整体护理在婴儿高压氧治疗中的应用

目的 将整体护理的理念应用于婴儿高压氧治疗的过程中。方法 根据婴儿的生理特点,增设视觉、听觉等设施,改良氧舱内外环境,使婴儿在优美的环境中接受治疗,同时强调对家属进行宣教及与患婴加强沟通。结果 147例婴儿共进行高压氧治疗1902次,获得良好的护理效果,家属对护理工作的满意度达98％,使婴儿顺利完成各疗程治疗,无一例发生并发症,与上年同期相比,接受高压氧治疗门诊病人明显增多,中途放弃治疗人数从5％下降到0．6％,有效率达98％。结论 整体护理在婴儿高压氧治疗中的应用,使婴儿获得人性化的护理,在优美的环境中接受治疗,同时加强与患儿的沟通及家属宣教,从而对婴儿进行高压氧治疗起到促进作用。     

游戏化学习法用于糖尿病联络护士胰岛素用药规范化培训

目的 探讨游戏化学习法在糖尿病联络护士胰岛素用药规范化培训中的应用效果。方法 将糖尿病联络护士50人随机分为对照组与干预组各25人,对照组采用传统理论授课与技能演示培训胰岛素知识与注射技术,干预组采用游戏化学习法培训胰岛素知识与技能。比较两组胰岛素相关理论知识、胰岛素注射笔操作技术考核成绩。结果 培训后干预组胰岛素理论知识成绩显著高于对照组(P<0.01),胰岛素分类知识错误率显著低于对照组(P<0.05);干预组胰岛素注射笔操作考核成绩、操作过程关键环节不规范率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 游戏化学习法可以激发糖尿病联络护士学习热情,提高其胰岛素相关理论知识,有利于规范其胰岛素注射操作实践。     

清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

目的：观察清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法：将105例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为治疗组65例与对照组40例。2组入院后均给予常规对症治疗,对照组加用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺化痰方治疗。治疗3周后评估2组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）]水平。结果：治疗组治疗总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述肺功能指标均较治疗前明显升高（P<0.05）,且治疗组各项指标均高于对照组（P<...     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌同源性及耐药机制研究

目的调查本院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)的分子流行特点,初步研究其对碳青霉烯类抗菌药物耐药的分子机制。方法收集2009年11月至2010年1月不同临床科室分离的IRAB非重复株共54株,用Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪进行药敏试验;用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析IRAB的同源性;PCR及DNA测序检测碳青霉烯酶和16S rRNA甲基化酶相关耐药基因型。结果 54株细菌PFGE可分为A、B两个型,其中A型42株,占77.8%,在各科室均有分布,为主要的流行型别;B型10株,占18.5%,仅在神经内、外科的ICU分布。全部54株菌均携带OXA-66基因,53株菌携带OXA-23基因及其上游插入序列ISAba1,41株菌携带16S rRNA甲基化酶armA基因。结论医院临床各科室存在A型IRAB的克隆播散,而B型IRAB仅在神经内、外科ICU流行。OXA-23基因及其上游插入序列ISAba1是最主要的耐碳青霉烯类抗菌药物机制,armA型16S rRNA甲基化酶基因在IRAB中广泛分布。     

碳青霉烯类非敏感肠杆菌科细菌分子流行病学研究

摘要：目的：调查碳青霉烯类抗生素非敏感肠杆菌科细菌的流行情况,并研究其耐药性传播方式。 方法：收集本院临床分离的碳青霉烯类抗生素非敏感肠杆菌科细菌34株,用Vitek2 Compact系统进行细菌鉴定和常规药敏检测,改良Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,用肠杆菌基因间重复一致序列(enterobacterial repetitive intergenic consensus,ERIC)-PCR进行分子流行病学调查。PCR扩增Int 1、Int 2、Int 3整合酶基因,质粒接合和消除试验研究细菌耐药基因的传播方式。 结果：19株细菌改良Hodge试验阳性。来自7个不同科室的12株大肠埃希菌和17株阴沟肠杆菌可以分为3种和6种基因型,来自4个不同科室的5株肺炎克雷伯菌只有1种基因型。27株菌Int1基因阳性,未检出Int2和Int3基因。除骨科1株阴沟肠杆菌外,其余33株细菌质粒消除和接合试验均成功。 结论：本院碳青霉烯类抗生素非敏感肠杆菌科细菌主要发生在外科各科室;所有肺炎克雷伯菌和泌尿外科大肠埃希菌属同一基因型,表明此类菌株呈局部流行;碳青霉烯类抗生素非敏感肠杆菌科细菌耐药性主要通过质粒传播。     

微小RNA作为食管癌血清标志物的研究进展

微小RNAs(miRNAs)的异常表达与肿瘤的发生、分化、转移及复发等密切相关.研究发现,在食管癌组织中,miRNAs在表达水平上明显区别于癌旁正常组织;在外周血中,miRNAs也表达出显著的肿瘤相关性、组织特异性和表达稳定性.本文将对miRNA作为食管癌血清标志物的研究进展作一综述.