腹部外科手术后并发症的中医护理观察

目的：探讨分析腹部外科手术后并发症的中医护理效果。方法：将我院收治的60例腹部外科手术后出现并发症状的患者,随机均分为治疗组与对照组各30例,对照组患者的并发症行常规护理,治疗组患者行中医护理,对比分析两组护理效果。结果：治疗组患者3级、4级疼痛例数分别为6例与0例,对照组分别为15例与8例,两组对比,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组术后下床活动时间<24 h的患者共23例,明显多于对照组的9例,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组并发症复发率为6.7%,对照组33.3%,复发率对比,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对腹部外科手术后并发症采用中医方法进行护理,能够有效减轻患者的痛苦、进一步促进患者术后的康复,并能预防并发症状的复发。     

集束化护理对颅脑外伤患者下肢深静脉血栓发生率的影响

目的观察集束化护理对颅脑外伤患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法收集我院2013年3月到2015年7月收治的颅脑外伤患者93例作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=48)与对照组(n=45)。对照组采取常规护理措施,观察组应用集束化护理。比较两组抢救时间、抢救费用住院时间、住院花费及术后并发症发生率。结果观察组抢救时间与抢救费用均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、住院花费均低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组尿路感染、低氧血症、低血压发生率的差异无统计学意义(P0.05);观察组肺部感染与下肢DVT发生率分别为2.1%(1/48)、4.2%(2/48),均低于对照组13.3%(6/45)、17.8%(8/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理在颅脑外伤患者中的应用可为患者急救提供参照,缩短抢救时间与费用,并将医疗质量管理融入术后护理,将相关政策及指南转化为具体护理措施,利于患者快速康复及术后并发症的减少,下肢DVT发生率大幅降低。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察及护理

目的观察急性心肌梗死患者溶栓的护理效果。方法对急性心肌梗死67例患者采取静脉溶栓治疗,在溶栓前后及过程进行细致护理,并观察疗效。结果本组患者中52例再通,再通率77．6％。结论急性心肌梗死患者及时溶栓,疗效显著,再通率高,全面细致的护理配合能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。     

三级医院护理管理者对不良事件第二受害者态度调查分析

目的 调查三级医院护理管理者对护理不良事件中第二受害者的态度,分析其态度的影响因素,为构建组织支持提供建议。方法 便利抽取2018年12月-2021年12月在南京某三甲医院工作的护士长,采用一般资料问卷、不良事件特征问卷、护理管理者对第二受害者态度问卷进行调查。结果 33%护理管理者认为不良事件发生的主要因素是护士原因,23.7%护理管理者认为护士应承担不良事件的全部责任,52.8%护理管理者在发生不良事件后给予护士经济处罚,29.2%护理管理者在发生不良事件后对护士给予相关支持。Logistic回归分析显示,护理管理者职称、科室、任职年限、不良事件级别、类型是影响态度的独立因素(P<0.05)。结论 护理管理者对不良事件中的第二受害者的态度组织支持较少、第二受害者承担责任和经济惩罚较多,态度的影响因素较多,建议针对相关因素采取干预措施,建立有效的组织支持策略。     

血清肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白水平评估急性心肌梗死患者短期预后的价值分析

目的 分析血清肌钙蛋白（Tn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO）在预测急性心肌梗死（AMI）患者短期预后中的应用价值。方法 选取2019年5月至2022年11月我院收治的65例AMI患者纳入观察组，另选取同期于本院行体检的70例健康人群纳入对照组。对比两组Tn、CK-MB、MYO水平。依据观察组临床结局分为预后良好组与预后不良组，对比两组Tn、CK-MB、MYO水平，另绘制受试者工作曲线（ROC），分析三者联合预测AMI患者短期预后的效能。结果 观察组Tn、CK-MB和MYO水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；预后不良组Tn、CKMB和MYO水平均高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）;ROC结果显示，Tn、CK-MB、MYO三者联合预测AMI患者短期预后效能的曲线下面积（AUC）为0.921(95%CI:0.856～0.986)。结论 Tn、CK-MB、MYO在AMI患者机体内呈高水平，与患者不良预后有密切关联，三者联合可有效预测患者不良预后。