主动保温系统干预对患儿术后低体温、寒战、躁动发生率的影响

目的:探讨主动保温系统干预对手术患儿术后低体温、寒战、躁动发生率的影响。方法:选取我院90例拟进行手术的患儿进行观察,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上加用主动保温系统干预,统计两组患者体温变化以及干预后低体温、寒战、躁动发生率。结果:对照组术前至术后24h体温呈先降低后升高趋势(P<0.05),观察组则变化不明显(P>0.05),观察组术中、术毕和术后2h体温均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后低体温、寒战、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:主动保温系统干预可有效改善术后患儿的体温,减少寒战、躁动发生,值得推广。     

急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗的临床效果观察

目的:探究与分析急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗的临床效果观察。方法:选取我院自2014年5月—2018年5月收治的190例接受关节镜下射频消融系统治疗的急性膝关节损伤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各95例,对照组给予常规开放性手术治疗,观察组给予关节镜下射频消融系统治疗,对比两组临床疗效及治疗前后膝关节能量、支撑力矩及摆动力矩变化。结果:观察组膝关节功能恢复优良率为85. 26%,对照组膝为73. 68%,观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后膝关节能量、支撑力矩及摆动力矩与治疗前相比均升高,且观察组上述指标水平均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗效果显著,同时改善膝关节功能。     

上海市部分城区2015年剖宫产的Robson分类分析

【目的】为了更深入了解2015年上海城区二胎政策前的剖宫产现状,采用Robson分类系统形成与国际可比的剖宫产率及分类指标,为科学分类奠定基础。【方法】收集2015年1月1日—2015年12月31日在上海市城区6家医疗机构分娩的产妇病历记录,包括全部分娩结局为活产(分娩孕周≥28周或胎儿出生体质量>1 000 g)的产妇。依据Robson分类系统进行分类和汇总。【结果】2015年上海城区6家医疗机构总剖宫产率为44.49%。Robson分类分析发现,对总剖宫产率贡献前3位分别是第2组(单胎头位初产妇,孕周≥37周诱导临产或临产前剖宫产,占19.68%)、第5组(所有单胎头位经产妇,至少有一个子宫瘢痕,孕周≥37周,占10.74%)和第1组(单胎头位初产妇,孕周≥37周自然临产,占3.88%),该趋势见于三级综合性医院、三级专科医院和私立医院。二级综合性医院对总剖宫产率贡献前3位的分别是第5组、第1组和第2组。所有初产妇中第2组对总剖宫产率的贡献最大(27.37%);经产妇中第5组对总剖宫产率的贡献最大(38.25%)。【结论】上海部分城区用Robson分类分析的剖宫产率明显高于其他地区。初产妇和具有瘢痕子宫的经产妇是高剖宫产率的主要人群;二级综合性医院应以降低具有瘢痕子宫的经产妇剖宫产率为主,其他医疗机构以降低初产妇剖宫产率为主。     

江西中医药 江西中医药大学学报 编辑部远程稿件处理系统使用指南

同时《江西中医药》、《江西中医药大学学报》两刊网站已经启用,网址:http://qks.jxutcm.edu.cn,http://www.ajutcm.com。同时取消了通过电子邮箱投稿方式,欢迎大家以后通过本网站投稿、浏览文章,请互相转告。通过网站,两刊实现了不限时在线投稿、审核、编辑、校对、退修等编辑全流程功能,稿件的流程衔接更紧凑,查询更方便,只要登录,即可实现了解稿件处于流程的哪个环节;专家只要上网登录即可对稿件进行审核,批审核意见;编辑也可通过网络实现远程处理稿件。通过网络在线编辑系统提高了稿件的处理速度,极大地方便了作者、读者查询稿件处理情况及阅读网刊论文。     

染色体拷贝数变异国家参考品的制备及标定

目的制备染色体拷贝数变异(CNVs)国家参考品,并进行标定。方法收集3份正常人样本,24份染色体非整倍体异常样本,11份微缺失微重复样本,提取基因组DNA,制备成国家参考品。用4家协作单位的染色体拷贝数检测试剂盒对国家参考品性能进行验证,确定准确性,并考察国家参考品在不同条件下(37℃条件下放置4周;放置于37℃条件下4周,期间拿出反复冻融3次)的稳定性及均匀性。结果对43份浓度为15(±1)ng/μL国家参考品的检测结果中,有三家单位均检测出国家参考品标示的结果,有1家单位漏检一例嵌合体样本(1p36 30%)。经不同条件(37℃条件下放置4周;放置于37℃条件下4周,期间拿出反复冻融3次)处理的国家参考品的稳定性结果均一致,均匀性的结果均一致,表明满足参考品的要求。结论成功建立染色体拷贝数变异国家参考品,该参考品可满足对染色体拷贝数检测的要求,经多家实验室进行验证,可用于国内大多数试剂盒的性能评价及临床实验室的质量评价。     

