步行运动对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子及受体的影响

目的:观察慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CNF)患者血浆肿瘤坏死因子和受体水平的变化及步行运动对其影响,并探讨步行运动对慢性心力衰竭患者的治疗价值。方法:对81例心功能Ⅱ、Ⅲ级的CHF患者随机(随机数字表)分为运动治疗组(常规治疗+运动治疗)48例和对照组(仅常规治疗)33例。运动治疗方法;每天上、下午各作1次6min步行运动,总运动时间达到8周。运动组和对照组均在入院时和8周后的运动前后采取肘静脉血,测定血浆肿瘤坏死因子及其受体(STNFR)的水平。结果:入院时81例心功能Ⅱ、Ⅲ级的CHF患者运动后较运动前血浆TNF-α及STNFR水平均显著升高(t=2.730,P<0.01)。治疗8周后血浆TNF-α及STNFR水平明显下降(t=2.437,P<0.05),运动组运动前较对照组血浆TNF-α及STNFR水平下降更明显(t=2.428,P<0.05)。运动组治疗8周后的步行运动距离较对照组增加更明显(t=2.530,P<0.0)。结论:每天适当的运动可以有效降低CHF患者血浆炎性细胸因子的含量,有利于CHF患者的恢复。     

中国人群母亲亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与后代DS关系的Meta分析

目的 探讨中国人群母亲亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T位点多态性与后代唐氏综合征(DS)易感性的关系. 方法 检索以中国人群为研究对象、以DS组和对照组亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T位点多态性的OR值或RR值为效应指标的相关文献,符合入选标准的文献,应用RevMan 5.0软件对研究结果进行异质性检验和效应值合并,并进行敏感性分析和偏倚评估. 结果 纳入MTHFR基因C677T位点多态性与DS的文献共5篇,DS组257例,对照组383例.与母亲CC基因型比较,TT或CT基因型使后代DS的发病风险增加1.28倍.结论 母亲MTHFR基因677C→T突变是孕育DS患儿的风险因素.     

蒙药(通拉嘎5)治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

目的 观察蒙药(通拉嘎5)治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法 患者每次口服(通拉嘎5)3-5g,每日二次.早晚各一次.辅助蒙药(补肾健胃21味)3-5g,每日二次,早晚各一次,3-5周为一个疗程,结果与对照组相比,治疗组综合疗效明显优于对照组,症状缓解方面和改善胃粘膜炎症方面优于对照组,结论蒙药(通拉嘎5)治疗慢性浅表性胃炎疗效明显,有效改善患者临床症状和胃粘膜炎症,值得临床中推广使用.     

20例重症胰腺炎早期手术治疗临床分析

急性重症胰腺炎(SAP)系高危急腹症,是外科临床中最危重的良性疾病之一,其发病急、进展快、并发症多、死亡率高.近年来,SAP在手术时机、手术方式上意见仍不一致.     

微小RNA-296-3p靶向Notch2对非小细胞肺癌迁移及侵袭的影响

目的探讨微小RNA(miR)-296-3p靶向Notch同源物2(Notch2)对非小细胞肺癌(NSCLC)迁移及侵袭的影响。方法收取南通市第一人民医院胸外科2022年4月至2023年3月间手术的50例, 50～65岁间的肺腺癌患者的癌及癌旁组织, 其中男30例, 女20例, 术后病理均无淋巴结及远处转移, 应用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测上述组织中miR-296-3p的表达。利用慢病毒构建miR-296-3p过表达的A549/miR-296-3p, 对照组为A549/miRNA。利用Transwell实验检测miR-296-3p过表达对A549细胞迁移及侵袭的影响;通过蛋白质印迹法(Western blot)检测各组A549细胞中Notch2的表达。利用双荧光素酶报告实验验证Notch2是否为miR-296-3p的靶基因。组间数据比较采用t检验。结果 qRT-PCR结果提示, miR-296-3p在非小细胞肺癌癌旁组织中的表达水平(4.215±1.600)显著高于癌组织(1.931±0.700), 差异有统计学意义(t=9.539, P<0.01)。在细胞层面...     

