邓高丕治疗子宫内膜异位症用药规律的数据挖掘研究

目的探索邓高丕教授治疗子宫内膜异位症的用药规律。方法收集邓高丕教授治疗子宫内膜异位症 113 首中药处方，录入古今医案云平台软件，经数据标准化处理后建立标准医案数据库，利用其中的数据挖掘 功能对药物进行频次分析、属性分析、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等。结果113 首处方中使用中药 112 味，使用频次较高的中药为皂角刺、丹参、女贞子、赤芍、三棱、莪术、三七、薏苡仁、海螵蛸、鸡内 金、枸杞子、覆盆子等；药物以甘温为主，多入肝、脾、肾经。聚类分析可将高频药物分为3 组，其主要功效 为活血散结，养阴柔肝，补益肝肾；复杂网络分析提示核心处方以滋补肝肾、化瘀散结为法。结论邓高丕教 授治疗子宫内膜异位症以化瘀散结、滋补肝肾为主要治疗方法，同时重视健脾益气类药物的应用，从而达到标 本兼治的目的。     

化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效观察

【目的】观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,收集2016年1月至2018年5月在广州中医药大学第一附属医院妇科病房住院治疗的早期输卵管妊娠患者共271例。所有患者均给予输卵管妊娠中西医结合治疗方案的药物治疗(包括宫外孕1号方加味、散结镇痛胶囊、丹参注射液、双柏散和甲氨蝶呤等的应用),其中治疗组165例使用化瘀消癥颗粒(由天花粉、紫草、桃仁、丹参、赤芍等组成)治疗,对照组106例使用血府逐瘀颗粒治疗。采用单因素分析方法对影响异位妊娠药物治疗的相关因素进行评价,采用多元回归分析方法进行协变量的筛选,评估化瘀消癥颗粒辅助治疗早期输卵管妊娠的临床疗效。【结果】(1)单因素分析结果显示:异位妊娠次数、治疗方法、血中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值各因素比较,差异有统计学意义(P0.01)。(2)多元回归分析筛选出的协变量为:治疗方法、血中β-HCG和孕酮(P)值、阴道流血天数、停经天数、腹痛天数、异位妊娠次数。(3)在校正了影响结局的变量之后,与对照组比较,治疗组疗效得到了显著提高[OR:0.3;95%CI(0.1,0.6)],2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】化瘀消癥颗粒联合中西医结合治疗方案治疗早期输卵管妊娠,疗效肯定,具有推广应用的价值。     

寿胎丸对肾虚-黄体抑制大鼠流产模型黄体功能的影响

目的:探讨应用寿胎丸对肾虚黄体-抑制(病证结合模型)大鼠流产模型黄体功能的影响。方法:应用羟基脲和米非司酮(RU486)稳定复制SD大鼠肾虚-黄体(病证结合)大鼠流产模型;采用寿胎丸对其进行干预,肉眼观察子宫病变,记录胚胎数,计算流产率;化学发光法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平。应用实时荧光定量(qRT-PCR)分析大鼠流产模型孕激素受体(PR mRNA)在蜕膜表达的影响。结果:寿胎丸能显著降低大鼠的流产率、增加胚胎数;提高血清E2及P内分泌水平,上调PR mRNA表达,增强黄体功能。结论:寿胎丸对肾虚黄体-抑制(病证结合模型)大鼠流产模型黄体功能功能具有良好的改善作用,可通过提高激素水平,上调PR mRNA表达,增强黄体功能,维持妊娠,起到补肾安胎的作用。     

情景教学与病例讨论结合模式在中医妇科临床见习教学中的探索

中医妇科学临床见习是学生从妇科课堂教学走向临床实习的桥梁阶段,由于中医妇科学具有实践性强的学科特点,它更注重学生的临床诊疗思维能力的锻炼,以及尽早地培养与患者沟通的能力。将情景再现结合病例讨论模式引入中医妇科学临床见习带教中,不仅激发了学生的积极性、自主性,增强了学生作为医生的责任心,还增强了对患者人文关怀和处理医患关系的能力,取得了较好的教学效果。     

从脾胃两虚论治复发性流产验案一则

复发性流产是临床上常见病,发病率约占育龄期女性5%,患者多病史较长,病情复杂,可伴有盆腔炎、月经失调等症状,中医药治疗具有良好疗效。现报道罗颂平教授运用中医药成功治疗1例不明原因复发性流产次数高达8次患者案例,体现中医治疗复发性流产,紧抓脾肾两虚的病机是关键。     

浅析中医妇科研究生医患沟通能力培养

中医妇科学是中医药临床主干课程之一，除注重培养中医妇科学研究生的临床操作技能和诊疗能力外，系统培养其医患沟通能力是其成长过程中的重要环节。本文对妇科临床教学遇到的中医妇科研究生医患沟通能力的现状和培养策略进行总结，为规范中医妇科研究生培养，提高实习基地教学质量提供参考。     

中医妇科病证结合流产动物模型的研究思路

文章通过剖析常用的流产动物模型、流产相关的中医证候模型以及病证结合流产动物模型的研究设计,分析病证结合流产动物模型在中医药研究中的优势,并以肾虚-黄体抑制病证结合流产动物模型为例,归纳该模型的构建与评价方法,总结该模型的应用相关研究.此外,文章还通过探讨病证结合流产动物模型构建与评价中存在的难点与不足,拟为模型研究提供...     

罗颂平教授论治肾虚肝郁型月经不调经验

月经不调是临床常见妇科病,罗颂平教授认为,本病以肾虚为本,肝郁为重要影响因素。临床上,罗教授治疗本病以补肾为要,讲究平调阴阳,尤重养阴。以调肝为重要治法,调节气机疏泄,助经血藏泄。同时,配合扶脾,以资气血生化,使经血有源。罗教授常选定经汤为主方,随证加减。本文对罗颂平教授治疗肾虚肝郁型月经不调的经验进行整理,以馈参考。     

中医药防治自然流产的研究思路及进展

<正>自然流产(SA)是妇科常见生殖障碍疾患,其发病率高为10%～15%。且SA有反复发作的倾向,SA连续发生2次或2次以上称为复发性流产(RSA)[1],其病因涉及包括胚胎因素(染色体、孕卵发育、胎盘异常等)及母体因素(解剖、感染、内分泌功能、免疫因素)等多个方面,其中以内分泌功能异常和免疫因素为多见[2],但还有30%～40%的SA原因不明。     

罗颂平教授论治垂体微腺瘤致月经不调经验

通过整理罗颂平教授治疗妇科疑难病之一垂体微腺瘤的病案,归纳出罗颂平教授调经助孕的经验特点:①坚持衷中参西,辨病与辨证同施;②强调审因论治,注重心理治疗;③柔肝敛乳,巧用开窍豁痰镇静之药。罗教授的医疗实践蕴含丰富中医基础理论内涵,其经验值得进一步总结和发扬。