冠脉微循环障碍参与慢性心力衰竭大鼠心肌重构

目的探讨冠脉微循环障碍在慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌重构中的地位与作用。方法Wistar大鼠随机分为实验组、对照组。实验组皮下注射异丙肾上腺素(340mg/kg),对照组皮下注射生理盐水0.5ml,连续2次,间隔24h。第2次注射结束3个月后测定血液动力学及左心室质量/体质量。左心室心肌行HE染色,Masson胶原染色,透射电镜检查,凝集素组织化学染色显现毛细血管。结果与对照组比较,实验组左心室收缩压、左心室压力上升和下降最大速率降低,左心室舒张末压、左心室质量/体质量升高。与对照组比较,实验组心内膜下心肌灶性坏死,胶原增加,电镜显示毛细血管痉挛。与对照组比较,实验组心内膜下心肌毛细血管密度[(1972±83)/mm2对(1633±62)/mm2]、心肌细胞密度[(1778±97)/mm2对(1588±87)/mm2]显著降低(P<0.001),毛细血管密度与心肌细胞密度的比值[(1.11±0.08)对(1.03±0.05)]显著降低(P<0.05)。结论冠脉微循环障碍参与CHF大鼠心肌重构,并且是造成CHF大鼠心肌重构的病因之一。     

先天性口咽部尖锐湿疣1例

<正> 尖锐湿疣又名生殖器疣或性病疣,是由人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病。我科收治1例先天性口咽部尖锐湿疣报告如下。患儿,女,3岁,于出生后7d 被现在的父母收养。其养父母在患儿哭闹时发现上腭有一绿豆粒大小带蒂分瓣肿物,患儿无其他任何不适,肿物逐渐增大,并且随后在口腔黏膜多处发现此病变,故来我院口腔科就诊。其养父母否认有任何性病接     

混合式教学联合“5E”教学模式在全科住培教学中的应用效果分析

目的 分析混合式教学联合“5E”教学模式在全科住培教学中运用的可能性和成效。方法 以黑龙江省86名全科医学住培学员为研究对象，运用随机数表法分为对照组和实验组，采用t检验比较传统教学方法和混合式教学联合“5E”教学方法的不同。结果 与传统教学方法相比，混合式教学联合“5E”教学模式有助于学员提高理论与实践操作能力（t=3.286,P=0.001）、综合专业能力（t=2.879,P=0.005）和满意度（t=6.325,P<0.001）。结论 基于混合式教学联合“5E”教学模式，既能提升全科住培学员的知识、技能及学习兴趣，又能为全科医生培养方式提供借鉴。