改良兰氏法修复不完全性腭裂手术效果的评价与分析

目的:通过对2007年6月～2009年6月就诊于解放军第537医院口腔科的40例行改良兰氏法修复不完全性腭裂患者进行回访,评估该法临床治疗效果,为临床工作术式选择提供依据。方法:对40例改良兰氏法修复不完全性腭裂患者术后语音恢复情况进行评估分析,并行频谱分析,测出前3个共振峰F1、F2、F3的数据,与40例正常儿童对照。结果:在40例行语音清晰度检查的患者中,有82.5%手术后的患儿达到70分以上;在行频谱分析检查中,F1值两组患儿无统计学差异,F2、F3两组间有显著性差异。结论:改良兰氏法能在一定程度上改善患者语音功能,是一种较好的不完全性腭裂患者的修复术式。     

2型糖尿病合并急性肺炎病原菌分布及耐药情况分析

目的分析2型糖尿病合并急性肺炎患者病原菌分布情况,并分析其耐药性,为临床合理用药提供理论依据。方法选取河北省廊坊市第三人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例2型糖尿病合并急性肺炎患者作为研究对象,采集患者的痰液标本进行病原微生物检测及药敏试验。结果80例2型糖尿病合并急性肺炎患者共检出病原菌93株,其中包括革兰阳性菌27株(29.03%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌58株(62.37%),主要为肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌;真菌8株(8.60%)。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌对绝大部分抗菌药物均表现出不同程度的耐药性,对哌拉西林均表现出较高的耐药性。结论2型糖尿病合并急性肺炎的常见感染病原菌以革兰阴性菌为主,在临床用药时,需根据药敏试验结果合理用药,确保可以获得较好的治疗效果。     

产前超声检查胎儿畸形的漏诊分析

概述：日常生活中的致畸因素随着工业化的推进而日益增多，为实现优生优育的目标，需提高畸形胎儿的产前检出率。本文旨在探讨产前超声检查胎儿畸形的漏诊原因，以及降低漏诊率的可行设想。     

分层护理管理模式在护理管理中的应用效果观察

目的:探讨分层护理管理模式在护理管理中的应用效果。方法:本院2011年1月开始实行分层护理管理模式,对比2010年实施分层管理前与2011年实施分层管理后两个阶段患者满意度、护理人员专业知识掌握情况。结果:实施分层护理模式前患者满意度情况为(72.01±8.21)分,实施分层护理模式后患者满意度情况为(93.25±9.01)分,管理前后患者满意度具有显著性差异,(t=12.1285,P<0.05),具有统计学意义;实施分层护理模式前护理人员知识掌握情况为(71.58±11.25)分,实施分层护理模式后护理人员知识掌握情况为(89.21±13.01)分,管理前后护理人员知识掌握具有显著性差异,(t=13.2584,P<0.05),具有统计学意义。结论:实施分层护理管理模式可有效提高护理人员的工作积极性,提高患者对护理服务的满意度,值得推广使用。     

关于内蒙古医疗服务价格形成机制的研究

改革开放以来,由计划经济向市场经济体制转换,医疗服务行业先后经历了三次大的价格调整。20世纪80年代初,政府减少财政拨款,替代的办法是提供无息贷款,调整提高病床费四倍,医院收入提高,大型设备开始大量引进。但医疗服务仍由政府定价,其价格不能随时调整,医院效益逐年下滑。1985年开始,实行按成本定价,但其中不含工资的成本核算,因此不能真实反映成本及控制资源的有效利用。医院为了收支平衡,不得不以药养     

遮盖、增视法治疗儿童弱视对比观察

450例弱视患儿按弱视程度分为双眼轻、中度弱视及单眼轻、中、重度弱视共5组，各组均随机分为3个治疗分组各30例，分别采用遮盖法、增视法、综合疗法（遮盖法加增视法）治疗。结果增视法治疗双眼弱视疗效优于遮盖法（P〈0．05），综合疗法治疗单眼弱视，疗效明显优于遮盖法和增视法（P〈0．01）。认为增视法治疗双眼弱视及遮盖法加增视法联合治疗单眼弱视，疗效较好。     

