HDC-G-CSF联合动员并采集外周血干细胞18例报告

外周血干细胞 (PBSC)动员有 3种方法 :单用化疗、造血因子及二者联用。 1 996年 3月～ 1 999年7月 ,我们用以大剂量环磷酰胺 (HDC)为主的强烈化疗加粒细胞集落刺激因子 (G- CSF)动员 PBSC,并用 COBE Spectra血细胞分离机采集。现报告如下。1　资料和方法1 .1 　 临床资料1 8例恶性病患者 ,男 1 3例 ,女 5例 ;中位年龄35(1 6～ 54)岁。体重 (61± 1 3) kg。其中 ,非霍奇金淋巴瘤 7例 ,均 期 ;急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 3例 ,均完全缓解半年以上 ;ANLL- Μ5型1例 ,部分缓解 ;慢性粒细胞白血病慢性期、加速期、急变期分别为 4、…     

一体化数控切削全口义齿的初步研究

目的 采用计算机辅助设计/计算机辅助制造技术制作一体化数控切削全口义齿,初步探讨数字化全口义齿制作流程并比较其与传统方法制作全口义齿在整体制作步骤、医师与技师操作时间、患者就诊时间等方面的差异.方法 选取无牙颌患者一例,采用3D打印个别托盘制取印模,利用传统方式确认垂直与水平颌位关系,转移至Zirkohnzan系统虚拟(牙合)架上,并结合面部三维扫描仪获取的面部信息,设计和制作一体化数控切削全口义齿,评价修复效果.结果 利用数字化软件及加工设备,制作完成一体化数控切削全口义齿1例,达到了一定的美学、咀嚼、发音需求,修复效果满意.结论 数字化技术制作的全口义齿减少了医师和技师的操作时间及患者的就诊时间.而面部扫描、数字化排牙等技术的应用,极大程度上提高了义齿制作的可预测性.     

扮演好自己的人生角色

要当英国女王的夫婿实非易事,因为根据英国的传统,他非但不得干涉国事并影响女王,而且必须遵从女王的命令,永远置身于幕后。这么一个难演的角色,女王伊莉莎白二世的夫婿菲利普亲王,却演得出神入化、生动自然,博得了英国子民的尊敬与掌声。     

人工诱导亚胺培南耐药的医院铜绿假单胞菌耐药机制研究北大核心CSCD

目的探讨经亚胺培南(IMP)诱导产生耐药的铜绿假单胞菌(PA)的耐药表型及其耐药机制,旨在为临床有效治疗PA感染提供理论依据。方法收集2014年8月-2016年8月从临床送检标本中分离的抗菌药物全敏的PA株共计64株,以最终抗菌药物全敏的PA 62株临床分离株为实验菌株,分析比较各耐药相关表型在其中的作用,采用WHONET软件对数据进行统计分析。结果经人工诱导25代后获得的菌株都具有IMP耐药性;产MBL的IMP耐药PA(IRPA)47株,占75.8%;产ESBLs的IRPA 21株,占33.8%;产AmpC的IRPA 9株,占14.5%;主动外排系统表型阳性IRPA 3株,占4.8%。结论 PA产生IMP耐药性涉及MBL、ESBL、AmpC和主动外排系统激活等多种耐药机制,本组诱导耐药表型以MBL阳性为主。     

心灵的蜡烛

亨利是个商人，人过中年，事业上却不尽如人意，屡屡受挫，因此情绪十分低落，常常无端地发脾气，抱怨别人欺骗了他。终于有一天，他对妻子说：“这个城市令我失望，我想离开这里，换个地方。”无论朋友们如何相劝，都无法改变他的决定。亨利和妻子来到了另外一个城市，搬进了新居。这是一幢普通的公寓楼。亨利忙于生意，早出晚归，     

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗 COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的META分析

目的：系统评价经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗COPD 加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的安全及有效性。方法 ：计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP 和 WanFang Data 数据库，查找关于经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗 AECOPD疗效的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至 2020 年 04 月。由 2 位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用 RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果：共纳入13个RCT，1031例患者。综合分析结果表明,PaO2水平12小时和48小时HFNT组高于16组(P < 0.05),而鼻面部皮肤破裂的发生率5组显著高于HFNT组(P < 0.05)。HFNT组与NIV组相比，148hr组PaCO2水平更高(P<0.05)。两组治疗后12h- paco2、24h-PaO2、24-PaCO2、24h-PH、24h-RR、48h-PH、72h-PaO2、72-PaCO2、72h-PH差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中，与NIV相比，HFNT的使用并没有导致治疗失败率的增加。与NIV相比，HFNT具有更好的舒适性和耐受性，是一种新的潜在的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸支持治疗方法     

微笑的力量

正人是很容易被感动的,而感动一个人靠的未必都是慷慨的施舍、巨大的投入,往往一个热情的问候、温馨的微笑,也足以在人的心灵中洒下一片阳光。20世纪30年代,有一位犹太传教士每天早晨总是按时到一条乡间土路上散步。无论见到谁,他总是微笑着热情地打一声招呼:"早安。"其中,有一个叫米勒的年轻农民,对传教士这声问候,起初反应冷漠。在当时,当地的居民对传教士和犹太人的态度是很不友好的。然而,年轻人的冷漠,未曾改变传教士的热情,每天早上,他仍然给这个一脸冷漠的年轻人道一声早安。终于有一天,这个年轻人脱下帽子,     

小夹板用于骨折外固定研究现状

正小夹板固定是中医骨伤科治疗骨折的特色之一,具有创伤小、费用低、恢复快等优势。但因使用范围局限、并发症多等缺点,且各厂家生产的小夹板性能和规格等相去甚远,使其近年来发展相对滞后。因此,为促进小夹板固定术的发展,改良和规范化存在的问题值得深入研究。为此,笔者查阅了近十年相关文献,现综述如下。1理论研究1.1骨折固定学术流派以解剖复位和坚强固定为主要原则的内固定学     

4种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果分析

目的 评价酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和化学发光法(TP-CLIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)在手术和输血前梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值,并分析不同年龄段患者梅毒螺旋体抗体阳性率.方法 用ELISA法检测7656例手术和输血前住院患者血清中的梅毒螺旋体抗体,筛查出的阳性样本再采用CLIA法、TPPA法和TRUST法进行检测;对ELISA法的检测结果(S/CO值)和CLIA的法检测结果(S/CO值)进行相关性分析;对于TPPA确诊试验阳性标本按年龄段分组,分析不同年龄段梅毒螺旋体抗体阳性率有无差异.结果 ELISA法检测出梅毒螺旋体抗体阳性标本173例,总阳性率为2.26%(173/7656);CLIA法、TPPA法和TRUST法检测梅毒螺旋体抗体阳性符合率分别为100%(173/173)、99.42%(172/173)和29.48%(51/173).相关性分析显示ELISA法和CLIA检测结果(S/CO值)呈显著正相关(r=0.711,P<0.001).梅毒螺旋体抗体阳性率随年龄增长而增高,60岁以上老年人阳性率显著高于其他人群(P<0.05).结论 ELISA法和CLIA法是手术和输血前梅毒螺旋体抗体筛查的可靠方法,但须行TPPA确诊试验;TRUST法不适用于梅毒螺旋体抗体的筛查,适宜疗效观察;梅毒螺旋体抗体阳性率随着年龄增长而增高,要慎重对待老年人梅毒试验阳性结果.