重庆乡镇0～3岁儿童先天性心脏病筛查与随访

目的筛查重庆乡镇0~3岁儿童先天性心脏病(CHD)的发病情况,随访确诊的CHD患儿,探索适宜于该地区的CHD筛查、诊断、随访体系及筛查指标。方法采取整群抽样法抽取重庆市涪陵区0~3岁乡镇儿童,采用"乡镇-区县-省市"分级的筛查、诊断、评估体系,以"CHD家族史、呼吸困难、青紫、特殊面容、其他先天性畸形、心脏杂音、脉搏血氧饱和度(Sp O295%)"7项指标进行筛查,1项及1项以上筛查指标阳性者行超声心动图检查以明确有无CHD,并评估CHD患儿病情,指导治疗及随访。结果纳入调查10 281例儿童,实际筛查10 005例(应答率97.32%)。175例筛查指标阳性,其中166例行超声心动图检查,确诊CHD 60例(患病率6‰),其中单纯型46例(76.65%),复合型11例(18.33%),复杂型3例(5.00%)。7项单项筛查指标中,心脏杂音诊断CHD的ROC曲线AUC最大;心脏杂音+特殊面容+其他先天畸形联合对诊断CHD的效果最好。对确诊CHD的患儿继续随访、外科或介入治疗,随访6~18个月,10例自然闭合,13例行介入或手术治疗,36例继续随访,1例因其他原因死亡。结论心脏杂音单项指标及其与特殊面容和其他先天畸形联合筛查对于诊断婴幼儿CHD有重要价值。合理运用各项临床筛查指标,采用"乡镇-区县-省市"分级的婴幼儿CHD筛查、诊断和评估体系,有利于重庆地区婴幼儿CHD的早期发现、诊断及治疗。     

针对3类艾滋病高危人群的健康传播方式研究

目的探索艾滋病高危人群健康传播的有效途径，提高健康传播的效果。方法问卷调查和个人访谈相结合，采用方便抽样的方法调查了203名暗娼和154名吸毒人群，采用整群抽样的方法调查了178名既往有偿献血人群。结果暗娼希望从医生处获得更多的艾滋病防治知识，吸毒人群希望从艾滋病防治人员处获得更多的艾滋病知识，既往有偿献血者希望通过文艺节目获得艾滋病知识。结论要想提高艾滋病健康教育传播效果，必须针对不同人群采取不同传播方式。     

经桡动脉行冠状动脉造影术86例护理体会

冠状动脉造影术是诊断冠心病最可靠的检查技术,我院对86例患者进行了经桡动脉行冠状动脉造影,取得了满意疗效,现将护理体会总结如下.     

小儿暴发性心肌炎8例临床分析

小儿急性重症病毒性心肌炎,又称暴发性心肌炎,起病急骤,病情进展迅速,早期以心外表现为主,可突发心力衰竭、心源性休克或致死性心律失常。由于临床表现缺乏特异性,早期确诊有一定难度,诊治不及时死亡率高。本文通过对1998年1月—2007年10月我     

广州地区婴幼儿感染Noro病毒基因型的初步研究

目的　了解广州市儿童腹泻中诺瓦克病毒Norovirus 感染的流行病学特点及病毒的基因型。方法 用ClustalW比对GII组诺瓦克病毒后，设计了处于ORF1与ORF2连接点两旁两对简并引物，进行巢式PCR扩增出目标片段，克隆于T载体上，测定序列，对ORF1与ORF2连接点两旁序列和衣壳蛋白N/S区用ClustalW进行同源性分析，用phylip3.65软件、NJ方法构建进化树。结果　两份标本NVgz100、NVgz10成功扩增出ORF1与ORF2连接点两旁1208bp片段（相对于Hawaii virus，U07611位置为4476-5683），包含ORF1的3′端RdRp基因的大部分基因和ORF2基因的5′端的S区。对标本NVgz100、NVgz10与另一实验NVgz01（DQ369797）的1208bp进行同源性分析发现，三个标本与GI组同源性为58-61%，与GII组同源性为74-92%；将这三个标本与GI、GII组构建进化树，可发现NVgz100、NVgz10、NVgz01与GII组Bristol等病毒密切相关，将NVgz100、NVgz10、NVgz01的衣壳蛋白N/S区与GII组各基因型进行同源性比较，发现三个标本与GII-4基因型Camberwell、Bristol、Grimsby同源性较高（92-96%），与其它基因型同源性为70-73%，以N/S区构建进化树可发现三个标本与Camberwell、Bristol、Grimsby、Lordsdale处于同一簇中。结论　本实验病毒株为诺瓦克病毒GII组，初步认为广州地区诺瓦克病毒感染以GII组病毒株为主，病毒流行的基因型为与Camberwell、Bristol、Grimsby、Lordsdale等密切相关的GII-4基因型。     

乙型肝炎免疫球蛋白与乙型肝炎疫苗联合免疫预防围产期乙型肝炎病毒传播

中国是乙型病毒性肝炎(乙肝)高发地区,乙肝病毒(HBV)的感染对人群健康构成严重的威胁。而母婴传播是HBV在中国传播的重要途径。联合使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(HepB)被广泛用于阻断围产期HBV母婴传播。国内外的诸多研究表明,联合免疫的阻断效果要强于单独使用HepB,同时随着流行情况及人群流行病学特征的差异以及免疫剂量和免疫程序不同,联合免疫的效果也会有相应的差异。     

葡萄提取物消除O157大肠埃希氏菌耐药性的作用

O 157肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC),是出血性肠炎的主要致病菌,不仅致病性、传染性强,还可并发溶血性尿毒综合征(h im o lytic urem ic syn-drom e,Hus)等严重疾病。自1982年以来,已在美国、日本等地多次引起疾病的暴发流行。1990年5~8月日本爆发了到目前为止世界上最大的一次O     

人感染高致病性禽流感健康教育需求评估报告

2005～2006年，我省先后发生2起人感染H5N1高致病性禽流感（以下简称“禽流感”）疫情。传播禽流感防治知识，预防、控制禽流感流行，我们于2006年10～11月进行了相关需求调查。     

安徽省三县健康教育现状调查

目的了解安徽省农村社区健康教育现状,为制定农村健康教育政策和策略提供依据。方法按照经济状况,选择泾县、庐江和濉溪3县为样本地区。在样本地区调查县、乡、村卫生机构建设、经费投入、设备配置、队伍建设、业务工作、当地主要健康问题等情况。结果我省的卫生技术人员缺乏;卫生事业费投入严重不足,无健康教育经费的投入;农村健康教育形式单一、手段落后;农民关注的健康问题主要是慢性病、传染病、合作医疗和饮水卫生;中、小学生喜欢健康教育课并希望参与健康教育课的教学。结论我省应保证健康教育常规经费;建立健全健康教育机构和网络,充分利用现有的健康教育资源开展健康教育活动。健康教育应重点关注慢性病和传染病。     

内镜诊断微小胃瘤5例分析

随着胃镜的广泛开展,早期胃癌中的小胃癌(Small Gastric Carcinoma,简称SGC,肿瘤直径0.6～1.0cm)和微小胃癌(Micro Gastric Carcinoma,简称MGC,肿瘤直径≤0.5cm)的检出率不断提高。由于MGC的术后10年生存率为100％,故MGC的检出不但在治疗方面有实用价值,而且也