13167例住院患者24小时死亡时间分布研究及对策

目的:通过对13167例住院患者24 h死亡时间的统计,分析患者总体死亡时间变化规律,分析其中3个系统疾病患者死亡时间变化规律,提出预见性护理对策。方法:将1963年到2009年报道的13167例住院患者死亡时间进行搜集并按病种分类,绘制13167例、呼吸系统、心血管系统、脑血管系统住院患者24 h死亡时间分布图。结果:13167例住院患者总体死亡时间高峰出现在3时至7时;呼吸系统患者死亡时间高峰出现在19时至8时;心血管系统患者死亡时间高峰出现在4时至11时;脑血管系统患者死亡时间高峰出现在6时至11时。结论:13167例各系统住院患者死亡时间集中于下半夜;呼吸系统患者死亡时间高发时段还包括上半夜;心脑血管系统患者死亡高发时段包括上午,其中脑血管系统患者在下午还出现死亡的小高峰。     

纳米碳对甲状腺手术中甲状旁腺的保护作用

目的：探讨纳米碳用于甲状腺手术中对甲状旁腺的保护作用。方法将72例患者随机分为两组各36例,对照组按甲状腺手术常规进行;观察组在甲状腺手术中,于甲状腺上下取2～5个点,在真被膜下方注入0．1～0．2 mL纳米碳混悬液,待甲状腺和周围淋巴组织染色后,完整游离甲状腺外科包膜,保护未染色组织,再常规行甲状腺手术。结果观察组术后发生低钙血症2例（5．6％）,对照组6例（16．7％）,两组差异有统计学意义（χ^2=13．87,P＜0．05）;观察组术后发生甲状旁腺功能减退1例（2．8％）,对照组为5例（13.9％）,两组差异有统计学意义（χ^2=14．53,P＜0．05）;观察组病理切片证实无误切甲状旁腺,对照组误切甲状旁腺7例（19．4％）,两组差异有统计学意义（χ^2=127．54,P＜0．05）。结论在甲状腺手术中使用纳米碳,可帮助鉴别淋巴结及甲状旁腺,从而降低甲状旁腺的损伤率。     

开胃合剂的薄层色谱鉴别研究

目的建立开胃合剂的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法对方中陈皮、石菖蒲、甘草、黄连、益智仁进行定性鉴别。结果薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰。结论方法简便可行,可用于开胃合剂的质量控制。     

淮安市农村典型乡镇饮用水中铅的检测与健康风险评价

目的了解江苏省北部淮河流域典型乡镇农村居民饮用水中铅含量,评价对人体健康的影响。方法选择沿淮河分布的3个县(区)14个乡镇28个村,分别在丰、枯水期采集沟塘水、浅层井水、深层井水水样,对水样中的铅元素使用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS 7500a)测定。运用健康风险评价模型对农村饮用水中铅元素所引起的健康风险进行初步评价,同时分析3种水源在丰、枯水期的健康风险差异。结果在158份水样中,铅元素的检出率为93.67%,平均值为2.35μg/L,水样超标率为1.27%。水样中非致癌重金属铅引起健康危害的风险水平是7.54×10-10/a,丰水期明显高于枯水期(t=7.32,P0.01),3种水源健康风险情况差异显著(F=12.56,P0.01),沟塘水高于浅层井水和深层井水。结论淮安市农村居民饮用水中铅含量有一定超标,但是非致癌风险均在可接受风险范围。     