黄芪及参麦注射液对病毒性心肌炎的临床诊治效果分析

目的通过使用黄芪及参麦注射液治疗病毒性心肌炎,探讨治疗病毒性心肌炎的最佳治疗方案及时期。方法选择我院确诊为病毒性心肌炎患者60例,随机分成3组,其中A组为对照组,采用病毒性心肌炎的基础治疗方案,B、C组在基础治疗方案上加用不同的药物,其中B组加入黄芪注射液;C组加入黄芪及参麦注射液。结果按照病毒性心肌炎的疗效评判标准,发现基础治疗的有效率为40%,B组的有效率为65%,而C组的有效率为90%,C组的有效率高于其他两组。结论对病毒性心肌炎的基础治疗方案中,同时加入黄芪及参麦注射液有助于提高诊治率,值得临床推广使用。     

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治措施及临床意义。方法以我院2009年1月-2010年12月临床确诊为冠心病无痛性心肌缺血的48例患者为观察对象,分析临床诊断方法及综合治疗效果。结果综合治疗8周后,患者血压值、心脏指数CI及运动持续时间方面均好于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合治疗措施可以显著改善冠心病无痛性心肌缺血病患者的预后,延缓动脉硬化的进程,保护患者心脏,值得临床应用。     

离线PET-CT在体生物验证量化评估质子放疗精准度的临床研究北大核心CSCD

目的精确评估乳腺癌保乳术后辅助质子放疗患者自由呼吸对质子束流末端截止位置的影响。方法选取20例乳腺癌保乳术后质子放疗患者,照射结束后10 min左右进行PET‐CT扫描,图像在Raystation RV工作站上进行感兴趣区的确定和采样线的抽提,计算同一空间位置的预测感生放射性和由PET采集得到的真实感生放射性之间的空间差异ΔR_(50),将每对采样线的深度误差值ΔR_(50)进行二维转化和束流视野投影。结果20例乳腺癌患者中位随访时间22个月,随访期内未观察到放射性肺炎的发生。20例患者进行了21例次验证,结果显示均匀分布的主视野、副视野的深度误差分别为(-0.75±1.89)mm、(-0.82±2.06)mm,序贯治疗的主视野、副视野深度误差分别为(1.81±1.87)mm、(1.32±1.74)mm,同步加量的主视野、副视野的深度误差分别为(-1.47±1.44)mm、(-1.48±2.11)mm。结论离线PET‐CT在体生物验证结果显示,乳腺癌质子射线的束流末端截止误差在3 mm内,满足临床与物理师对乳腺癌治疗的精度要求。     

中枢性高热的蒙医辨治观察

蒙医温病学是一门专门研究热性病的独立临床学科。早在一千年前的《四部医典》等经典著作中就对多种热性病的病因、发病机理、临床表现及防治等方面提出了较为详细的论述。在漫长的历史过程中,对各种热性病（包括传染性及非传染性）进行分类,对其发病原因、发病机理及诊断、治疗、预防等方面进行深入研究和探索,积累了一套具有独特风格的诊治经验,传人内蒙古地区后,逐渐成为蒙医学中一门独立的、理论性和系统性很强的临床学科。我们根据《蒙医金匮》、《四部医典》、《中国医学百科全书·蒙医分卷》等中的分类方法,把中枢性3高热分为虚热型,增盛热型及搔热增热型三种,进行诊治。辨证要点：除中枢性高热的共同特点外可从下述表现予以辨证诊治。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者疗效及校正QT离散度的影响

目的探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)患者疗效及校正QT离散度(QTcd)的影响。方法将78例UAP患者按随机数字表法分为曲美他嗪治疗组(38例)和非曲美他嗪治疗对照组(40例)。观察两组患者治疗前及治疗3个月后QTcd、心肌缺血、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心血管事件发生情况及药物的不良反应。结果治疗3个月后两组患者的ST段下移幅度、T波倒置幅度、LVEF、LVEDD均比治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后治疗组的ST段下移幅度、T波倒置幅度、LVEF、LVEDD优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月后治疗组QTcd均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月内治疗组心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。曲美他嗪无明显的不良反应。结论曲美他嗪可明显改善心肌缺血和左心室功能,降低UAP患者的QTcd和心血管事件发生率,改善患者的近期预后,且耐受性好,无明显的不良反应。