构建多要素关联诊断体系, 提高医学影像学临床效能

医学影像学在新诊疗服务模式下发挥着越来越重要的作用, 其本身正在多重因素的推动下不断优化。以系统科学理论和方法推动医学影像学重构为理念, 本文提出了多要素关联诊断体系这一系统性解决新范式, 对该体系产生的背景、关键技术、内在逻辑进行了说明, 对未来的应用场景进行了展望。     

生殖医学门诊女性患者支原体感染年龄分布及药敏分析

目的探讨生殖医学门诊女性患者支原体感染状况及其药物敏感性试验结果,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月3612例女性初诊患者解脲脲原体(U. urealyticum,Uu)和人型支原体(M. hominis,Mh)培养及药敏试验结果。结果支原体感染检出率为62.15%(2245/3612),Uu、Mh及混合感染(Uu+Mh)阳性率分别为52.99%、2.13%和7.03%;21-30岁组Uu阳性率最高,≥41岁组Mh阳性率最高,差异有统计学意义(P0.001);Uu对环丙沙星的耐药率达85.01%,Mh对左氧氟沙星的耐药率达98.7%,Uu+Mh混合感染对左氧氟沙星的耐药率达90.16%。结论生殖医学门诊女性患者支原体感染率较高,Uu为主要感染类型,大环内酯类抗菌药物为首选。     

医学学术会议筹办实务研究

近年来,医疗相关行业人员对学术交流活动的需求与日俱增,然而,日益增多的医学学术会议良莠不齐,如何规范、高质量地举办医学学术会议,切实有效地为医学学科建设与发展服务,显得尤为重要。笔者通过文献研究,结合多次举办医学学术会议的丰富实践经验,从会议的申报审批、会议前期筹备工作、会议期间组织协调工作及会后总结工作等方面,对如何规范、高质量地举办医学学术会议作研究与总结。     

谈《医学心悟》对《伤寒论》的继承与发展

目的:探讨《医学心悟》对《伤寒论》的继承与创新发展。方法:从两书的辨证方法、治法治则与创立方剂三方面,分析《伤寒论》对《医学心悟》的影响。结果:《医学心悟》的八纲辨证来源于《伤寒论》的六经辨证,并补充丰富了辨证体系;《医学心悟》创立的"医门八法"是对《伤寒论》治则治法的凝练与提高;《医学心悟》所创立的方剂也深受伤寒方的启发。结论:《医学心悟》作者是善学伤寒者,他继承了仲景的衣钵并发扬光大了中医学。     

新生儿重症监护室应用经外周置入中心静脉导管置管的临床观察及其护理体会

目的探讨新生儿重症监护室应用经外周置入中心静脉导管置管的临床观察及其护理。方法选取2015年1月～2018年1月本院重症监护室收治的经外周置入中心静脉导管置管新生儿102例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲、乙两组,各51例;甲组采用常规护理干预,乙组采用综合护理干预,比较不同护理干预方式的临床疗效。结果从甲组准备工作到固定导管时间、导管留置时间与乙组相比更长,并发症发生率与乙组相比更高,护理满意率与乙组相比更低,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论与传统治疗方式比较,PICC在新生儿NICU治疗中效果更优,既能为危重症新生儿的临床治疗提供更准确的诊断结果,也能提高其抢救成功率,更能有效提升患儿的护理满意率。     

肿瘤患者生活方式全程医学管理（MCL）促进肿瘤术后康复

目的 观察肿瘤患者生活方式全程医学管理（MCL）对多肿瘤术后康复效果的影响。方法 选取 50 例实体瘤患者， 随机分为干预组、对照组，25 例干预组患者围术期接受MCL 管理，25 例疾病诊疗背景相同的肿瘤患者作常规处理，比较两 组患者住院时间、术后并发症、营养风险筛查、营养评估、主要实验室指标、生活质量等的差异。结果 50 例患者全部按计 划完成肿瘤手术治疗。干预组和对照组住院时间、术后并发症、营养评估、KPS 评分差异有统计学意义（P＜0.05）。与对 照组比较，干预组血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白有显著差异（P＜0.05），白细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板无显著 差异。干预组患者情绪功能、恶心与呕吐、食欲低下、失眠及腹泻显著改善（P＜0.05）。PG-SGA 评分与总蛋白、白蛋白、 前白蛋白水平具有相关性（P＜0.05）。结论 MCL 可缩短肿瘤患者手术住院时间，减少术后并发症，改善营养状况，提升 血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平，同时改善患者情绪功能，减轻恶心与呕吐、食欲低下、失眠及腹泻症状。     

“医教研”三轴联动培养医学检验技术专业应用型人才的改革思路与实践

医学检验技术隶属医学技术一级学科，注重技术型人才培养。该专业教育目前存在重理论知识教学、轻实践技能培训，部分课程实用性不强，毕业生专业素质欠缺等问题。本研究将“教学”“临床”“科研”三轴结合，通过完善师资队伍，增加实验课程、临床技能和科研实训比例；依托“验证→综合→设计”实验、实验室开放和本科生科研竞赛等抓手，开展专业人才培养工作；取得较好教育成效，对检验学科发展也有一定助益。