肩锁固定和喙锁固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较

[目的]比较肩锁固定与喙锁固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效,为临床上手术方式的选择提供依据.[方法]对2005年1月～2011年6月本院收治的138例符合研究标准的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析.其中82例采用肩锁固定(Link Wolter钩钢板固定28例,AO钩钢板固定54例),男53例,女29例,年龄(32.7±7.1)岁,左侧44例,右侧38例.56例采用喙锁固定(喙锁螺钉固定2例,双Endobutton 固定18例,钛缆22例,可吸收人工韧带固定14例),男37例,女19例,年龄(34.2±8.4)岁,左侧29例,右侧27例.术前两组患者的一般资料具有可比性.分别对两组患者术后X线片、关节功能恢复情况及并发症进行对比分析.[结果] 138例患者的随访时间8～39个月,平均22个月.根据术后的影像学结果、临床疗效结果及并发症进行对比分析,两组在影像学表现、上肢肌力、肩部疼痛、肩关节活动度及术后并发症方面均无明显差异.肩关节功能评定参照Karlsson标准,肩锁固定组:优57例,良21例,差4例,优良率为95.12％;喙锁固定组:优43例、良11例、差2例,优良率为96.43％.[结论]肩锁固定与喙锁固定治疗肩锁关节脱位疗效无明显差异.因此临床上肩锁关节脱位的治疗不强求采用肩锁固定或是喙锁固定,可根据患者病情、所在医院的条件及术者对不同手术方法的熟悉程度等条件来选择合适的手术方式.     

穴位注射a-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的探讨穴位注射a-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2006年-2010年在沧州市传染病医院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,其中男性71例,女性40例,年龄18-42岁。随机分为治疗组及对照组,治疗组63例,进行穴位注射α-干扰素;对照组48例进行普通肌肉注射α-干扰素。结果治疗组血清丙氨酸转氨酶(Alanine transaminaseALT)复常率为(53/63)84.12%,高于普通治疗组(32/48)66.67%;治疗组HBeAg阴转率为(46/63)73.02%,高于对照组(27/48)56.25%;治疗组HBV-DNA阴转率(45/63)71.4%高于对照组(24/48)50%(P<0.05,具有统计学意义)。其中治疗组6例患者HBsAg阴转,对照组无一例患者出现HBsAg阴转,且治疗组药物毒副反应明显低于对照组。结论行穴位注射α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效明显高于普通肌肉注射疗效。     

警示腕带的设计与应用

患者安全是每一个医疗机构在行使医疗过程中不可或缺的重要环节,统计数字表明,在发达国家,每10名患者即有1名患者在接受医院治疗时受到伤害。在2009年颁发的患者十大安全目标中,第七目标为防范与减少患者跌倒和坠床等意外事件发生。随着优质护理工程的展开,患者的安全成为了护理工作的核心。目前,虽然住院患者床边均设有身份识别的标牌以及警示标志,但当患者离开病房进行检查、活动及治疗时,由于缺少便于患者随身携带、能够起到警示作用的标记物品,给医护人员追踪核对造成了不便,并给患者带来了一定的安全隐患。针对这一问题,我科结合临床经验和实际情况,设计了这款警示腕带,不仅方便了住院患者的身份识别,提高了安全警示,同时使用方便,易携带,具有良好的操作性和推广度。     

依达拉奉辅助阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效

目的：研究依达拉奉辅助阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取于许昌市中心医院2019年1月至2021年1月就诊的63例急性脑梗死患者，以随机数法将其分为对照组31例及观察组32例。两组患者均给予抗凝、溶栓等常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片，观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗。比较两组患者疗效、治疗前及治疗2周后神经血管损伤标志物[同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异性蛋白（S100–β）]、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素–6(IL–6)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)]水平以及药物不良反应发生状况。结果：观察组患者总有效率为93.75%，高于对照组的70.97%，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组患者的Hcy、S100–β、NSE、CRP、IL–6、TNF–α水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：采用依达拉奉联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者，可以改善患者神经血管受损情况，减轻炎症反应，不良反应发生...     

