血液透析患者穿刺点渗血的护理对策

目的：探讨血液透析发生急性并发症的相关因素，降低并发症发生率。方法：针对性的处理和改变血液透析模式，健康教育等方法预防透析急性并发症。结果：血液透析患者33例，共4752例次血液透析。170例次发生低血压，25例次发生心律失常，130例次发生症状性高血压，90例次发生肌肉痉挛。经积极处发生穿刺时渗血35例，血透中渗血52例，血透后渗血68例。其中2例因患者局部肢体未制动及1例下机时牵拉血路管至针头部分脱出，出血约50mL，余渗血均少于5mL。结论：血液透析急早处理是减少并发症的关键。     

p38MAPK信号通路与重症急性胰腺炎

近年来细胞信号转导已成为医学领域的研究热点。在众多细胞信号通路中,丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase,MAPKs）信号通路能够接受多种细胞外刺激,是真核生物细胞传递信息和调节细胞生命活动的重要信号转导系统。p38MAPK信号通路是近来发现的重要MAPKs通路之一。重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是临床上常见的疾病,系多种病因导致胰酶异常激活引起的胰腺甚至全身性炎性反应性疾病,其致病因素复杂多样,发病机制迄今尚未完全明了。近年研究表明p38MAPK信号通路在SAP的发病过程中发挥着至关重要的作用。     

论多囊卵巢所致不孕症中医治疗

多囊卵巢所致的不孕症,在中医治疗中主要从肝、脾、肾等方面进行辨证论治。但由于疾病发病机制和病理较为复杂,目前尚无统一诊断标准及疗效标准,且治疗方法繁多。该文主要从中医辨证论治、单方治疗、中医周期疗法和针灸治疗四方面进行综述,以此加强中医治疗多囊卵巢所致不孕症的进一步研究和发展。     

数字化牙片X线摄影技术及其临床应用价值

目的：探讨数字化牙片X线摄影技术及其临床应用价值.材料与方法：采用韩国数字化牙片机系统,拍摄895张患者的数字化牙片,应用图像后处理软件进行各种图像后处理.结果：所摄895例数字化牙片成功率100％,甲片率高达80％,均及时明确诊断,并对牙齿疾病做了相应正确的治疗,获得了满意疗效.结论：数字化根尖片X线摄影技术,是方便实用、快捷、科学的诊断技术,在口腔临床应用中具有很大的实用和推广价值.     

静脉肾盂造影压迫器的改进与临床应用研究——附压迫点及压迫时机的确定与选择

目的:探讨静脉肾盂造影压迫器的改进和压迫点及压迫时机的选择,提高造影成功率和尿路显示质量。材料与方法:废弃了传统的气囊多头腹带压迫器,制作了新式圆弧型压迫器,改进的压迫器腹带上有标尺刻度,不但起压迫和固定作用,同时又起到了对压力的量化控制作用;同时对腹部压迫点和压迫时机做了正确选择,即八字行压迫器垫应置于"两髂前上棘连线中点的两侧"作为正确压迫点;其压迫时机是,造影剂注射完毕后3分钟时开始对"腹部压迫点"实施压迫;其加压量化指标为注射造影剂前"预加压"的量化数值。结果:应用改进方法行静脉肾盂造影60例,无1例失败,造影成功率达到100%,均达到诊断要求。结论:造影效果提示我们,只有改进压迫器并将压迫器置于正确的压迫点再加上恰当的压力和压迫时机,才能取得满意的静脉肾盂造影效果。     

磁共振和CT图像测量技术的临床应用与发展

随着时代的进步和科学技术的发展,医学影像技术日新月异,CT扫描仪已从单层CT发展到多层螺旋CT（MSCT）;磁共振扫描仪从0．15T发展到4．0T,随着MRI和CT扫描仪硬件的迅猛发展,其CT图像后处理软件技术也在不断完善和发展,使CT和MRI图像质量发生了质的飞跃。如MPR,SSD,MIP,VP等图像重组技术和CT,     

个体化的自我管理练习和教育计划对慢性腰痛复发的影响

目的 观察个体化的自我管理练习和教育计划对慢性腰痛短期复发的影响.方法 选择2018年1月～2019年10月于本院接受治疗并康复的98例慢性腰痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例.对照组给予最小干预措施,观察组在对照组的基础上给予个体化的自我管理练习和教育计划.分别于3个月、6个月时随访评估患者运动训练依从性和疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),观察3个月、6个月时患者复发率.结果 观察组随访3个月、6个月时的运动训练依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访3个月和6个月时的VAS评分、ODI指数均显著低于对照组(P<0.05),复发率也显著低于对照组(P<0.05).随访3个月、6个月时,患者的运动训练依从性与VAS评分、ODI指数和复发率呈负相关性(P<0.05).结论 个体化自我管理运动训练和健康教育可减少慢性腰痛患者短期复发率,改善腰部功能.     

癫痫住院患者抗癫痫药物和病因及发作形式的回顾性研究

目的了解癫痫住院患者病因、发作形式及抗癫痫药使用情况。方法收集癫痫住院患者5563例,分析其病因、发作形式及抗癫痫药物的种类、数量及使用频度。结果病因不明(40.80%),脑外伤(13.64%)、海马硬化(11.52%)、脑卒中(5.24%)、神经系统感染(4.98%)、围生期损害(5.28%)等为常见病因,发作形式以部分性发作最常见(45.43%),抗癫痫药物以传统药物卡马西平和丙戊酸为主,卡马西平和丙戊酸平均使用率分别为36.88%和30.80%,新型抗癫痫药物拉莫三嗪和左乙拉西坦使用频度呈上升趋势,拉莫三嗪从16.16%上升到28.44%,左乙拉西坦从0.61%上升到20.87%,奥卡西平和托吡酯的使用频度变化不明显,分别稳定在15.07%和9.42%左右。结论癫痫病因复杂,发作形式多样,抗癫痫药物种类繁多,新型抗癫痫药物在临床中越来越多的被使用。     

维持性血液透析患者血管通路的维护

目的掌握各种血管通路在维持性血液透析中的应用，根据不同的血管通路给予相应的护理。方法观察120例维持性血液透析的血管通路．针对不同通路进行有针对性的护理。结果选用自体动静脉瘘血液透析102例，上腔静脉长期置管8例．人造血管内瘘10例。结论血液透析中严格无菌操作，做好病员宣教工作，精心护理患者的血管通路，可最大限度地延长各种血管通路的使用寿命。