珠海同志互联网社区297名男男性行为人群行为特征分析及HIV/梅毒流行状况

目的:了解珠海地区活跃在同志互联网社区的男男性行为(MSM)人群的艾滋病与梅毒知识知晓情况、行为特征及感染状况,为制订防控措施提供依据。方法:利用同志互联网社区匿名招募MSM,在艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊现场咨询填写问卷,采集血样进行血清学监测。结果:共调查297人,平均年龄(28.41±5.32)岁,学历以大专及以上为主(45.79%),未婚者占90.24%,3个月内性行为均使用安全套者占43.43%,性病艾滋病知识平均知晓率67.71%。血清学监测167人,其中HIV阳性6人(3.59%),梅毒阳性25人(14.97%)。结论:珠海市来源于互联网社区的MSM人群高危行为普遍存在,梅毒艾滋病感染率较高,性病知识知晓率较低,应大力促进安全性行为,尤其需注意普及性病防治知识,遏制相关疾病的蔓延。     

广东省珠海市女性性工作者梅毒感染相关因素研究

目的：探讨影响珠海市女性性工作者（FSW）梅毒感染的相关因素。方法：采用病例对照研究方法,以珠海FSW人群中的梅毒病人为病例组,1∶4匹配选择梅毒初筛阴性者为对照组。通过广东省梅毒综合防治示范区FSW人群调查专用问卷获取一般情况、性行为特征、毒品接触史、梅毒知晓情况、精神障碍情况等信息,采用拟合条件Logistic回归模型对数据进行单因素与多因素分析。结果：调查发现27名梅毒阳性感染者,对照组匹配108名。单因素分析显示,周平均接客6～15人是感染梅毒的危险因素,OR值为2.87（95％CI：1.04～7.87）;而一个月内每次都使用安全套和知晓梅毒预防知识是感染梅毒的保护因素,OR值分别为0.14（95％CI：0.09～0.42）和0.29（95％CI：0.17～0.90）。多因素分析显示,一个月内每次都使用安全套和知晓梅毒预防知识是感染梅毒的保护因素,OR值分别为0.25（95％CI：0.11～0.90）和0.34（95％CI：0.21～1.25）。结论：坚持每次都使用安全套和知晓梅毒预防知识是感染梅毒的保护因素。     

基于欧洲五维健康评价量表对居民健康相关生命质量的研究

目的　运用欧洲五维健康评价量表（EQ-5D）对珠海市居民健康相关生命质量进行研究,分析健康相关生命质量的影响因素,以期为相关部门制定卫生政策和干预措施提供参考。方法　2015年3—5月,采用多阶段随机抽样的方法,在珠海市3个行政区（香洲、斗门、金湾）抽取≥15 岁的常住居民3 380例为调查对象。采用自制《珠海市社区诊断调查表》对其进行调查,调查内容包括一般情况、生活行为及EQ-5D得分。EQ-5D总分的影响因素分析采用多元线性回归分析。结果　共调查1 528户家庭,发放3 380份调查表,回收有效调查表3 175份,有效回收率为93.9%。EQ-5D总分为（9.8±0.8）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、人均月收入、锻炼情况为EQ-5D总分的影响因素（P<0.05）。结论　珠海市居民健康相关生命质量相对较好,应加强对高龄、低文化程度、低人均月收入、不参加锻炼人群的健康指导,以进一步提高居民健康相关生命质量。     

在市场经济大潮中如何落实“确保”

在市场经济和国家改革深入发展新形势下,军队医院既有对社会有偿服务经营性的一面,更有为部队无偿奉献的一面。因此,必须按照福利保障的要求,集中精力为部队提供优先、优质的服务,确保为部队服务落到实处。     

加强社区护理是完善社区卫生服务功能的重要措施

在阐述我国社区卫生服务发展的基础上,提出社区护理是社区卫生服务的重要组成部分.通过分析我国社区护理的现状,发现影响其发展的主要因素,同时借鉴国外发达国家社区护理发展的经验,提出了健全社区护理机构、完善社区护理教育及加强社区护理服务等促进我国社区护理发展的对策和建议.     

