急性乙型肝炎抗病毒疗效观察及临床意义

[目的]观察急性乙型肝炎抗病毒治疗的近期疗效及远期影响,探讨急性乙型肝炎抗病毒治疗的价值。[方法]将我院2003年1月～2005年9月门诊及住院治疗的急性黄疸型乙型肝炎患者143例随机分为1个治疗组:苦参素抗病毒加护肝,两个对照组:中草药加护肝组、单纯护肝组,观察各组HBsAg阴转率及肝功恢复率。[结果]苦参素抗病毒组较对照组HBsAg阴转率高,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。中草药治疗组较单纯护肝组阴转率稍高,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);各组肝功能恢复率差异无统计学意义(P﹥0.05),但苦参素抗病毒后HBsAg未阴转的病例,肝功反跳减少,持续稳定率增高。[结论]急性乙型肝炎给予积极抗病毒,可以提高HBsAg阴转率及延长肝功能正常稳定时间,减少向慢性肝炎发展的几率。     

鞘液洗剂治疗小儿鞘膜积液32例疗效观察

小儿鞘膜积液是儿童期小儿常见疾病,近年来我院采用中药鞘液洗剂外洗治疗小儿鞘膜积液32例取得显著疗效。该洗剂为纯中药制剂,应用它治疗小儿鞘膜积液具有简便易行、无痛苦、无副作用、疗效高等优点,可完全代替手术治疗,克服了小儿手术麻醉困难等问题,现将我院治疗该病的点滴体会介绍如下。1 临床资料 选择自愿接受治疗病人32名,其中3岁16例,5岁9例,7岁8例,精索鞘膜积液23例,睾丸鞘膜积液9例,全部经临床确诊为非交通先天性鞘膜积液患儿。2 治疗方法和结果2.1治疗方法:将该洗剂300ml用开水稀释成1000ml,放置片刻,以不烫皮肤为度,然后将患部全部浸入药液中,每次擦洗40～60分钟,每日1～2次,最佳治疗时间为睡前浸洗,有利于提     

中青年宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析

目的 :通过对宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析 ,采取一系列应对策略 ,提高治疗效果。方法 :对 2 6例宫颈癌患者拒绝放射治疗的原因调查 ,进行多因素相关统计分析 ,针对原因采取应对策略缓解心理应激。应对策略包括 :转变放疗医生的观念、制定科普宣教方案、加强疏导、介绍有关放疗的知识、努力为患者营造一个充满亲情的社会环境 ,进行因人而异的心理干预。结果 :2 6例拒绝放疗的患者中 ,2 3例患者接受了放射治疗 ,有效率达 88 4 5 %。结论 :大部分最初拒绝放射治疗的中青年宫颈癌患者 ,在放疗医生的耐心讲解和科普宣教下能够消除心理障碍 ,积极配合放射治疗。     

MMP-9在乳腺癌中的表达及临床意义

我们应用免疫组化SP法，研究基质金属蛋白酶－９（MMP－９）在１２０例乳腺癌中的表达情况，探讨其在临床诊断、治疗中的意义。１材料与方法１．１标本收取１９９８年６月～１９９９年６月在我院诊治的女性原发性乳腺癌患者１２０例，年龄３６～７５岁，平均４７岁。全组病例均行乳腺癌根治术或改良根治术，并经病理证实（术前均未行放疗、化疗）。病理分组参照实用外科病理学犤１犦，分级法依据组织分化程度、核分裂数及核多形性３方面参数定量分级（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）。临床分期参照１９６９年国际抗癌协会TNM分期方法分期。１．２试剂单克…     

