高强度复合树脂充填后牙窝洞的3年疗效

70年代末．随着后牙复合树脂研究进展，它的耐磨性，密合度有重大改进．国外较多商品相继问世，如Pyrafie、P-10．Clearfil Posterior等．1986年我们研制成功Bis-GMA树脂体系和Si3N4填料的高强度复合树脂．试用于充填负担咬合的后牙窝洞，现报告3年疗效．     

复合树脂聚合性体积收缩的研究进展

复合树脂作为修复和粘接材料虽然具有美观和操作性好等优点,但其聚合时产生体积收缩,会造成边缘微漏,往往造成临床修复的失败.本文就复合树脂聚合性体积收缩产生的原因,带来的后果及如何降低聚合性收缩的方法做一综述.     

上切牙邻面浅龋洞复合树脂充填前垫底的探讨

作者发现有许多年轻患者上切牙邻面接触点部位产生浅龋洞时 ,尽管龋洞较浅 ,但在直接充填光固化复合树脂后不久出现了牙髓坏死现象 ,而加以衬垫后则坏死现象大大减少。本文观察 2 40颗青年人上切牙邻面浅龋洞复合树脂充填前垫底与否对牙髓、根尖周病变的发生率的影响。现报告如     

可流动复合树脂充填楔状缺损的体外微渗漏研究

目的　研究可流动复合树脂充填楔状缺损离体牙模型的边缘微渗漏情况。方法　选择因正畸拔除的上颌前磨牙2 4个,于颊侧颈部釉牙骨质界处备V型洞后,随机分为3组,分别采用Aelieteflo可流动复合树脂,DyractAP复合体,GICTYPEII化学固化玻璃离子进行充填。经力循环、热循环后,2 %亚甲基蓝染色2 4h ,将每个牙齿自颊舌向沿长轴连续切3片。体视显微镜放大4 0倍观察充填体边缘染液渗漏情况。结果　3组间充填体微渗率差异有显著性(P <0 .0 0 1) ,以Aelieteflo材料的边缘微渗率最低(P <0 .0 5 )。3组牙合侧壁与龈侧壁微渗率间差异无显著性(P =0 .2 6 3)。结论　可流动复合树脂用于楔状缺损充填可以获得较好的边缘封闭性。     

预浸润玻璃纤维强化复合树脂的力学性能

大学口腔医院　修复科;2.北京大学口腔医院　材料教研室,北京100081) [摘要]　目的　研究预浸润玻璃纤维对不同复合树脂的强化效果。方法　制作Sinfony和belleGlass两种复合树脂的加入和不加预浸润玻璃纤维的标准试件(25 mm×2 mm×2 mm),于(37±1)℃的蒸馏水环境中保存24 h后,在万能力学试验机上测试弯曲强度和弹性模量。结果　Sinfony复合树脂加入纤维后弯曲强度和弹性模量显著提高,分别为(555·76±67·31)MPa和(12·59±3·06)GPa,较不加玻璃纤维试件平均提高了4·9和2·5倍(P=0);belleGlass复合树脂加入纤维后弹性模量有提高,为(14·10±2·88)Gpa,较不加玻璃纤维试件平均提高了0·9倍(P=0),而弯曲强度提高不明显。结论　预浸润玻璃纤维可以显著提高复合树脂的力学性能,但对不同复合树脂的强化效果有明显差别。     

后牙复合树脂粘接桥三维有限元建模方案研究与分析

建模和网格划分是粘接桥生物力学分析的难点.本文以基于STL数据的网格实体建模代替传统的曲面实体建模,提高了模型的几何相似性;重建三角面片间的拓扑关系,便于了模型的更改及布尔运算;牙周组织与纤维的正向设计及其合理简化,降低了工作量,减少了网格数量;基于STL数据拆分法的有限元网格划分,提高了单元质量.通过有限元计算取得了与理论推导和临床观察相一致的结果,证明了建模方法的有效性.     

