复发性带状疱疹11例报告

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，愈后多获终身免疫。但在临床上有少数患者患带状疱疹后仍数次复发。2006年12月-2008年5月，我们共收治复发性带状疱疹11例。现报告如下。     

川贝母PCR-RFLP法鉴别检验能力验证活动分析

目的：考察相关实验室执行《中华人民共和国药典》川贝母PCR-RFLP法鉴别检验项目的技术能力,促进分子生物学技术在中药检定中的广泛应用。方法：测试样品为粉末,对样品的均匀性和稳定性进行评价,样品种类分为阳性和阴性两种,采用随机单盲方式分配至参与能力验证的实验室。各实验室按照作业指导书进行检测,并以规定格式书写原始记录。检测结果与样品性质一致的实验室为满意。对各实验室的反馈结果进行汇总和分析。结果：最终报名参加的实验室总计50家,能力验证结果为满意的26家,占52%,不满意24家,占48%。其中3家试验室未按要求返回结果,判定为不满意。分别统计不同类型参加实验室的满意率,地市级食药检机构满意率最高,为70.6%。结论：总体满意率偏低,川贝母PCR-RFLP法鉴别检验项目的整体技术水平有待提高。     

辛伐他汀不同给药方式对骨折大鼠外周血炎性因子的干预效应

目的探讨辛伐他汀不同给药方式对骨折大鼠外周血炎性因子的干预效应。方法将48只雄性SD大鼠建立肋骨骨折模型,并随机分为4组,实验组按10mg/(kg·d)剂量的辛伐他汀分为短期给药组、减撤给药组和长期给药组,对照组给予同体积的DMSO溶剂,分别于1、2、4周ELISA法测定外周血中IL-1β、IL-6和TNF-α的含量。结果短期给药停药1周后,可引起IL-6、TNF-α尤其是IL-1β的反跳性升高。长期给药组和减撤给药组IL-1β、IL-6以及TNF-α表达水平均低于对照组和短期给药组,减撤给药组表达水平均最低。结论辛伐他汀减撤给药方式,可抑制骨折愈合过程中促炎细胞因子IL-1β、IL-6以及TNF-α的表达,降低骨折愈合过程中的炎性反应,有利于骨折的修复。     

高龄心房颤动患者导管消融治疗围术期抗凝方案的研究

目的 探讨高龄心房颤动(房颤)患者行导管消融治疗围术期有效而安全的抗凝方案.方法 选取射频消融治疗的高龄(＞75岁)房颤患者15例(高龄组),术前服用华法林;同期＜75岁射频消融治疗房颤患者15例(非高龄组),根据栓塞风险服用华法林或阿司匹林治疗.术中均用肝素抗凝;高龄组术后以低分子肝素过渡,第3天开始服用华法林,非高龄组术后从第1天开始华法林与低分子肝素重叠应用3d;院外两组服用华法林抗凝3个月.3个月后根据CHADS2评分服用阿司匹林或华法林治疗.门诊随访至少12个月,比较两组凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、6个月内出血和栓塞事件发生率及术后3、6、12个月24 h动态心电图记录心律失常情况.结果 术前高龄组与非高龄组PT-INR值(1.58±0.32对1.37±0.44,P＞0.05),术后INR达标天数[(11.73±3.29)d对(9.71±3.63)d,P＞0.05];左心房内自发显影情况[3例(20.00％)对4例(26.67％),P＞0.05];出血并发症(0对6.67％,P=0.05)、栓塞事件发生率(6.67％对0,P=0.05)差异无统计学意义.两组间术后3、6、12个月心律失常复发情况差异无统计学意义.结论 高龄房颤患者行导管消融治疗术前需严格抗凝并排除心房血栓;术中抗凝与常规用药相同;术后延迟加用华法林治疗同样安全有效.     

呼吸训练在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用和效果研究

目的对呼吸训练在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进行探讨,并对其治疗效果进行研究。方法选取我院2012年3月至2013年3月间的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者100例进行分组,对照组50例,采用常规康复方法进行治疗;治疗组50例,在常规康复方法治疗的基础上进行呼吸训练,将两组患者的治疗效果进行对比。结果两组人员在经过治疗之后,治疗组的血饱和浓度、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1%)、氧分压以及二氧化碳分压情况均优于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练在急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗中具有较好的疗效,值得临床推广。     

品管圈在静脉配置中心的应用`

目的通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,确保临床用药安全。方法按照品管圈理论实施各项活动,分析PIVAS差错发生的主要类型,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,并进行持续探讨与改进。结果 PIVAS药物配置过程中的差错明显减少,由改善前的每周36.9件降低至改善后的每周17.3件。结论 PIVAS推行品管圈活动,有效降低了配置差错,提升了药学服务质量。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的：观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院呼吸内科收治的明确诊断为慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的患者78例,将其随机分为治疗组和对照组各39例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加尼可刹米,治疗组在常规治疗的基础上加纳洛酮,比较两组的治疗效果及血气分析结果。结果治疗组总有效率（87.18%）明显高于对照组（64.10%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血气指标的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,效果显著,安全有效,值得临床广泛应用。