诱发糖尿病饲料致新西兰兔动脉粥样硬化时血糖、血胰岛素和肝、肾、胰组织结构的变化

为探讨诱发糖尿病饲料致新西兰兔动脉粥样硬化时血糖,血胰岛素水平和肝、肾、胰组织结构的变化特点,将雄性新西兰兔随机分为2组：基础饲料（对照）组和高糖高脂饲料（实验）组,观察6个月,每月采空腹血测血糖和血清胰岛素浓度。实验结束时全部处死动物,取肝脏,肾脏和胰腺,用10％福尔马林液固定,常规石蜡包埋切片,HE染色,并对肝脏切片作糖元染色,光学显微镜下观察。结果发现,实验组1月后出现高血糖,并随时间延长而逐渐升高。对照组血糖未见升高,两组比较差异显著（P＜0．05）,实验组血清胰岛素水平没有升高。实验组肝细胞有明显脂肪变性,细胞肿胀,胞浆内糖元基本消失,还有肾小球增大,细胞增多,毛细血管壁增厚,僵硬,肾小管上皮细胞体增大等病理改变;胰腺组织表现为胰岛萎缩,胰岛边缘皱缩,胰岛细胞数量减少,多数细胞呈梭形,此结果表明,高糖高脂饲料可诱发新西兰兔发生糖尿病和动脉粥样硬化病变。     

胃肠道间质瘤47例临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断、免疫组化特点、良恶性的判断和治疗。方法回顾性总结分析47例GIST的临床和病理资料。结果本组GIST位于胃30例,小肠13例,结肠3例,肛管1例;28例行胃镜检查,确诊4例,发现病灶21例,8例行超声胃镜并穿刺活检,6例确诊;CD117阳性率为82.97%(39/47),CD34阳性率为93.61%(44/47);病理诊断良性间质瘤13例,交界性7例,恶性27例。本组均行肿瘤局部切除或局部消化道部分切除,获得随访的11例良性间质瘤患者全部存活,24例恶性及6例交界性间质瘤患者1例复发,3例发生转移,8例死亡。结论超声内镜结合胃肠道影像学检查是临床诊断的主要方法,确诊需依靠组织病理学检查和免疫组化染色,手术局部切除是有效的治疗手段。     

突发公共卫生事件中急救护理措施优化的应急能力评价分析

目的 在急诊患者接受急救护理之后，对其在突发公共卫生事件中的有效性进行研究。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间我院收治的 200 例突发公共卫生事件急诊患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组各 100 例。对照 组采用常规护理；观察组在对照组基础上采用急救护理措施。分析比较两组的风险事件发生情况、护理满意度以及护理质量。 结果 观察组不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组的护理质量显 著高于对照组（P<0.05）。结论 在突发公共卫生事件中，采用急救护理措施，能减少风险事件发生，提高护理满意度以及护理 质量。     

2例金属切削液致支气管哮喘诊断鉴定分析

<正>职业性哮喘(occupational asthma, OA)是职业活动中因接触某些化学物质引起的多种细胞参与的气道慢性炎性病症，伴有可变的气流受限和气道高反应性^[1],已成为工业化国家常见的职业性肺部疾病之一^[2]。国际上并没有制订OA诊断的金标准，我国现行标准为《职业性哮喘的诊断》(GBZ 57—2019)。职业性哮喘的发作与职业暴露密切相关，有明确的致喘物，但在实际诊断过程中仍存在许多的困难和疑惑。