甲状腺乳头状癌的基因重排分析

目的研究中国人甲状腺肿瘤的RET／PTC和H4-PTEN基因重排的规律及其与临床病理的联系。方法运用RT-PCR和测序的方法，检测了139例患者的甲状腺肿瘤组织中RET／PTC-1、RET／PTC-2、RET／PTC-3、ELKS—RET以及H4-PTEN（H4／PTEN和PTEN／H4）的重排方式。结果在126例甲状腺乳头状癌中，共发现12例RET／PTC-1重排、6例RET／PTC-3重排、6例次H4／PTEN重排和7例次PTEN／H4重排，其中有3例同时检出了两种以上重排，总的重排阳性率为21、4％（27／126）。H4-PTEN重排阳性的病例在三次重复实验中，不能得到相同的结果。重排阳性的病例具有发病年龄较轻（P=0．02）和淋巴转移概率较高的特点（P=0．02），RET重排阳性的患者颈侧区的淋巴转移的概率较高（P〈0．01）。PTEN／H4重排也存在于甲状腺髓样癌（2／5）。结论H4-PTEN重排可以与RET／PTC重排同时发生。甲状腺乳头状癌是一种具有高度重排易感性的肿瘤。重排阳性的甲状腺乳头状癌具有发病年龄较轻和淋巴转移概率较高的特点。     

针刺配合红外偏振光治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床观察

目的:研究红外偏振光治疗仪与针刺联合应用对偏瘫顽固性肩痛的疗效。方法:选择2016年7月至2017年12月深圳市第二人民医院康复医学科256例顽固性偏瘫肩痛(HSP)患者,随机分为观察组和对照组。对照组在常规康复训练基础上采用针刺治疗,观察组在对照组基础上采用红外偏振光治疗仪结合针灸治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)对疗效进行量化观察,治疗2个疗程后比较两组的疗效。结果:观察组患者VAS评分下降程度比对照组更显著,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:红外偏振光治疗仪照射治疗顽固性HSP疗效确切,与针灸治疗具有协同效应。     

实行两级综合目标管理责任制后的思考

近年来，在医院内部实行的两级综合目标管理责任制，对推动医院各项工作的全面发展起到了积极的促进作用，但其负面效应也不可低估。我们对此项工作目前所面临的一些问题提出了思考与对策，特别是对奖金的核算和分配模式不尽合理之处提出一种调整核算和分配结构的模式，以“效益优先、兼顾公平”为原则，旨在不断完善运行机制，加强宏观管理，进一步增强职工队伍的凝聚力，使医院的各项改革循序渐进地健康发展。     

肿瘤放射治疗剂量测量用TLD的基本特性

热释光探测技术始于６０年代初，在电离辐射剂量监测方面的应用发展很快。在医学领域，首先用于放射诊断时的辐射防护剂量测量，随后很快就用于肿瘤放射治疗的剂量测量。目前，热释光剂量仪（ＴＬＤ）无论是剂量响应性、稳定性、重复性、时效性，还是灵敏度、精确度等均达到较高水平。本文就肿瘤放射治疗剂量测量用ＴＬＤ的基本特性作一简要综述。１　ＴＬＤ的基本原理ＴＬＤ的基本原理是以固体能带理论为基础的，根据这一理论具有晶体结构的固体，因含有杂质，造成晶格缺陷，称为“陷阱”。当该晶体受到电离辐射时，射线与晶体相互作用，产…     

短膜虫试验—HRP—SPA免疫组化法检测SLE患者抗双股DNA抗体

本文介绍几种简易的培养短膜虫的培养基,以此培养的短膜虫动基体作抗原基质,用HRP—SPA免疫组化法检测抗双股DNA抗体,取得良好效果。45例SLE病人阳性率为84.4％,其中32例活动性SLE病人阳性率达96.9％;30名正常人和19例其他结缔组织病患者均为阴性。结果表明该方法,敏感、特异而又简便。     

世界卫生组织在中国的康复治疗师教育

198 9年起 ,由康复国际前主席方心让先生倡导、世界卫生组织 (ＷＨＯ)康复协作中心、香港复康会为主实施的康复教育项目“十年千人计划”在我国开始推行。受卫生部、民政部和中国残疾人联合会的委托 ,我校承办了三届“世界卫生组织实用康复治疗师培训班”的教学工作 ,圆满地完成了ＷＨＯ指定的教学内容 ,受到世界卫生组织康复协作中心课程总监ＳｈｅｉｌａＰｕｒｖｅｓ女士的充分肯定。1　学制和生源学制为 2年 ,前 3个学期以课堂教学为主 ,第 4学期集中临床实习。参加学习的学生由卫生部统一安排 ,中等卫生学校毕业且从事过康复或与康复专…