我国老年人高龄概率和高龄老人百岁概率及其相关因素分析

目的 分析省级水平老年人高龄概率，以及高龄老人百岁概率及其相关因素，为促进健康老龄化提供科学依据。方法 基于2000年和2020年全国人口普查省级水平分年龄组人口数据，计算全国水平和省级水平高龄概率60～64和百岁概率80～84。采用ARCGIS 10.6.1软件进行空间自相关分析探索其空间聚集性，采用SPSS 25.0软件进行多重线性回归分析探索2000年省级水平各因素与高龄概率60～64及百岁概率80～84的相关性，并采用2010年数据进行敏感性分析。结果 2020年全国高龄概率60～64为48.88%，女性（56.05%）高于男性（42.25%），上海市最高（65.44%），其次是北京市（62.43%）和海南省（58.77%）；西藏自治区最低（28.04%），其次是甘肃省（38.64%）和青海省（38.71%）。全国百岁概率80～84为1.49%，女性（1.75%）高于男性（1.01%），海南省最高（5.57%），其次是黑龙江省（4.53%）和北京市（3.23%）；宁夏回族自治区最低（0.74%），其次是甘肃省（0.76%）和湖南省（0.82%）。省级水平的高龄概率60～64存在...     

血清高迁移率族蛋白A1、碱性成纤维细胞生长因子水平变化与宫颈癌患者病理学参数的相关性研究

目的：探讨宫颈癌(CC)患者血清高迁移率族蛋白A1(HMGA1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平变化，分析其与相关病理学参数的相关性，及其对预后的预测价值。方法：选取2020年3—10月本院收治的82例CC患者为研究组，41例宫颈高级别上皮内瘤变为癌前病变组，健康女性35例作为对照组。随访1年后分为CC患者生存60例、病死22例。分别检测三组、不同病理学参数、不同预后患者血清HMGA1、bFGF水平，分析其与病理学参数、血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]相关性；Logistic回归分析影响CC发生相关因素；分析HMGA1、bFGF联合检测对预后预测价值。结果：与对照组比较，癌前病变组、研究组血清HMGA1、bFGF水平升高，且研究组高于癌前病变组(P<0.05);不同病理学参数、CA199、CA125高/低表达患者血清HMGA1、bFGF水平比较差异显著(P<0.05),其与FIGO分期、淋巴结转移、CA199、CA125呈正相关，且与分化程度呈负相关(P<0.05);HMGA1≥160.51ng/ml、bFGF≥10...     

穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动对2型糖尿病患者体重指数和握力水平的影响

目的 评价神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动对2型糖尿病患者体重指数和握力水平的影响。方法 选取浙江医院康复科2019年1月至2021年5月收治的2型糖尿病患者152例，随机分为A组51例、B组49例与C组52例。三组患者均接受常规药物治疗，A组采用神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动，B组单用Kinect体感交互运动；C组单用神经肌肉穴位电刺激疗法；比较治疗前后三组患者体重指数和握力改善情况。结果 随着治疗时间的延长，三组患者体重指数呈改善趋势，尤其是A组。治疗不同时间点三组BMI和握力比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 神经肌肉穴位电刺激疗法联合Kinect体感交互运动有助于改善2型糖尿病患者体重指数和握力水平。     

软骨发育不全性侏儒症合并腰椎滑脱症一例

报道一例软骨发育不全性侏儒症(achondroplasia dwarfism)合并腰椎滑脱症(lumbar spondylolisthesis)的患者的手术方式、影像学表现及随访资料。本文通过对软骨发育不全性侏儒症的起源、发病机制、临床表现、诊断、并发症及治疗方式进行研究，分析其与腰椎滑脱之间的联系以及该类患者的治疗方式，旨在为临床治疗该类患者提供思路。     

中国成人慢性病核心知识掌握水平及相关因素分析

目的了解中国成人慢性病防控核心知识掌握水平及影响因素, 为制定慢性病防控措施提供科学依据。方法采用横断面调查和配额抽样方法, 2021年3—4月期间, 在中国成人慢性病与营养监测302个县区招募173 819名18岁及以上常住居民进行线上问卷调查, 内容包括基本信息和慢性病核心知识两部分。慢病防控核心知识得分采用中位数(四分位数间距)进行描述, 组间比较采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal Wallis检验, 采用多重线性回归模型分析总得分的相关因素。结果 302个县区共调查172 808名研究对象, 其中男性占42.60%(73 623人), 女性占57.40%(99 185人);18～44岁、45～59岁、60岁及以上年龄段调查对象比例分别为54.74%(94 594人)、30.91%(53 423人)和14.35%(24 791人)。总人群慢性病防控核心知识总得分为66(13)分, 不同特征人群得分不同, 差异均有统计学意义:其中东部地区得分最高, 为67(11)分(H=840.66, P<0.01), 城市66(12)分高于农村65(14)分(Z=-31.35, ...