颅骨硬化性上皮样纤维肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)的临床特点、影像学表现、病理诊断及治疗方法。方法 回顾分析1例颅骨SEF患者的临床资料,并复习相关文献。结果 本例男性患者,40岁,临床表现为头部持续增大包块;头颅CT检查示,左侧顶骨近椭圆形溶骨性病变。行手术切除,术中见肿瘤位于左侧顶枕部,固定于颅骨深面,边界尚清,质韧,向下生长压迫脑组织,相邻硬脑膜有增厚,手术全切病灶和受累硬脑膜。术后病理检查诊断为硬化性上皮样纤维肉瘤。术后随访15个月未见病灶复发。结论 颅骨硬化性上皮样纤维肉瘤较为罕见,易转移、复发,影像学检查误诊率高,病理检查具有重要诊断作用,手术全切病灶,未行放化疗,未见复发迹象。     

放射作业工人肝功能与染色体损伤水平的关联性研究

目的探讨放射作业人员肝功能与染色体损伤水平的关联性。方法选取2017年12月至2018年7月珠海市443名无肝脏病史、工龄≥1年的在职放射人员作为观察组,202名拟接触放射性作业的工作人员作为对照组;收集一般信息并采集外周静脉血5 ml,应用比色法和胞质分裂阻滞试验分别检测血清肝功能指标和外周血淋巴细胞微核率,采用腹部B超进行肝脏疾病筛查,并计算频率比(FR)及其95%CI值。结果观察组中,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)升高者(50 U/L)微核率[(0.76±1.43)‰]也显著升高(FR=2.59,95%CI为1.66～4.05,P0.001),两者有明显的剂量-效应关系(P_(趋势)0.001);而ALT升高者(40 U/L)微核率[(0.35±0.70)‰]显著降低(FR=0.54,95%CI 0.31～0.94,P=0.030),两者也呈明显的剂量-效应关系(P_(趋势)=0.005);天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与微核率则未见有明显的剂量-效应关系(P_(趋势)均0.05)。对照组中未发现各肝功能指标与微核率的关联性。结论γ-GGT和ALT升高与放射人员染色体损伤水平有关联,放射人员肝功能异常与染色体损伤有一定相关性。     

齐抓共管 加强继续医学教育

齐抓共管加强继续医学教育成都军区昆明总医院张步振，叶浩，徐自力，王丕琳人才培养，是保证医院医教研工作得以圆满完成的重要措施。我院从＂七五＂以来，在院党委领导下，坚持＂以质量取胜，以特色取胜＂的办院思想，各级领导齐抓共管，开展了不同层次的继续医学教育，...     

珠海市4～5岁学龄前儿童行为问题的研究

【目的】　探讨学龄前儿童行为问题发生率及其影响因素 ,为制订相应的措施以减少儿童行为问题发生提供科学依据。　【方法】　采用Achenbach儿童行为量表和自制的儿童行为问题影响因素调查表对 10 2 2名学龄前儿童的行为问题及其影响因素进行调查。　【结果】　儿童行为问题总检出率约为 18.79%,男童检出率为2 2 .2 9%,女童检出率为 15 .0 9%,不同性别儿童检出率有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,不同年龄、城乡之间行为问题检出率未发现有显著性意义。儿童行为问题的主要影响因素是儿童健康状况、儿童与父母的关系、父母教育方式、父亲责备、打骂子女和儿童年龄等。　【结论】　学龄前儿童行为问题与生物、家庭环境等因素有关。为降低学龄前儿童行为问题的发生率 ,必须从妇女妊娠开始 ,重视生物、家庭、社会因素的影响     

抓住机遇 积极探索 建立完善的社区卫生服务体系

香洲区是珠海市的市辖区，是珠海市政治、经济、文化、交通和金融中心。香洲区总面积300平方公里，常住人口77．65万，其中户籍人口34．27万人。下辖南屏、唐家湾2个镇，湾仔、狮山、翠香、拱北、吉大、香湾、梅华、前山等8个街道办。