8种复合树脂磨耗性能和硬度的研究

目的体外测定8种复合树脂的体积磨损量和硬度,评价其耐磨耗性能。方法选择Durafill VS、Filtek A110、Charisma、Ceram-X、Filtek Z350、FS-2、Filtek P60和Tetric Ceram HB 8种复合树脂,分别制备8mm×6mm×2mm的树脂片,并用自凝树脂包埋,测定表面硬度（维氏）。将试样固定在往复滑动球-片式磨耗试验机上,以萤石粉糊剂作为磨耗介质,磨耗3万次后用三维形貌扫描仪测定复合树脂表面磨痕的体积,统计学分析复合树脂的硬度与其体积磨损量的相关性及各个复合树脂体积间磨损量的差异,SEM观察分析磨损面。结果 8种复合树脂的硬度顺序为：P60≈Z350〉A110≈Tetric HB〉FS-2≈Ceram-X〉Charisma〉Durafill。Z350的磨损量最小（0.68±0.05）mm3,其次是P60（1.11±0.06）mm3,随后是Charisma（1.50±0.17）mm3、Durafill（1.64±0.49）mm3、FS-2（1.75±0.32）mm3及A110（1.84±0.37）mm3,Ceram-X（2.09±0.36）mm3和Tetric HB（2.56±0.48）mm3的磨损量较大。所测复合树脂的硬度与其体积磨损量之间无相关性（r=-0.55）。结论复合树脂的耐磨耗性能与其硬度无关,而与不同材料品牌关系密切。     

邻牙邻面修整对重建Ⅱ类洞充填后邻接关系的效果研究

目的观察邻牙邻面去釉对树脂充填重建Ⅱ类洞邻接关系的临床效果。方法在选取的274颗邻牙邻面形态异常的Ⅱ类洞树脂充填修复患牙中,充填前应用邻面去釉技术对邻牙形态异常的邻面进行修整的邻牙邻面去釉组105颗,未进行邻牙修整的常规组169颗。充填后2周、12个月,对2组邻面形态和食物嵌塞的2项指标进行评价,并进行统计学分析。结果术后2周、12个月复查,邻牙邻面去釉组邻面形态评价满意率均为94.3%,常规组均为80.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;邻牙邻面去釉组食物嵌塞满意率分别为89.5%和88.6%,常规组分别为79.9%、78.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对伴有邻牙邻面形态异常的后牙Ⅱ类洞,充填时配合邻牙邻面去釉修整,可以提高治疗的满意率。     

外伤折裂牙修复方法的发展现状

对于折裂的息牙,首先应考虑进行牙髓及修复方面的治疗。由于细菌可从暴露的牙本质小管入侵牙髓系统,因此急症处理时应采取保护性的封闭措施。当受损的牙本质被暂时性封闭后．修复治疗可择期进行。为了达到良好的功能与美观效果．折裂牙的断端可以通过粘结技术重新粘固于患牙。但当患牙有多处折裂或折裂片丢失时。断端再接则难以进行。然而,使用当今的复合树脂材料进行修复．也可获得良好的美观效果。微创的直接树脂修复优于创伤较大的间接修复,至少对于髓腔宽大的年轻恒牙来说是这样的。冠根折的修复治疗通常取决于龈下断端边缘的深度。为了重建生物学宽度,可使用牵引残留牙根的方法替代冠延长术。这种方法既可以采用正畸（被动萌出）的手段．也可采用外科（骨内再植）的手段。虽然冠根折的治疗在牙外伤领域是一个技术敏感的话题．但是这种临时修复体往往可存留很长一段时间．当其能保存至患者可行种植手术的年龄时便可视为成功。     

复合树脂修复术的变革

当今牙科学科发展及临床进展迅猛,新材料及新技术的不断出现让修复学尤其是美学性修复的领域有了极大暴涨性成长。经典的树脂美容修复是众多牙科医生修复牙体缺损微创方式中的首选。然而随着树脂材料本身的发展．对于材料的选用、修复牙位的范围、修复方式及具体技巧的变化,许多医生无法具悉其详。