炙马钱子对实验性兔脊髓损伤Tarlov评分的影响

目的观察炙马钱子对实验性兔脊髓损伤(SCI)模型Tarlov评分的影响,探讨治疗脊髓损伤的新方法。方法 18只兔造模成功,随机均分为对照组、低剂量组、高剂量组。低剂量组每天喂服两次马钱子胶囊,每次40mg;高剂量组每次80mg。对照组给予淀粉颗粒。各组动物分别于造模后6h、24h、3d、1周、2周、3周6个时间点进行下肢Tarlov评分。结果低剂量组在治疗2周后Tarlov评分(1.67±0.5)较对照组(0.67±0.8)升高(P<0.05),3周后Tarlov评分(2.00±0.6)与对照组相(0.50±0.8)比差异有显著性意义(P<0.01);在高剂量组,在治疗1周后Tarlov评分(1.66±0.5)与对照组相比(0.83±0.7)差异有统计学意义(P<0.05),2周评分(2.17±0.7)和3周评分(3.00±0.6)与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);且3周后,高剂量组与低剂量组相比也有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量炙马钱子对脊髓损伤有治疗作用。     

百级净化间的维护与管理

目的如何控制百级净化间的空气菌落数使其符合空气环境卫生学标准。方法通过环境监控、运行控制和人员三个方面对百级净化间实施控制管理。结果百级净化间空气培养符合标准。结论维护管理模式是有效的。     

标准化护理模式对缺血性脑中风患者急性期临床治疗的价值研究

目的:研究探讨标准化护理模式对缺血性脑中风患者急性期临床治疗的康复价值。方法:选择缺血性脑中风急性期患者145例,随机分为治疗组73例和对照组72例。治疗组在标准化护理及基础治疗的同时,加用通络息风汤(主要药物:全蝎、僵蚕、蝉蜕、安息香、钩藤、益智仁等)治疗,对照组进行神经内科常规治疗与护理。结果:治疗组治疗后总有效率为94.52%,而对照组为79.17%;两组患者健康教育达标率比较治疗组97.2±2.2(分),对照组92.2±2.5(分),经t检验,差异有统计学意义(△P0.05),治疗组明显高于对照组。结论:标准化护理模式对缺血性脑中风患者急性期临床治疗,有显著的康复效果,具有推广价值。     

刺芒柄花素雌激素样作用及其与血脂相关性研究

目的 探讨刺芒柄花素对去势大鼠的雌激素样作用及其对血脂的影响.方法 雌性大鼠40只,随机分为5组,即假手术组、模型组、尼尔雌醇组、刺芒柄花素低、高剂量组.去势成功后,予以高脂饮食,同时分别灌胃不同剂量的刺芒柄花素,并以尼尔雌醇和生理盐水作对照,连续用药8 w,第8周前5 d连续作阴道冲洗脱落细胞涂片.第8周末断头处死大鼠,取子宫并进行子宫指数的测定,同时取血作血脂测定.结果 与模型组比较,高剂量刺芒柄花素组阴道细胞涂片可见动情周期变化,促使去势后萎缩的子宫指数回升,子宫内膜增生,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,且这些作用弱于尼尔雌醇;而刺芒柄花素低剂量组无此变化.结论 刺芒柄花素在体内具有雌激素样作用,能够改善高脂饮食大鼠的血脂紊乱.     

糖尿病患者低血糖反应临床观察与护理分析

目的:对住院期间糖尿病患者低血糖的反应进行观察研究,在日后糖尿病治疗方案时制定中,能够对医护人员有一个很好的参考依据。方法:对被实行床边监测的62例糖尿病患者,分为凌晨三点、早餐前后、午餐前后、晚餐前后以及临睡前这8个时间点进行血糖的分时监测。结果:住院观察的62例糖尿病患者中,发生低血糖的人数占43.55%,发生低血糖的时点在早餐前和饭后人数较少,高发期大多集中于凌晨3点上下、午餐前和晚间临睡前三这个时段。结论:糖尿病患者的低血糖发生率较为普遍,应当加强三个高发时点的监测力度,增强患者的防范意识。     

微生物菌种的使用、保存和管理

2005年版《中国药典（二部）》要求对药品的无菌检查和微生物检查进行方法学验证，规定所用的试验菌种菌龄不得超过5代。菌种的纯度、活性、变异可直接影响检验结果。因此，菌种的正确使用及管理尤为重要。该文对菌种的使用、保存及管理进行了探讨。