医院门诊退费的风险防控

门诊收费是医院收入主要来源之一,由于各种原因每天出现大量退费现象,文章指出医院门诊退费过程中存在的风险点,并提出了相应的防范措施。针对实际工作中常见的问题,逐一进行分析。通过建立门诊退费的各种防控措施,来规范门诊退费管理。     

心脉隆注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭

目的:探讨心脉隆注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效及其对心功能、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月解放军联勤保障部队第990医院收治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予抗心力衰竭标准化治疗,观察组在对照组基础上给予心脉隆注射液。观察治疗效果。结果:治疗2周后,观察组患者总有效率高于对照组,且观察组患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、及血浆BNP水平、6 min步行距离(6–MVT)改善优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年缺血性心肌病心力衰竭辅以心脉隆注射液,可增强疗效,改善心功能。     

研究龋齿采用微创去腐术治疗的方法和效果

目的对治疗龋齿应用微创去腐术的方式以及实际效果进行研究分析。方法选择2015年1月至2018年2月在我诊所治疗的龋齿患者共460例作为研究分析对象,将全部患者随机分为观察组、对照组,对照组使用以往传统方式治疗;观察组使用微创去腐术治疗,将两组患者的治疗优良率以及治疗时间进行对比。结果在治疗优良率方面,观察组明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;在治疗时间方面,观察组明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论在治疗龋齿中应用微创去腐术具有显著的效果,治疗优良率较高,同时治疗时间更短,在临床治疗中值得推广应用。     

耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因探讨

目的对耳鼻喉手术患者在进行手术时突发昏厥的原因进行分析和研究。方法对我院在2010年4月至2013年4月期间收治的34例耳鼻喉手术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果此次研究的34例突发昏厥患者,其中有4例患者由于体质虚弱造成,14例患者由于对手术产生畏惧而造成精神紧张,患者昏厥和手术禁食、禁饮的时间较长,在术后进食较少,使得6例患者发生空腹低血糖休克性昏厥,10例患者由于精神紧张且伴随药物因素。结论对耳鼻喉术中突发昏厥的原因进行分析和研究,同时采取相关的护理对策,有效地降低患者发生昏厥的概率,提高手术的成功率。     

2001-2010年玉溪市乙型病毒性脑炎流行病学特征分析

目的为了解玉溪市流行性乙型病毒性脑膜炎的流行情况,科学分析近年来乙型脑炎控制工作中存在的问题,从而为制定更加科学的防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学对玉溪市2001-2010年乙型病毒性脑膜炎发病情况进行分析。结果 2001-2010年玉溪市共报告发生流行性乙型脑炎病例68例,无死亡病例,年报告发病率为0.05/10万～0.58/10万,其中2003年报告发病数最多12例,发病率为0.58/10万,2008年仅报告发病1例。季节性较明显,主要集中在每年秋季发病,发病年龄12岁以下儿童共报告45例,占总报告病例的66.18%。结论玉溪市近10年乙脑发病率较低,呈散在发病,病例以12岁以下儿童为主,应提高适龄儿童乙脑疫苗的接种率,加强乙脑病例的主动监测,制定针对性的控制措施,以控制乙型病毒性脑炎的发病。     

CD28基因启动子-372G/A多态性与慢性乙型肝炎的关系

共刺激分子CD28在机体抗乙型肝炎病毒（HBV）免疫应答中起重要作用,CD28基因多态性可能会影响HBV感染结局并可能与乙型肝炎慢性化有关.我们采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术分析CD28基因单核苷酸多态性（SNP）与乙型肝炎慢性化的关系,为探索慢性乙型肝炎的易感基因和抗性基因提供资料.     

银杏叶片治疗男性长期住院精神分裂症患者注意记忆损害的对照研究

目的 评价银杏叶提取物对男性长期住院精神分裂症患者注意、记忆损害的影响.方法 120例男性长期住院精神分裂症患者随机分为两组,每组60名,均服用利培酮片治疗,研究组合并银杏叶片治疗,观察12周.应用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)中Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)、数字序列测验、言语记忆及视觉记忆测验测查治疗前后患者的注意力和记忆力.结果 治疗12周末,研究组患者在Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)正确反应数、数字序列测验、言语记忆测验、视觉记忆测查5个方面的均有不同程度的改善(t=-2.09,-3.40,-2.38,-3.72,-2.01;P＜0.05).与对照组比较,研究组在持续操作测验(CPT)正确反应数、数字序列测验、视觉记忆测查、言语记忆测验4个方面均有明显差异,并具有统计学意义(t=2.61,2.62,2.21,2.83;P＜0.05).Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)正确反应时间无明显差异(t=1.92,-1.62;P＞0.05).结论 银杏叶提取物与抗精神病药物合用能够改善长期住院慢性精神分裂症患者的注意力和记忆力,能够做为增效剂在治疗以阴性症状为主或认知功能损害明显的精神分裂症患者中应用.     

一次性头皮针乳头在调节胃管固定带中的妙用

留置胃管术是建立肠内营养或者胃肠减压的一种途径,术后胃管护理的关键是必须保证胃管的通畅,防止胃管脱出。留置胃管术后的病人常规使用细条塑料带固定,因长度有限又比较滑导致不容易打结固定,胃管容易滑脱甚至脱管,巡视病房发现滑脱现象时,都要及时调整胃管长度,这样反复不但增加病人痛苦,而且容易导致鼻黏膜的损伤。如何固定好胃管固定带？经反复实践,发现利用一次性头皮针乳头可起到固定的良好效果,现方法介绍如下。     

三叉神经痛患者半月节射频热凝术面部电刺激疼痛阈值的观察

<正>电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下三叉神经半月节射频热凝术(percutaneous ganglion radiofrequency thermocoagulation,PGRT)治疗三叉神经痛安全有效,术后疼痛缓解迅速、创伤小、有效性高,尤其适用于年老体弱的患者,目前应用的比较广泛[1]。但对于术后疗效的判断,主要依靠疼痛视     

曲美他嗪与雷米普利对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3的影响

目的探讨曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用对慢性心力衰竭大鼠左心室心肌细胞凋亡情况以及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达水平的影响。方法雄性Wistar大鼠50只随机分为假手术组、模型组、曲美他嗪组、雷米普利组和联合用药组(曲美他嗪+雷米普利),每组10只。采用肾上腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭模型,观察各组左心室舒张末压、左心室压力最大上升及下降速率(±dp/dtmax);TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数;SP免疫组织化学法检测各组大鼠左心室心肌Caspase-3水平的表达,RT-PCR测定Caspase-3mRNA水平。结果与模型组比较,曲美他嗪组、雷米普利组和联合用药组左心室舒张末压、心肌凋亡指数明显降低,±dp/dtmax明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),Caspase-3蛋白及mRNA表达水平明显降低,差异有统计学意义[(0.14±0.01、0.14±0.02和0.08±0.02)vs(0.22±0.02),(0.54±0.02、0.54±0.02和0.32±0.02)vs(0.91±0.02),P<0.01]。结论曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用均可有效改善心功能、抑制心肌细胞凋亡,联合用药的疗效优于单独用药。