二氯碘代苯的制备及其氧化醇为羰基物

苄醇、脂肪醇、1,2-二醇在吡啶中，以二氯碘代苯（PhICl2）为氧化剂，TEMPO为催化剂，50℃反应40min-5h，可生成相应的羰基化合物（或α-羟基酮）。12例收率52％～99％。PhlCl2可用Phi通过NaClO2／HCI或NaCIO／HCl简易制备，收率均为99％。     

949名儿童尿钙锌检测结果分析

2004年3月24日～2005年12月28日，我们对榆次城区8月～3岁949名儿童进行了尿钙锌检测，以此掌握我区儿童微量元素钙和锌在体内分布情况，及时监控，为预防和治疗提供理论依据。     

无烟医院政策执行的障碍

目的了解无烟医院政策执行的障碍,为发展干预策略提供科学的背景资料。方法联合应用专题小组访谈和个人深入访谈对医务人员进行调查。结果无烟医院政策执行的障碍有:①倾向因素:医务人员吸烟严重,上班时间吸烟常见;医务人员对吸烟和被动吸烟的危害认识不清;对创建无烟医院没有足够的信心;②促成因素:医院执行政策的能力不足;③强化因素:吸烟是个人的生活权利;吸烟受社会风俗的影响;领导不重视控烟;担心劝烟会影响同事关系或医患关系。结论研究结果表明,倾向因素不是阻碍医院执行无烟政策的主要因素,强化和促成因素才是主要障碍。采取综合性的干预措施,营造良好的控烟氛围,促进社区参与,提高医院控烟能力,效果或许更理想。     

黄芪桂枝五物汤治疗偏侧肢体麻木症

笔者近3年应用中药黄芪桂枝五物汤加减治疗偏侧肢体麻木症30例，疗效满意，现总结如下：     

脑反射仪治疗脑梗塞的临床疗效观察

脑梗塞在我国属高发病、常见病,死亡率及致残率极高,严重影响患者的生活质量,给家人和社会造成负担。药物治疗脑梗塞种类虽多,但时间长,见效慢。我科自1999年6月至2000年5月应用多极性ＳＷ脑反射治疗仪配合药物治疗脑梗塞患者112例,取得较明显疗效,现报道如下:1临床资料将210例脑梗塞病人随机分为两组。210例患者均经头ＣＴ或ＭＲＩ确诊。其中,治疗组112例,男65例,女47例,年龄58-69岁,平均年龄626岁;对照组98例,男62例,女36例,年龄55-68岁,平均年龄592岁。梗塞部位:基底节133例,额叶区14例,颞叶区11例,多发病灶52例。2治疗方法两组病例均同…     

布南色林的合成

对氟苯甲酸甲酯与乙腈缩合得对氟苯甲酰乙腈,在多聚磷酸中反应制得3-(4-氟苯基)-3-氧代丙酰胺,与环辛酮环合得到的4-(4-氟苯基)-5,6,7,8,9,10-六氢环辛烷并[b]吡啶-2(1H)-酮,再用苯瞵酰二氯化物氯化、与N-乙基哌嗪亲核取代,得抗精神病药布南色林,总收率约42%.     

食管癌金属支撑架置入后再发吞咽困难的原因及对策

目的寻找出置入金属支架后再发吞咽困难的原因,归纳出处理再吞咽困难的方法.方法支架置入后再发吞咽困难39例,其中男35例,女4例,年龄45岁～76岁,平均食管狭窄长度4.42cm±1.97cm,用扩张管扩张后置架30例,未扩张而直接置架9例.对置架后再发生吞咽困难者逐一分析,找出原因,进行归纳总结,并对治疗吞咽困难方法进行探讨.结果39例再发吞咽困难者置架后首次出现梗阻时间,1wk内7例,2wk内3例,4wk内7例,>4wk≤3mo12例;支架梗阻原因主要有①食物引起支架阻塞4例,在支架置入早期多见,由于食粗渣食物或大团不易细嚼食物致食物钩挂在支架两端;②支架移位2例,占5%,多由在支架置入初期进食冰冷食物所致;③支架过短4例,由于支架未充分覆盖病灶,致吞咽困难;④支架扩张不全6例,主要由于置架前,未对病变段作充分扩张或支架与食管壁之间形成沟隙,导致食物阻塞;⑤支架留置胃内端过长5例,多见于贲门癌,支架胃内端与贲门有夹角,易致食物阻塞;⑥肿瘤向支架内或两端生长18例.主要对策有①活检钳清除食物纤维渣或食团;②支架过短者可再置入1个支架;③射频或微波灼除阻网内肿块;④硬化治疗加射频治疗再通支架;⑤息肉状肿物阻网,可予高频电圈套切除.结论中晚期食管癌置入记忆合金支架后再发吞咽困难主要与术前评估,术中操作及术后处理(包括饮食)有关,处理上有多种方法,效果良好.     

数字化三维重建在胎盘植入性疾病中的应用

胎盘植入性疾病是造成患者不良妊娠结局的重要原因之一。因常用的辅助检查手段有一定局限性, 易造成漏诊或误诊, 从而导致不良结局。数字化三维重建是基于原始数据所构建的三维图像, 可视化结构之间的立体空间关系, 弥补二维图像的不足。数字化三维重建作为新的辅助诊断工具, 有极大的个体化精准医疗发展潜力。本文就近年来超声及MRI的三维重建在胎盘植入性疾病中的应用及研究进行综述。     

人文素质教育在急救护理教学中的运用

急诊科是医院的重要窗口科室，接诊对象以急、危、重症为特点，具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点，而病人及家属却心理准备少，角色转变慢，情绪波动大，因此，急诊护士必须具备较高的专业素质和人文素质。在以往的急诊教学中，我们重视急救技能，忽视人文素质的培养，这种带教方式不利于护生良好的综合素质的形成。从去年初开始，我科对护生加强人文素质的培养，效果满意。现报道如下：[第一段]     

光固化复合树脂修复牙体缺损失败原因浅析

光固化复合树脂因其择色面宽、透明度好,倍受患者青睐.现将笔者近5年来收集到的修复失败的116例患者,165颗牙失败原因做一分析,报告如下.