食管癌与多原发癌

多原发癌又称重复癌(Multiple Primary Carcinoma,MPC),是指同一器官或系统不同部位,同时或先后发生两个或两个以上原发癌病灶.全身各处均可发生.     

72枚 CDIC纯钛锥状螺旋种植体用于上前牙种植修复的五年临床分析

目的：分析５年运用锥状螺旋种植体进行口腔修复的临床结果。方法：总结１９９３年、１９９４两年间上前牙缺失行ＣＤＩＣ太锥状螺旋种植体修复的５１例７２枚种植体。结果：临床观察５年累积成功率为８７．５％。结论：临床运用结果表明，该类种植体临床操作简单方便、安全有效，美学效果理想，适合国人上前牙修复。     

食管癌310例术后发生心律失常的相关因素探讨

目的 探讨食管癌术后心律失常的危险因素及防治措施.方法 310例食管癌术后患者进行连续心电监护,72例发生心律失常.对多项因素进行分类统计.结果 术后36h内是高峰期,以窦性心动过速多见.年龄＞60岁、术前ECG异常、FEV1/FVC＜70%、弓上吻合、术前血钾＜4mmol/L,有合并症者,术后易发心律失常(前2项P＜0.01,后4项P＜0.05).结论 年龄、术前ECG、FEV1/FVC、术式、术前血钾水平以及合并症等6项临床因素,与术后发生心律失常有密切关系.寻找并及时纠正诱因,合理应用抗心律失常药物,是治疗心律失常的非常重要的方法.     

电视胸腔镜辅助肺癌切除术35例临床分析

目的总结电视胸腔镜辅助下小切口肺癌切除术的方法。方法回顾性分析了35例手术患者的临床资料。本组患者中肺叶切除22例，全肺切除13例，中转开胸手术1例。结果所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例；与常规开胸手术比较，电视胸腔镜辅助肺癌切除术具有创伤小、术后恢复快的优点。结论电视胸腔镜下小切口肺癌切除术有其严格的手术指征，还不能完全替代常规开胸手术，但只要指征明确，手术操作得当，则比胸外科常规手术有明显优势。     

245件金属烤瓷修复体制作及临床应用体会

目的 :分析金属烤瓷修复体临床应用和技工制作过程中出现的问题 ,并探讨解决方案。方法 :记录2 45件修复体临床应用和制作中的问题 ,并进行 5年的临床随访。结果 :属加工原因影响修复体质量的有 2 9件 ,占11.83 % ;属临床原因的有 2 5件 ,占 10 .0 2 % ;5年随访成功率达 92 .96%。结论 :金属烤瓷修复要充分重视临床和制作中的每一个环节 ,加强医技交流 ,才能取得良好的临床效果。     

体外循环围术期微量元素浓度变化的动态观察

目的：观察体外循环围手术期病人血清铜，锌，铁，镁，硒浓度的动态变化。方法：对36例先天性心脏病患者围手术期不同时相血清铜，锌，铁，镁，硒浓度进行测定，结果：血清铜在转流结束时最低，术后第二天恢复；血清锌在术后第一天降至最低，于术后第五天恢复，血清铁在术后早期升高，继而下降且较长时间不能恢复，血清镁在转流结束后降低，术后第三天恢复，血清硒术后降低明显，恢复较慢，结论：术前预防性地补充某些微量元素，可能有益于病人更好地耐受缺血再灌注损伤。     

近交系大鼠心脏移植模型建立的实验研究

目的：建立近交系大鼠同种异位腹腔心脏移植动物模型。方法：采用改良的ono术式建立Brown Norway到Lewis大鼠的腹部异位心脏移植，将供心升主动脉、主肺动脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉进行端侧吻合。采用分别结扎右上腔和下腔静脉后一次性集束结扎法取心，行端侧血管吻合连续缝合法。结果：共进行了48例大鼠心脏异位移植，经过预实验16只的技术总结，正式实验32只手术成功率为96．88％，供心冷、热缺血时间和心脏复跳时间明显缩短，手术时间减少至60min。结论：加强供心的综合保护和围手术期的处理，是移植模型建立的关键因素。     

2019冠状病毒病合并出血性脑血管病患者临床特点和治疗探讨

目的 分析2019冠状病毒病（coronavirus disease 2019，COVID-19）合并出血性脑血管病患者的临床 特点及治疗经验。 方法 回顾性分析2020年1月13日-3月13日武汉市6家医院连续收治的COVID-19且合并出血性脑血管 病患者的临床资料，描述患者临床特点和治疗经验，比较高血压脑出血患者中行微创治疗和开颅手 术治疗患者的临床特点和术后气管切开率。 结果 研究共纳入82例患者，年龄43～78岁，男性占48.78%（40/82）。轻型肺炎45.12%（37/82），重 症肺炎54.88%（45/82）；高血压脑出血占68.29%（56/82），颅内动脉瘤破裂出血30.49%（25/82）， 出血性烟雾病1.22%（1/82）；71.95%（59/82）的患者进行了针对脑出血的手术治疗，其中高血压脑 出血患者64.41%（38/59），颅内动脉瘤破裂35.59%（21/59），术后气管切开者52.54%（31/59）。高 血压脑出血患者中，开颅手术组15例（39.47%），微创手术组23例（60.53%），两组的年龄、性别分 布、肺炎严重程度和GCS评分差异均无统计学意义，但开颅手术组术后气管切开率高于微创手术组 （93.33% vs 30.43%，P＜0.001）。 结论 COVID-19合并高血压脑出血且需要手术治疗的患者，选择微创手术较开颅手术的气管切开率 更低。     

飞利浦1.5T双梯度磁共振成像设备维护探讨

本文主要介绍飞利浦1.5T双梯度磁共振成像设备的管理方法、质量控制、维护维修流程等。通过加强对磁共振设备的管理和质量控制,确保了该设备以最少的维修成本达到了较高的开机率。     

氨碘肽注射治疗玻璃体混浊的效果分析

目的 对玻璃体混浊的患者实施氨碘肽注射治疗,对其治疗效果进行分析.方法 选择120例玻璃体混浊的患者为研究对象,在将其分为两组后,对照组患者采用常规的方式进行治疗,观察组患者采用氨碘肽注射的方式治疗,对比两组患者在治疗后的效果,不良反应情况以及视力情况.结果 对照组患者的视力情况低于观察组的患者,其治疗的有效性也低于观察组的患者,不良反应相对较高.结论 对玻璃体混浊的患者实施氨碘肽注射的方式进行治疗,不仅能够很好的提升疾病的治疗效果,还能够有效降低治疗过程中不良反应的发生率,具有很好的临床治疗价值,可以推广使用.