基于5G技术的远程会诊系统应用

介绍5G网络技术特点，以江苏省中医院的互联网医院建设实践为例，阐述现有网络5G改造以及基于5G的远程会诊系统构建与应用，指出该系统能够提高远程教学及多学科联合诊疗的效率和准确性。     

白芍与赤芍种质问题探讨

白芍与赤芍均来源于芍药Paeonia lactiflora Pall.，通常认为加工方法是导致2种药材功效差异的本质原因，仅根据加工方法而不考虑药材种质，就会出现药材的性状、活性成分含量不能很好吻合药材的质量标准。芍药具有丰富的遗传多样性，从白芍和赤芍的本草考证、种质差异及药材化学成分差异的影响3个方面阐明了白芍和赤芍药材的种质存在的差异，白芍应为古人从野生芍药中选育出的栽培品种P.lactiflora ′Baishao′。白芍与赤芍基原问题的澄清可为优质药材生产提供参考。     

2～12岁儿童中医体质测评系统的检验分析研究

目的:对2～12岁儿童中医体质测评系统进行内部相关性、信度及效度检验分析。方法:内部相关性分析采用Pearson相关系数检验各条目与量表的相关程度。信度分析采用Cronbach’sα检验各量表中条目的内部一致性。效度分析采用专家判断和主成分分析两种方法。专家判断是将体质测评系统的判定结果与中医儿科学专家的判定结果进行比对,检验相符率。主成分分析是通过对量表的降维分析,检验各量表是否能真实反映相应体质类型。结果:2～12岁儿童中医体质测评系统中,热滞质量表条目4和心火偏旺质量表条目1的Pearson相关系数低于0.20,异禀质量表的条目8、积滞质量表的条目5、热滞质量表的条目1、湿滞质量表的条目12以及心火偏旺质量表的条目7相关系数处于0.20～0.40之间,其余条目相关系数在0.40～0.74之间。各体质量表的Cronbach’sα系数在0.62～0.76之间,删除脾虚质量表的条目9、热滞质量表的条目4或心火偏旺质量表的条目1后,相应量表的Cronbach’sα系数有较大幅度的提高,其他条目删除后相应体质量表的Cronbach’sα系数无明显提高。专家判断与系统判定的结果相符率为88.57%。儿童体质测评系统可分为3个主成分,湿滞质、热滞质、积滞质和心火偏旺质量表的大部分条目及异禀质的大部分条目组成了第一主成分,第二主成分主要由生机旺盛质量表的条目组成,第三主成分主要由脾虚质的大部分条目组成。结论:从2～12岁儿童中医体质测评系统中剔除相关性和一致性较差的热滞质量表条目4和心火偏旺质量表条目1后,测评系统的内部相关性、信度及效度尚理想,是继续进行儿童中医体质研究的较理想工具。     

丹红注射液对急性心肌梗死PCI围手术期心功能和TIMI血流影响的Meta分析

目的:系统评价丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心功能和心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级的影响。方法:计算机检索CNKI,万方数据库,维普数据库,Pub Med,CBM,Web of Science,The Cochrane Library共7个数据库,全面采集在PCI围手术期应用丹红注射液治疗急性心梗的临床试验,采用Cochrane风险评价表进行文献质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个临床试验,包含1131例患者,其中丹红治疗组569例,对照组562例,结果显示在常规治疗的基础上加入丹红注射液治疗,患者的左室射血分数明显增高[均数差(MD)=6.62,95%可信区间(CI)(4.91,8.34),P<0.00001],TIMI分级3级患者明显增多[相对危险度(RR)=0.22,95%CI(0.12,0.41),P<0.00001],脑利钠肽水平明显降低[MD=-151.86,95%CI(-247.00,-56.72),P=0.002]。结论:丹红注射液可以提高急性心梗PCI围手术期心功能和增加TIMI血流的分级。