度洛西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨度洛西汀对抑郁症的疗效和安全性。方法 70例抑郁发作患者随机分为度洛西汀组和氟西汀组,每组35例,分别给予度洛西汀和氟西汀治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗1～2周,度洛西汀组HAMD评分较氟西汀组显著下降（P〈0.05）,治疗4～6周,两组相仿（P〉0.05）。两组间不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论度洛西汀是一种起效较快,且安全、有效的新型抗抑郁药。     

推拿联合中医睡眠护理治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察推拿联合中医睡眠护理治疗心脾两虚型失眠患者的治疗效果。方法:选取200例心脾两虚型失眠患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用推拿联合中医睡眠护理进行治疗,对照组采用地西泮片进行治疗。观察比较2组治疗4周后的睡眠情况、失眠复发情况和药物不良反应情况以评价2种疗法的效果。结果:观察组治愈率为48.00%,对照组治愈率为27.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组复发率为35.42%,对照组复发率为37.04%,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为1.00%,对照组不良反应发生率为8.00%,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用地西泮片治疗的患者相比,应用推拿联合中医睡眠护理治疗心脾两虚型失眠,在近期疗效和不良反应发生方面均具有明显优势。     

滋阴潜阳方对肾性高血压大鼠外周血淋巴细胞AT1受体介导的IP3,DAG的影响

目的:探讨高血压神经-内分泌-免疫调节的内在机制和滋阴潜阳方作用的可能环节。方法:SD大鼠120只,复制二肾一夹高血压大鼠模型(2K1C-RHR),假手术组大鼠右肾动脉只分离不狭窄;取模型成功大鼠分为模型组、滋阴潜阳方高、中、低剂量组(32,16,8g·kg-1)、氯沙坦钾组(0.005g·kg-1)及天麻钩藤颗粒组(1.5g·kg-1),连续ig给药4周。采用无创血压测量仪观察其对血压的影响,放射性免疫法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量变化,Westernbloting法测定各组大鼠外周血淋巴细胞血管紧张素1型受体(AT1R)和兔抗磷酸化蛋白激酶C(p-PKC)的表达水平变化,ELISA法测定各组大鼠外周血淋巴细胞内三磷酸肌醇(IP3),二酰甘油(DAG)以及血清中白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-6(IL-6)含量变化。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血压明显升高,大鼠血浆AngⅡ水平明显升高,大鼠外周血淋巴细胞AT1R,p-PKC蛋白的表达明显升高,外周血淋巴细胞内IP3,DAG含量明显升高,血清中IL-4,IL-6的含量明显升高,均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,滋阴潜阳方高、中、低剂量组均能显著降低模型大鼠血压水平(P<0.01),滋阴潜阳方中、低剂量组能够降低大鼠血浆AngⅡ水平(P<0.05),高剂量组能够降低肾性高血压大鼠外周血淋巴细胞AT1R,p-PKC蛋白的表达水平(P<0.01,P<0.05),同时高剂量组能够明显降低外周血淋巴细胞内IP3,DAG(P<0.01,P<0.01)以及血清中IL-4,IL-6的含量(P<0.05,P<0.01)。结论:肾性高血压病的发病机制可能与外周血淋巴细胞AT1R的过度表达,以及胞内磷脂酰肌醇信号通路的激活有关;滋阴潜阳方可以从多环节抑制信号通路的激活,对高血压的神经、内分泌、免疫功能发挥整体调节作用。     

痛风康对酵母膏致高尿酸血症大鼠尿酸代谢及黄嘌呤氧化酶活性的影响

目的观察痛风康对高尿酸血症大鼠的尿酸（uric acid,UA）代谢及黄嘌呤氧化酶（xanthine oxi-dase,XO）活性的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,别嘌呤醇组,痛风康高（460mg/kg）、中（230 mg/kg）、低（115 mg/kg）剂量组,灌胃给药;采用酵母膏致高尿酸血症模型;检测各组大鼠血UA水平和血清XO活性,并测定大鼠24 h尿量及尿UA水平,计算24 h UA排泄量。结果酵母膏能明显升高大鼠血UA水平,降低尿量和24 h UA排泄量。痛风康高、中剂量组大鼠血清UA水平显著降低;痛风康中、低剂量组大鼠24 h UA排泄量均明显增加。痛风康各剂量组血清XO活性均明显降低,尿量显著增加。结论痛风康能明显降低高尿酸血症大鼠血UA水平及促进UA排泄,该作用可能与其抑制XO活性和利尿作用有关。     

