AO钛重建钢板螺丝钉治疗肩胛盂骨折二例报告

肩胛盂骨折既往较少见,且常合并脑胸部等多发伤,在注意抢救病人生命时,常忽视此类骨折的诊断和治疗。近年来,随着汽车动力性能的提高,恶性交通事故频繁,肩胛盂骨折发病率有增高的趋势。国外对其分型和治疗方面已有不少报道,但国内对这方面的研究较少。为提高此类骨折的治疗效果     

Lenke 1 BN型特发性脊柱侧凸有限元模型的建立及有效性验证

目的 构建Lenke 1 BN型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)三维有限元模型,并验证其有效性,为AIS生物力学仿真研究建立理想的数字化平台.方法 选择1例18岁女性Lenke 1 BN型AIS志愿者作为研究对象.取仰卧位,应用螺旋CT从T1椎体上缘至尾骨以1 mm间距进行连续扫描,获得Dicom格式CT图像539张.将CT图像导入逆向工程软件Mimics 10.01,建立包括胸-腰-骶尾椎和胸廓等结构的完整AIS三维几何模型.对模型进行几何清理,然后导入有限元前处理软件Hyper Mesh 7.0划分有限元实体单元,并参照文献添加椎间盘及韧带结构单元,生成完整的AIS三维有限元模型.参照文献赋予模型材料参数和实常数,并通过左、右Bending试验和仰卧-站立试验,对模型进行整体的有效性验证.结果 成功构建了完整的Lenke 1 BN型AIS三维非线性有限元模型,共划分节点341 228个,四面体单元1 409 929个,壳单元163 132个,线缆单元715个和杆单元149个.有限元模拟左、右Bending试验和仰卧-站立试验误差分别为8.3%和3.9%.结论 所建立的Lenke 1 BN型AIS三维有限元模型完整、逼真、可靠且有效,可用于进一步的AIS生物力学仿真研究.     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的研究缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法对我院从2008年至今收治的糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组与治疗组两组,对照组给予糖尿病饮食,口服降糖药物或胰岛素控制血糖治疗,治疗组在此基础上给予阿魏酸钠治疗,2周一疗程,比较两种治疗方法的临床疗效。结果治疗组治疗后24 h尿微蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯、胆固醇均下降;对照组治疗后尿微蛋白定量、血尿素氮、血肌酐明显下降。结论缬沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可延缓糖尿病肾病的进展。     

部分性葡萄胎2例误诊分析

<正>部分性葡萄胎指妊娠后部分胎盘绒毛变性、水肿,滋养细胞增生,可合并有正常绒毛组织或胎儿组织。现将我院2008年9月住院治疗并经术后病理确诊的部分性葡萄胎2例资料报告如下。     

远端蒂拇指背侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨远端蒂拇指背侧皮神经营养血管蒂皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床应用效果。方法利用带拇指桡背侧或尺背侧皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损12例、拇指掌侧和背侧皮肤缺损6例。结果 18例皮瓣全部成活,经6个月～2年随访,皮瓣色泽及外形良好,拇指功能恢复良好。结论远端蒂拇指背侧皮神经营养血管皮瓣具有操作简单、成活率高、外形恢复满意等优点,是修复拇指皮肤缺损的理想方法 。     

免疫散射比浊法和免疫透射比浊法测定免疫球蛋白结果比较

目的探讨免疫透射比浊法和免疫散射比浊法测定免疫球蛋白(Ig)水平的关系。方法用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测252例健康体检人群的血清Ig,同时测定IgG高、低值水平,分析两种方法测定结果之间的关系。结果健康体检人群中血清IgG水平免疫透射比浊法[(11.46±4.92)g/L]测定与免疫散射比浊法[(11.85±3.72)g/L]测定相比,差异无统计学意义(P>0.05);免疫透射比浊法IgM[(1.51±1.06)g/L],免疫散射比浊法IgM[(1.60±0.91)g/L]和免疫透射比浊法IgA[(2.08±1.51)g/L],免疫散射比浊法IgA[(2.15±1.19)g/L]水平差异均无统计学意义(P>0.01)。高、低值IgG用两种方法均可以测定。结论了解免疫功能水平时,测定Ig用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法均可,但免疫散射比浊法更有利于病情的监测。     

浅谈手术室护士与麻醉的护理配合

麻醉是进行手术的先决条件,麻醉不仅需要麻醉师合理用药,选择适当的方法和熟练的操作技术,而且,还需要手术室护士密切细心地护理配合,方能达到满意的镇痛效果,从而确保手术的顺利进行。     

腰椎间盘手术的围手术期护理

目的:总结腰椎间盘围手术期的护理经验。方法:对52例患者制定完善的围手术期护理措施,包括术前护理,术后护理及并发症的预防等。结果:52例全部治愈出院。结论:建立有效的围手术护理,能提高手术安全性和减少并发症的发生。     

前臂皮神经营养血管蒂皮瓣的临床应用

目的:观察前臂皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手部创面的临床应用效果.方法:在前臂设计并切取桡神经浅支、前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经和前臂后外侧皮神经营养血管蒂皮瓣逆行转位修复虎口、手掌及手背皮肤缺损15例.结果:15例中除2例皮瓣远端皮缘表皮坏死外,其余皮瓣全部成活,随访6～36个月,皮瓣外形和功能恢复满意.结论:前臂皮神经养血管蒂岛状皮瓣血供可靠,操作简单,可以修复虎口、手掌和手背皮肤软组织缺损.     

乳腺癌患者MRP基因表达及临床意义

目的：检测ＭＲＰ基因在人乳腺癌组织中的表达状况，初步分析其临床意义。方法：３７例待手术腺癌患者随机分为直接手术１、术后化疗、术前化疗和三苯氧胺三组。采用ＲＴ－ＰＣＲ法检测癌组织中ＭＲＰ基因表达。结果：本前化疗组ＭＲＰ阳性率２８．６％；直接手术组ＭＲＰ极弱或无表达；加用三苯氧胺ＭＲＰ表达减少为１／８。局部晚期病例ＭＲＰ基因表达多呈阳性。结论：以上结果提示ＭＲＰ是乳腺癌ＭＤＲ产生的机制之一。