硝酸咪康唑栓与硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的不良反应比较

目的 探讨硝酸咪康唑栓和硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效和用药期间不良反应,为临床用药提供参考。方法 选择我院门诊就诊的念珠菌性阴道炎患者174例,以随机抽样方式分为对照组和实验组各87例,对照组口服氟康唑胶囊(150mg,qd,连服3d)+外用硝酸咪康唑栓(0.2g,qn,连用7晚);实验组口服氟康唑胶囊(150mg,qd,连服3d)+外用硝酸咪康唑阴道软胶囊(1.2g,qn),观察两组的临床疗效和不良反应。结果 对照组总有效率96.5%,稍低于实验组的97.7%,但差异无统计学意义(P>0.05),实验组不良反应16例,占18.4%;对照组7例,占8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 两种治疗念珠菌性阴道炎的硝酸咪康唑药物中,硝酸咪康唑阴道软胶囊疗程短,患者依从性高,但其副作用相对较大,硝酸咪康唑栓治疗周期较长,其不良反应相对较小,建议临床医生结合实际情况作出个体化治疗方案。     

高危妊娠产妇育儿胜任感现状及其影响因素

目的探讨高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素,为提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平提供理论参考依据。方法采用中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,CV-PSOC)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、知觉压力量表(perceived stress scale,PSS)和社会支持量表(social support rating scale,SSRS)对产后1周内的高危妊娠产妇进行调查,了解高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素。结果在233例高危妊娠产妇中,育儿胜任感量表评分为(72.30±9.48)分,处于中等水平;文化程度、知觉压力水平、社会支持是高危妊娠产妇育儿胜任感的主要影响因素(均P0.05)。结论高危妊娠产妇育儿胜任感水平处于中等水平,文化程度低、知觉压力水平高、社会支持低是高危妊娠产妇育儿胜任感的危险因素。提高高危妊娠产妇育儿知识知晓度及社会支持,为高危妊娠产妇减压,有助于提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平。     

不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果及母婴并发症的影响

目的:研究探讨不同引产时机对足月胎膜早破孕妇引产效果及母婴并发症的影响。方法:选择2017年11月至2017年12月本院足月胎膜早破孕妇80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,其中对照组在破膜后24h给予缩宫素引产,观察组在破膜后12h给予缩宫素引产,观察两组患者的引产效果及母婴并发症的发生情况。结果:观察组的引产效果比对照组的要好,母婴并发症的发生情况少于对照组,两组比较,P <0.05。结论:对于胎膜早破的患者,尽早地进行引产可以减少患者的分娩时间,减少剖宫产率,缩短产程,减少并发症的出现。     

海南省1964—2013年尘肺病发病情况分析

以1964—2013年海南省确诊的尘肺病为研究对象,分别对尘肺病时间分布、地区和行业分布、工种、接尘工龄和并发肺结核等进行分析。结果显示,1964—2013年海南省累计报告尘肺病例727例,出现两个发病高峰时期,分别在1985—1995年、2006—2012年期间;96.01%的尘肺病例种类为矽肺;尘肺发病主要集中在东方市(62.31%),其次为昌江县(12.10%);行业以采矿和选矿业为主(90.51%);尘肺病例平均接尘工龄(11.41±7.22)年,其中壹期、贰期和叁期尘肺病例平均接尘工龄分别为(12.49±9.98)年、(11.16±9.23)年和(8.30±5.12)年;尘肺病例以采矿工和凿岩工为主(占74.69%);尘肺期别越高,肺结核的并发率越高(χ2=14.61,P0.005);农民工是海南省近期尘肺病确诊报告的主要群体(占65.47%)。提示海南省尘肺病发病重点地区主要集中在海南西部,采矿和选矿业是尘肺病发病的重点行业。