中型结肠镜检查回肠末段的体会

回肠末段是小肠疾病的好发部位,随着内镜广泛应用和检查技术不断提高,采用中长型、长型结肠镜经回盲瓣插入回肠末段检查,近年来已成为结肠镜常规检查部位。我院用日本ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ-20Ｍ(工作长度100ｃｍ)、ＣＦ-ＭＢ3Ｗ(工作长度95ｃｍ)型结肠镜在检查全结肠的基础上尝试检查回肠末段。自1997年1至8月间共检查820人次,除24人因肠癌致肠腔狭窄,16例耐受能力差未能送达外,其余780例均送达回肠末段,成功率达951%。现介绍如下。资料与方法一、一般资料:780例中男性432例,女性348例;年龄9～72岁,平均382岁。临床症状主要以腹痛、腹泻、脓血…     

慢性阻塞性肺疾病患者疾病获益感分型及影响因素研究

目的 调查慢性阻塞性肺疾病患者疾病获益感现状，并识别潜在亚组及其人群特征，为制定针对性及特异性的心理干预提供参考。方法 采取便利抽样法，对337例慢性阻塞性肺疾病患者采用一般资料调查表、疾病获益感量表、家庭亲密度量表、疾病应对方式问卷进行调查。采用潜在剖面分析建立亚组模型，并用单因素方差分析、有序logistic回归分析探讨患者疾病获益感潜在类别的影响因素。结果 患者疾病获益感可分为低获益组(24.93%)、中等获益组(57.86%)、高获益-个人成长组(17.21%)3种潜在类别。回归分析结果显示，性别、医疗保险、每周运动次数、病程、面对与屈服医学应对方式是患者疾病获益感的影响因素(均P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病患者疾病获益感存在3个潜在类别，医护人员可根据患者不同人口学特征及疾病获益感潜在类别制定针对性的干预措施，以提高疾病获益感水平。     

35岁以下乳腺癌患者睡眠质量与心理状况调查

乳腺癌已成为我国女性的主要癌肿.乳腺癌患者特别是比较年轻的乳腺癌患者,承受着心理、情感及社会压力,严重影响睡眠质量及身心健康.随着社会心理肿瘤学这门新的边缘科学的迅速发展,改善癌症患者生活质量已成为目前重要的课题.作者对35岁以下一组乳腺癌患者疾病确诊时的心理状况和睡眠质量进行调查,结果报告如下.     

肾去交感神经对心肌梗死后室性心律失常的影响

目的: 探讨肾去交感神经（RDN）对成年犬心肌梗死后室性心律失常的作用。方法: 8只成年健康比格犬随机分为2组：肾去交感神经组（RDN组，n=4）结扎冠脉前降支构建心肌梗死模型，心肌梗死后1小时给予外科+化学肾去交感神经治疗； 假手术组（Sham组，n=4）结扎冠状动脉，仅开腹分离肾动脉不行肾去交感神经。对比两组犬的室性心律失常发生率（VA）、心室有效不应期（ERP）、测定心室肌交感神经的蛋白表达。结果：心肌梗死 4周，RDN 组的室性早搏数目也较 Sham 组少 [ (350.5±66.92个/24 h 比 525.8±265.96个/24 h，P < 0.05) ]；两组间室速的数目也存在显著差别[ (12.00±6.56个/24 h比30.75±19.52个/24 h，P < 0.05) ]。心肌梗死 4周，RDN组心外膜的有效不应期（ERP）较Sham组延长[ (175±3.5ms 比 143±6.22ms；P < 0.05) ]。与Sham 组比较dERP具有统计学差异( P < 0.05 )，RDN组室颤阈值明显增高[ (5.5 ± 0.65V 比 9.25 ± 1.31V；P < 0.05) ]。RDN组心肌梗死交界区的TH及GAP-43的蛋白表达均显著低于Sham组（P < 0.05）。结论：肾去交感神经可以抑制心肌梗死后室性心律失常的发生，延长心室ERP 和降低dERP，逆转心脏交感神经重构。从而改善心肌梗死交界区电生理特性，RDN预防心肌梗死后室性心律失常的发生，降低心源性猝死的发生。     

30例极低出生体重儿临床分析

在新生儿中,以极低出生体重儿(简称VLBW)的预后最差,死亡率最高。现将我院1997年1月～1998年8月间共30例VLBW总结如下:1 资料与结果1·1 对象与诊断标准 30例VLBW均系我院1997年1月～1998年8月间住院患儿,胎龄≤32周,出生体重≤1 500g,符合《实用新生儿学》的诊断标准。1·2 临床资料 男17例,女13例,双胎14例;胎龄平均30.4