黄蜀葵花总黄酮对大鼠湿热型慢性肾炎的作用及其对红细胞免疫黏附功能的影响

目的观察黄蜀葵花总黄酮（total flavones of Abelmoschus manihot （L） Medic,TFA）对湿热型慢性肾炎的作用及其对红细胞免疫黏附功能的影响。方法采用葡萄球菌肠毒素B分次由尾静脉注射、牛血清清蛋白隔日灌胃及完全弗氏佐剂和不完全弗氏佐剂分次皮下注射复制大鼠慢性肾炎湿热证模型。8周后模型复制成功,将大鼠分为模型组,泼尼松组,黄葵胶囊组,TFA高（694.4 mg/kg）、中（347.2 mg/kg）、低（173.6 mg/kg）剂量组,各组分别每日灌胃给药。连续给药4周后采用考马斯亮蓝法测定尿蛋白（urine pro-tein,UP）,双缩脲法测定血清总蛋白（total protein,TP）,溴甲酚绿法测定白蛋白（albumin,Alb）、苦味酸法测定血肌酐（creatinine,Cr）,二乙酰一肟法测血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）;聚乙二醇（polyethy-lene glycol,PEG）沉淀法测定血清循环免疫复合物（circulating immune complex,CIC）;酵母菌花环法测定红细胞免疫复合物（red blood cell-immune complex,RBC-IC）、红细胞补体C3b（red blood cell-complementC3b,RBC-C3b）花环率。结果 TFA各剂量组UP、Cr、CIC、RBC-IC显著降低,Alb、RBC-C3b显著升高;系膜细胞增殖和基质增生被显著抑制;TFA中剂量组BUN显著降低。与黄葵胶囊组比较,TFA高、中剂量组血Cr显著降低,其余各项指标均无显著性变化。结论 TFA能够提高湿热型慢性肾炎大鼠的红细胞免疫黏附功能、抑制系膜细胞增殖和基质增生,改善肾功能;TFA为黄葵胶囊的有效组分。     

液相色谱串联质谱法测定人血清中齐多夫定的浓度

目的 建立液相色谱串联质谱法测定人血清中齐多夫定浓度.方法 血清样品用甲醇沉淀蛋白,内标为格列吡嗪,色谱柱为Lichrospher C18(4.6 mm×150 mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为甲醇-10 mmol·L-1 NH4Ac(90:10,v/v),流速为0.5 ml·min-1.质谱采用ESI离子源负...     

视网膜神经节细胞无血清上清培养液诱导大鼠视网膜干细胞的分化

目的　探讨视网膜神经节细胞无血清上清培养液对视网膜干细胞分化的影响。方法　分离大鼠视网膜干细胞和视网膜神经节细胞;采用免疫荧光法鉴定体外培养的大鼠视网膜干细胞与视网膜神经节细胞,视网膜干细胞以Nestin抗体进行鉴定,视网膜神经节细胞以Thy-1抗体进行鉴定;以视网膜神经节细胞无血清上清培养液培养视网膜干细胞,以不加入条件培养液培养的视网膜干细胞为对照组,收集分化细胞,采用qPCR法检测Nestin、Pax6、Thy-1及Brn-3的基因表达。结果　培养的视网膜干细胞Nestin抗体染色阳性,视网膜神经节细胞Thy-1抗体染色阳性。培养视网膜干细胞72 h后,与对照组相比,无血清上清培养液组细胞Nestin和PAX6基因相对表达量降低,差异均有统计学意义（均为P<0.000 1）;Thy-1和Brn-3基因相对表达量升高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　视网膜神经节细胞无血清上清培养液能够诱导视网膜干细胞分化为视网膜神经节样细胞。     

脑源性神经营养因子对小鼠视网膜Müller细胞谷氨酸转运体表达的调控

谷氨酸是视网膜主要的兴奋性神经递质,然而在病理性浓度升高时,对视网膜神经节细胞(RGC)具有兴奋毒性作用[1].L-谷氨酸/L-天门冬氨酸转运体(GLAST)是表达在视网膜Müller细胞上最主要的谷氨酸转运体[5],在维持谷氨酸平衡和保护RGC免受谷氨酸兴奋毒性作用中发挥着重要作用[3].     

循环式PDCA风险管理在阴道分娩产妇管理中的应用

目的:探讨循环式PDCA管理模式在阴道分娩产妇管理中的应用效果。方法:选取2021年6月—12月经阴道分娩的5 247例产妇作为对照组,采用常规围生期护理;选取2022年1月—6月阴道分娩的3 681例产妇作为干预组,开展循环式PDCA风险管理。比较两组产妇母婴结局及助产士考核结果。结果:干预组产妇的第一产程时间和第二产程时间长于对照组;干预组产妇在分娩过程中会阴裂伤Ⅱ°比例（2.1%）和会阴切开比例（12.2%）低于对照组（12.9%、15.2%）;干预组助产士理论成绩合格率（85.7%）、操作成绩合格率（92.9%）和低年资助产士会阴撕裂伤缝合技术考核合格率（82.1%）均明显高于对照组（60.7%、67.9%和57.1%）;而因会阴撕裂伤缝合困难选择主动会阴切开的比例（17.9%）明显低于对照组（46.4%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在阴道分娩产妇管理中应用循环式PDCA风险管理模式可有效降低产妇会阴损伤发生率,提升助产士专业技能水平。     

肠道菌群与风湿病关系及中医药调节作用的研究进展北大核心CSCD

肠道菌群是人体内复杂的微生态系统,被称为人体第二基因组。肠道菌群失调在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风等多种风湿病的发生发展中发挥重要作用。中药可通过调节肠道菌群结构、改善免疫细胞平衡状态及抑制炎症因子表达等方式治疗风湿病。本文就肠道菌群与风湿免疫病的关系及中药通过调节肠道菌群治疗风湿免疫病的研究这一热点问题进行综述。