并观察肝组织的病理改变情况。结果(1)PBFVe与肝纤维化分期关系密切,与血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平呈负相关,且肝纤维化程度严重者PBFVo明显低于肝纤维化程度轻者,当肝纤维化分期为S4时S1期减慢了29.82%(P<0.01);(2)而PBFVo与肝纤维化分期无关,受肝内炎症活动的影响,与血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平呈负相关。结论在慢性肝炎肝纤维化发展过程中,PBFVe与HA、Ⅳ-C相结合能够较好地反映肝纤维化程度;PBFVo与血清PC Ⅲ相结合对判定肝内炎症活动度有意义。     

血清唾液酸检测对原发性肝癌诊断价值的探讨

为探讨血清唾液酸(SA)在原发性肝癌中的变化规律及临床意义,我们检测40例原发性肝癌及其他肝病的SA水平,并与甲种胎儿球蛋白(AFP)、肝癌试验(HCT)相比较,分析其临床意义。现报告如下。 1 材料与方法:选择原发性肝癌40例、肝硬化25例、慢性活动性肝炎(慢活肝)70例、慢性迁延性肝炎(慢迁肝)15例、急性肝炎(急肝)恢复期20例和100名健康人血清,检测SA(比色法,上海海军医学研究所试剂盒)、HCT(定性法,长春兽医大学试剂盒)、AFP(放免法,正常值≤25ng/ml)及肝功能试验等。     

病毒性肝炎免疫研究的进展

目前认为乙型病毒性肝炎的肝组织损伤,不是乙型肝炎病毒(HBV)在肝细胞内繁殖所引起的直接后果,而是 HBV 感染后,在宿主细胞内复制,由于 HBV的 DNA 掺入宿主基因组,使肝细胞膜表面表达出新抗原,而诱发自身免疫应答,如通过各种细胞毒的作用,而造成肝组织损伤及病情的持续发展。现就近年来肝炎的免疫研究进展概述如下。     

有关肉芽肿性肝病的几个问题

肉芽肿性肝病是由各种不同传染性因子或其他因子引起的一种相同病理组织学改变的肝组织非特异性间质性肉芽肿。这种肝病的临床诊断较困难,处理也较复杂。本文着重介绍该病的病因学、病理特点和发病机理、诊断、治疗及特发性肉芽肿肝炎。     

老年严重肝病患者并发原发性腹膜炎50例临床分析

严重肝病患者并发原发性腹膜炎时,临床表现常不典型,故不能及时诊断治疗,严重影响病人的预后。为探讨老年肝病患者并发原发性腹腹炎的临床特点及治疗措施,现将我院1966～1988年间收治的住院患者50例进行分析。 一、病例选择 均为≥55岁的重型病毒性肝炎及失代偿肝硬变患者,在排除继发性腹腹炎后具备发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛筹;腹水检查符     

119例老年戊型肝炎病毒感染的血清学特点

笔者进行了北京地区近5年内老年戊型肝炎(HE)患者病毒抗体(抗-HEV)的调查。现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 1991年3月～1996年2月,由解