综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力的研究

目的 研究综合治疗对重型脑损伤偏瘫肌无力的改善作用.方法 将70例重症偏瘫躯干无力患者随机分为对照组和治疗组,对照组运用现代康复手段进行常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上运用中医中药及电刺激综合进行治疗.采用徒手肌力检查、平衡量表(Breg)、巴塞尔指数和Brunnstrom分级法进行评价并对比研究.结果 6个疗程后评价,治疗组总有效率与对照组相比(P＜0.05)有统计学意义.结论 综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力有改善作用.     

早期与延迟他汀治疗对急性缺血性卒中患者血清超敏C-反应蛋白及预后的影响

目的 探讨早期与延迟他汀治疗对急性缺血性卒中（AIS）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和预后的影响。方法 选择2016年10月至2018年1月安徽省立医院神经内科住院的AIS患者267例,采用随机数字表法分为早期他汀治疗组（n=134）与延迟他汀治疗组（n=133）。两组患者分别于发病24 h内和第7天开始接受他汀治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表评价入院时和发病第7天患者神经功能缺损情况;使用改良Rankin量表（mRS）评定第90天临床预后;通过胶乳增强免疫比浊法测定患者发病24 h内、第7天、第90天的hs-CRP水平。比较两组患者血清hs-CRP的变化、急性期神经功能的改善及90天预后良好比例,并分析延迟他汀治疗与预后不良的相关性。结果 早期他汀治疗组患者第7天hs-CRP水平较发病24 h内下降[（5.02±0.65）mg/L vs（6.45±0.59）mg/L],差异有统计学意义（P<0.05）。早期他汀治疗组患者90天mRS评分预后良好的比例高于延迟他汀治疗组[48.51%vs 36.09%],差异有统计学意义（P<0.05）。logstics回归分析显示,第7天hs-CRP水平、延迟治疗是预后不良的影响因素（P<0.05）。结论 早期他汀治疗可降低AIS患者急性期血清hs-CRP浓度,并可改善预后。     

量子点免疫荧光技术在脑胶质瘤组织芯片上的应用

目的探讨窖蛋白．1（caveolin．1,Cav-1）、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（CD147）在人脑胶质瘤中的表达以及临床意义,并分析二者的相关性。方法在脑胶质瘤组织芯片上,利用新型半导体纳米微晶体——量子点（QDs）免疫荧光技术检测Cav-1、CD147的蛋白表达。结果Cav-1和CD147蛋白在人脑胶质瘤组织中的阳性表达率分别为42．86％、71．43％,与正常脑组织相比,CD147蛋白的表达差异有显著性（P=0．042）。Cav-1和CD147蛋白表达与胶质瘤患者的性别、年龄和组织学类型均无关（P〉0．05）,而与病理学分级均显著相关（P〈0．05）。Cav-1和CD147蛋白在人脑胶质瘤组织中的阳性表达呈显著负相关（P=0．001,r=-0．730）。结论量子点免疫荧光技术能精确检测人脑胶质瘤组织芯片上不同蛋白的定位。Cav-1和CD147蛋白在人脑胶质瘤的恶性进展中可能起拮抗作用。     

神经保护剂联合应用治疗急性期大面积脑梗死120例疗效观察

本文旨在观察联合应用不同类型的神经保护剂对缺血性脑损伤的保护作用.选用药物有:钙拮抗剂、1,6-二磷酸果糖、纳洛酮和胞二磷胆碱,按欧洲脑卒中量表评分及Barthel指数和修正Rankin量表评分及血清MDA含量测定评估疗效及其安全性.     

代谢组学在慢性心衰病证诊断中的应用

探讨代谢组学在慢性心衰病证诊断中的应用价值。查阅近年来慢性心衰代谢组学相关文献,从心衰及其证候的代谢组学变化进行评价,发现慢性心力衰竭及其证候存在差异代谢物,而代谢途径基本一致。筛选生物标志物,为心衰及其证候诊断提供辅助依据,具有一定实用价值。     

PDCA管理循环在康复治疗中的应用现状

康复治疗是当前医学中的重点、热门方向,也随着医疗技术行业的不断创新在对患者进行原发性疾病的治疗后,如何提高病人的治疗效果也非常主要。临床采用康复治疗的方式,针对病人生理及心理各层面障碍予以康复干预,逐步促进患者功能恢复,是提高患者临床治疗效果,改善功能、提高日常生活及社会参与能力的重要手段。但是康复治疗总体周期较长、难度较大,在部分严重疾病患者的康复治疗中,极易发生患者依从性低、认知不足等问题,严重影响了康复治疗的效果。对此,本文对PDCA管理循环模式在康复治疗中的应用情况及效果进行总结、梳理,希望为临床与康复治疗提供依据。     

先兆症状对偏头痛患者脑白质病变及认知水平的影响

目的探讨先兆症状对偏头痛患者脑白质病变及认知水平的影响。方法选取2013年4月至2016年10月开滦总医院林西医院接受治疗的100例偏头痛患者作为偏头痛组,按其发病前是否有先兆症状将其中48例具有先兆症状的偏头痛患者作为先兆症状组,其余52例无先兆症状患者作为无先兆症状组。同时在社区招募100例健康居民作为健康对照组。对所有研究对象的磁共振成像(MRI)检查,错误信念任务结果及心理理论图片任务(TOM-PST)结果和治疗前后生活质量(GQOLI-74)评分进行比较。结果偏头痛组患者脑白质病变例数多于健康对照组,先兆症状组患者脑白质病变例数多于无先兆症状组(P0.05);偏头痛组出现错误58例,高于健康对照组(11例)(P0.05),先兆症状组出错例数42例,高于无先兆症状组(16例)(P0.05);偏头痛组TOM-PST得分低于健康对照组,先兆症状组TOM-PST得分较无先兆症状组低(P0.05);先兆症状组和无先兆症状组接受治疗前GQOLI-74评分差异有统计学意义(P0.05),且治疗后2组GQOLI-74评分均有提升(P0.05)。结论偏头痛患者存在脑白质病变及认知障碍,严重影响患者生活质量,及时发现先兆症状是临床治疗偏头痛的关键。     

老年诊室高血压人群夜间高血压的检出率和相关因素分析

目的 探讨老年诊室高血压人群中夜间高血压(NH)的检出率和相关因素分析。方法 在参加2014年—2019年开滦研究随访,体检资料完整者4581例进行动态血压监测,符合入选标准者2743例,最后分析1667例诊室高血压者NH的检出率和相关因素。结果 在1667例观察对象[平均年龄为(68.0±6.1)岁,男1215例]中NH检出率75.8%,孤立性NH的检出率11.3%。回归结果显示,诊室收缩压(150～160mm Hg)、诊室舒张压(≥100mm Hg)、男性、高三酰甘油、超重、肥胖、平均脉率(≥75次/分)、糖尿病病史、服用降压药与NH呈正相关,OR (95%CI)分别为1.469(1.096～1.969)、1.495(1.050～2.130)、2.066(1.554～2.746)、1.345(1.029～1.758)、1.701(1.280～2.260)、1.652(1.153～2.366)、1.418(1.074～1.873)、1.577(1.028～2.421)、1.642(1.253～2.105)。结论 老年诊室高血压人群NH检出率75.8%,高诊室血压、男性、高三酰甘油、超...