近端胃切除术后消化道重建的术式及应用

<正>对于胃上部及食管胃结合部的肿瘤,大多数专家主张首选腹腔镜全胃切除术(laparoscopic-assisted total gastrectomy,LTG)联合开放吻合术、使用辅助切口吻合口或完全腹腔镜吻合术(Overlap吻合和π形吻合术),其优势在于可以根治性切除潜在转移的淋巴结并且避免近端胃切除术(proximal gastrectomy,PG)后发生严重的反流性食管炎^[1]。对于接受全胃切除术(total gastrectomy,TG)的患者来说,Roux-en-Y吻合术为常见术式,但因其改变消化道连续性,易引起营养吸收障碍、贫血和其他并发症,导致术后体重减轻、生活质量差等问题^[2]。     

康平县农村儿童预防接种形式比较

预防接种是有效预防传染病的重要手段。如何使儿童在接种后形成有效的免疫屏障,除了保证疫苗在贮存、运输过程中的条件外,实施预防接种的形式也是决定接种质量的重要因素之一。 一般说来,预防接种可分为分散式接种(或称为入户接种)和定点集中接种。这两种接种形式各有利弊,下面就个人工作体会谈谈两种接种形式存在的差异。     

派瑞松联合甲紫溶液治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的 研究派瑞松联合甲紫溶液治疗真菌性外耳道炎的效果。方法 选取北京核工业医院耳鼻喉科收治的真菌性外耳道炎患者322例,随机分为两组,每组161例。对照组单纯应用派瑞松乳膏,观察组在对照组基础上,2周疗程结束后,在耳内镜下加用甲紫溶液,2周后收集对照组及观察组资料。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组痊愈率比较,观察组治疗痊愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的比较,患者出现轻度头晕、红肿以及耳痒等不良反应,观察组患者6例,对照组9例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者生活质量评估数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗真菌性外耳道炎时加用甲紫溶液使治疗效果更好,且不良反应无差别,可用于临床。     

支气管哮喘慢性持续期的实验研究进展

参阅了近年来国内外有关支气管哮喘实验研究文献,本文仅从气道炎症反应、细胞因子、中医内外治法对支气管哮喘的实验研究等综述了支气管哮喘的实验研究状况、发展趋向及存在的一些问题,以期为今后的科研和临床研究指明方向。     

电子订货系统(EOS)在医用材料管理中的应用

该文探讨了医院设备科库房医用材料自动补货问题,尝试将物流EOS系统与现有的医院"HIS系统"和"物资管理系统"相结合,优化了相关领域与订货流程,从而建立一套实用、科学、符合医院实际情况的基于物流系统的医用材料管理方法。     

腺苷受体在情感障碍中的作用机制研究进展

［摘要］　情感障碍是一种普遍高发的精神障碍类疾病，其发病机制十分复杂。探明情感障碍的相关发病机制对情感障碍的基础研究及临床治疗具有重要意义。腺苷受体在情感障碍中起着重要作用。该文对腺苷受体在抑郁症、焦虑症等情感障碍中作用机制的研究进展作一综述。     

复方氨肽素联合美能治疗寻常型银屑病85例

我科于2004年1月至2005年12月应用复方氨肽素片联合美能片剂(复方甘草酸苷片剂;日本米诺发源制药株式会社生产)治疗寻常型银屑病85例,取得较好的疗效,现总结如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 147例寻常型银屑病均为我科室门诊患者.     

运脾开胃方对小鼠下丘脑神经元细胞NPY水平的干预作用及机制研究

目的：观察运脾开胃方对小鼠下丘脑神经元细胞神经肽Y(NPY)的干预作用及其与Ghrelin受体(GHSR)的关系，研究运脾开胃方对中枢能量代谢途径的影响及机制。方法：培养永生化下丘脑神经元细胞，制备不同浓度的运脾开胃方水煎剂，运用CCK-8法筛选药物浓度；采用激光共聚焦检测细胞内Ca²⁺水平，免疫荧光检测细胞内GHSR水平，Western Blot法检测NPY、Sirt 1、mTOR、AMPK蛋白表达水平；采用GHSR抑制剂[D-Lys3]-GHRP-6(DLS)阻断GHSR。结果：运脾开胃方能在一定时间范围内上调下丘脑神经元细胞内的Ca²⁺相对荧光强度；能够上调下丘脑神经元细胞上的GHSR、Sirt 1、NPY、p-mTOR水平，下调p-AMPK水平(P<0.05),且这种效应会被GHSR受体抑制剂(D-Lys3)-GHRP-6阻断(P<0.01)。结论：运脾开胃方可通过激活GHSR提高下丘脑神经元细胞NPY表达水平，其机制可能与Sirt 1、mTOR、AMPK有关。     

芳香类中药吸嗅疗法改善认知功能障碍研究进展

认知功能障碍在中医学中属"健忘""痴呆"等范畴,历代医家各有论述,中医学认为心脑相通,均为本病重要的病位,而鼻与心脑均息息相通,故鼻腔吸嗅给药可治疗心脑神机失用的健忘、痴呆。相关研究也证明芳香类中药可以通过嗅觉通路达到改善学习、记忆等认知功能的目的。嗅觉与认知的密切相关性为改善认知功能的研究提供新思路,同时也提示通过嗅觉通路给药,尤其是芳香类物质吸嗅或可成为早期预防或延迟认知功能障碍的新途径,在认知功能障碍的治疗领域必将具有广阔的前景。     

中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹35例临床观察

2009年2月～2012年5月期间,笔者在常规西医治疗的基础上应用自拟益气活血化痰方治疗脑梗死后假性球麻痹患者35例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于本院老年科门诊及住院患者,共65例,随机分为2组。治疗组35例：男31例,女4例;平均年龄（79.0±11.1）岁;平均病程（34.0±23.1）d。对照组30例：男27例,女3例;