Barthel指数的测验-再测验和方法间自我评分的可靠性

<正> Barthel指数是一种评价脑卒中患者ADL水平的可靠方法。为了对大量病人进行评估,采用打电话、邮寄自我评估调查表的方法更方便、经济和有用。作者先后制定3份自我评分Barthel指数(SB)的调查表,对家居的脑卒中患者进行评估,并对测验-再测验的结果以及各种方法间的可靠性进行了分析。     

胸痛性胰腺癌一例

患者女,37岁,教师。因胸痛40天于1988年8月15日入院。患者于1988年7月初无诱因而感右侧胸痛,疼痛局限于胸骨右侧Ⅱ～Ⅴ肋范围,穿透至背部相应部位,时呈隐痛,时为撕裂样阵痛,无发热、咳嗽、气急。胸痛服用“颅痛定”、“美散痛”等治疗无效而转我院。发病以来食欲下降,体重减轻。既往身体健康。     

扶正化瘀方对大鼠肝星状细胞旁分泌与自分泌活化途径的干预

为研究扶正化瘀方对肝星状细胞（HSC）旁分泌与自分泌活化途径的干预，用含药（由桃仁、丹参、虫草菌丝等组成的319方）血清分别添加于大鼠损伤肝库普弗细胞（IKC）与传代HSC（MFBC）中培养，制备含药血清作用过的KC条件培养液（IKCM）与MFBC条件培养液（MCM）；并以添加正常血清制备的条件培养液为对照，温育大鼠原代HSC。通过MTT法观察有HSC增殖与ELISA法观察对HSC分泌Ⅰ型胶原的影响。结果显示，IKCM与MCM可明显促进HSC的增殖与Ⅰ型胶原的分泌；扶正化瘀方则明显抑制了这一作用。提示扶正化瘀方对HSC旁分泌与自分泌活化途径有明显的抑制作用。     

血清-腹水白蛋白梯度及腹水胆固醇测定在鉴别良恶性腹水中的意义

【目的】探讨血清 腹水白蛋白梯度 (SAAG)、腹水血清白蛋白比值 (A/S)、腹水胆固醇 (CHOL)对良恶性腹水鉴别诊断的意义。【方法】收集 5 3例腹水患者的腹水及血清 ,按最终诊断分为四组 ,分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白及腹水胆固醇 ,并将结果进行比较分析。【结果】恶性腹水SAAG( 14 0 2± 8 2 9) g/L与良性腹水SAAG( 18 78± 7 31)g/L有显著性差异 ( P <0 0 5 ) ;恶性腹水CHOL浓度 ( 1 5 9±1 0 7)mmol/L与良性腹水CHOL浓度 ( 0 86± 0 6 9)mmol/L有极显著性差异 (P <0 0 1) ;腹水CHOL、SAAG、A/S在鉴别良恶性腹水中的敏感性分别为 83 3%、5 0 %、83 3 % ,特异性为 71 4%、94 3 %、74 3% ,准确性为 75 5 %、79 2 %、77 4%。【结论】SAAG在鉴别良恶性腹水方面有重要参考价值 ,尤其是其特异性较高 ;但在区分肝癌腹水和肝硬化腹水不如腹水胆固醇的敏感 ;SAAG和腹水胆固醇联合检测能提高诊断的特异性及准确性 ,可作为临床鉴别良恶性腹水的特异性指标。     

逆转录病毒载体介导的外源性主要组织相容性抗原复合体基因转移及其在T细胞的表达

目的 建立一个在胸腺内表达外源性主要组织相容性抗原复合体(MHC)抗原的实验模型,为下一步研究作准备。方法 应用逆转录病毒载体介导的基因转移技术,首次将外源性MHC基因转移到T淋巴表达并应用聚合酶链反应(PCR)及反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测转染T细胞DNA及mRNA。结果 外源性MHC基因已整合到靶细胞染色体DNA并有效地转录;单克隆抗体免疫荧光染色流式细胞仪检测显示在转染T细胞膜有外源性MHC分子表达;转染效率为46.2％。结论 外源性MHC基因可以转移到T细胞稳定表达,为今后的研究提供了经验。     

颈部皮肤软组织扩张器应用的改进

颈部皮肤软组织扩张器应用的改进姜会庆＊杨苏＊胡心宝＊汪军＊解伟光＊陈一飞＊我科于１９９３年２月开始，选择性在颈部应用软组织扩张器埋置时，加用硅胶板作为衬垫，从而避免颈部重要血管神经因受压而引起的各种并发症，至今已应用１１例，利用额外皮肤修复下颌及面颊...     

毒蛇咬伤抢救成功一例报告

毒蛇咬伤抢救成功一例报告第二医院急诊科马富玲，闫素英天津泌尿外科研究所姜埃利毒蛇咬伤在我国有明显的地区分布差异，南多北少。北方地区一旦发生毒蛇咬伤，常因解毒药物来源困难贻误抢救时机。我科收治五步蛇咬伤患者一例，抢救成功。报告如下。患者男性，３２岁，已...     

用血浆分离法治疗蛇毒中毒一例

用血浆分离法治疗蛇毒中毒一例姜埃利魏世津张璐仁齐卫徐莹患者男，３２岁。因五步毒蛇咬伤右手无名指４４小时后，全身无力，来我院就医。查体：体温３６．７℃，呼吸２０次／分，脉搏８０次／分，血压１６／１２ｋＰａ（１２０／９０ｍｍＨｇ），体重为５０ｋｇ。眼睑无...