湖南省湘乡市风湿四病流行病学抽样调查报告

风湿四病(即风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎),是风湿类疾病发病率较高、危害性最大、且缠绵难愈的四种疾病。根据中国中西医结合学会风湿类疾病专委会和中国中西医结合防治风湿类疾病协作组关于在我国范     

阴道下段闭锁超声误诊为处女膜闭锁1例

患者 ,女性 ,14岁。主因下腹痛 3月 ,加重伴腹痛难忍 1天就诊。妇科疑处女膜闭锁行超声检查。超声检查 :子宫前倾 ,大小、外形正常 ,宫壁回声均匀 ,宫腔分离约 1.5 cm,内为液性暗区并见均匀光点 ;宫颈及阴道明显扩张近似椭圆形 ,前后径约为 7.3cm,内为液性暗区并见均匀光点 ,实时观察可见宫颈内口上下有液体穿梭运动 ,阴道下段显示欠清 (图 1) ;双附件未见明显异常 ,盆腔未见明显积液。超声提示 :阴道、宫颈及宫腔积液原因待查 ,考虑处女膜闭锁。追问病史患者未月经初潮。妇科拟行处女膜切开术 ,术中发现为阴道下段闭锁 ,流出陈旧性粘稠液体…     

改进密切值法在急诊护士能力评价中的应用

[目的]通过对急诊护士进行能力评价,提高护士综合素质和急诊护理工作质量。[方法]对全体急诊护士从资历、学历、急救技术水平、应急能力、责任心、病人满意度等方面进行量化评分,在密切值法中引进目标差值率和权重系数,计算每位急诊护士密切值,按密切值大小评价各位护士的能力。[结果]采用改进的密切值法进行评价,客观地反映了急诊护士的急救能力。[结论]利用改进密切值法进行急诊护士能力评价,能够提高护士综合素质和急诊护理工作质量。     

交通事故伤与气象条件关系分析

[目的]分析交通事故伤与气象条件的关系,便于医疗、交通等部门制定相应对策。[方法]分析2000年1月1日—2006年12月31日浙江省新昌县急救中心救治的4723起交通事故伤的病案资料和气象资料,对交通事故伤和气象资料进行对比分析。[结果]交通事故伤发生存在季节性,冬季最高,其次为春季、夏季,秋季最少;夏季高温、大雨等天气下容易发生交通事故伤;春、秋、冬季节,低温、雨雪、结冰和雾、霾、浮尘等低能见度天气下容易发生交通事故伤;降雨天比无雨天容易发生交通事故伤,连续降雨的前期比后期容易发生交通事故伤。[结论]医疗部门应根据天气预报做好交通事故伤的急救准备,以提高交通事故伤抢救的成功率;交通部门在不同天气下,采取相应预防措施,降低伤害的发生。     

异丙酚复合氟比洛芬脂行无痛人流术的临床观察

目的：观察丙泊酚复合氟比洛芬脂在人流中的疗效和安全性。方法：拟人流术产妇60例随机分组：对照组术前静注异丙酚，实验组术前静注氟比洛芬脂后使用异丙酚。观察术中生命体征、镇痛效果、宫颈松弛程度和人流综合征的发生率。结果：实验组的镇痛效果、宫颈松弛程度均优于对照组且人流综合征的发生率降低。结论：异丙酚复合氟比洛芬脂行人流，镇痛效果确切，不良反应少。     

脑弥漫性轴索损伤的治疗体会

脑弥漫性轴索损伤的治疗体会湖南省人民医院欧阳敏求，王连平１９５６年Ｓｔｒｉｃｈ首先报道了脑外伤后弥漫性轴索损伤（Ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）（１）的病理机理，以后逐渐普遍受到重视并成为脑损伤后临床病理机理的重要依据。近年国内已有报...     

高频超声诊断急性阑尾炎的应用价值

对临床疑诊阑尾炎患者 ,我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 2月采用ＨＰ85 0 0彩超仪 7 5ＭＨｚ线阵探头及ＨＰＩｍａｇｅＰｏｉｎｔ彩超仪 7 5ＭＨｚ凸阵探头行右下腹探查阑尾 ,取得满意效果。现总结如下。1　临床资料本组阑尾炎患者共 186例 ,男 10 4例 ,女 82例 ,年龄 8～72岁。全部病例均经手术证实。超声提示急性阑尾炎 14 6例 ,慢性阑尾炎急性发作 14例 ,阑尾穿孔及阑尾周围脓肿 2 6例。现将超声检查结果分述如下。1 1　未穿孔性阑尾炎1 1 1　急性阑尾炎　在回盲部仔细寻找 ,可见阑尾长轴呈肿胀的指形或管状结构 ,有时呈迂曲状 ;短轴…     

高低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值

目的：探讨高、低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值。方法：应用高、低频探头联合检查胆囊炎，胆石症260例，并与手术、病理相对照。结果：急性化脓性胆囊炎29例；急性坏疽性胆囊炎9例；急性胆囊炎并胆囊结石106例；急性胆囊炎合并穿孔及周围脓肿10例；慢性胆囊炎18例；慢性胆囊炎并胆囊结石27例；慢性胆囊炎急性发作43例；胆囊炎合并胆囊息肉样病变18例。结论：高、低频超声结合对提高胆囊炎及合并症的检出率及诊断正确率有一定价值。     

股前外侧皮瓣在断肢再植术中的应用

目的 探讨股前外侧皮瓣在合并软组织及血管缺损断肢再植术中的疗效.方法 应用股前外侧皮瓣游离移植急诊修复各种外伤原因所致肢体离断伤伴血管及皮肤软组织大面积缺损10例.结果 临床应用10例,除3例皮瓣远端小部分表皮坏死,经二期植皮愈合外,其余皮瓣及再植肢体均完全成活,术后经2～10个月随访,效果满意.结论 股前外侧皮瓣血管解剖位置稳定,血管口径较粗,可游离移植修复皮肤缺损及桥接吻合离断肢体缺损的血管,在伴有血管及皮肤软组织缺损断肢再植术中,具有较好的疗效.     

雷贝拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择80例符合条件的Hp阳性患者采用雷贝拉唑（10mg,2次/d）、左氧氟沙星（400mg,1次/d）和阿莫西林（1000mg,2次/d）治疗7d。疗程结束4周后复查碳-14尿素呼气试验,观察rip根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗（ITT）和试验方案分析（PP）Hp根除率分别为87．5％和93.3％。其中3例出现不良反应。结论雷贝拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林三联方案治疗Hp感染是一种高效、安全的理想方案,而且不良反应少,依从性好,费用少,值得推广。