带锁髓内钉静力固定改为动力固定治疗骨不连7例报告

传统加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折的发生,临床应用近年来有减少趋势[1],而交锁髓内钉固定已经成为四肢长管骨骨折治疗的首选[2].作者2001年4月～2003年12月对68例股骨骨折的病人行带锁髓内钉内固定术,但术后半年发现有5例骨不连,另有2例外院手术治疗后骨不连.改动力固定后,效果满意.     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ与肝癌

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ是核激素受体超家族成员,在肝癌组织及细胞株中均有表达.PPARγ可调节细胞因子、炎症介质的产生,参与氧自由基生成和氧化应激,调节细胞外基质平衡,调控细胞周期及凋亡、增殖活性,在肝癌的生物学行为中发挥重要作用.     

中国南海蜂海绵Haliclona cymae formis的化学成分研究

目的研究中国南海蜂海绵属Haliclona cymaeformis的化学成分。方法运用正相硅胶、反相硅胶(ODS)和凝胶(Sephadex LH-20)等多种柱色谱手段对化合物进行分离纯化;通过理化性质和波谱数据,结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从海绵H.cymaeformis的乙醇提取物中共分离鉴定了11个单体化合物:24-亚甲基胆甾醇(1),5α,8β-epidioxy-cholesta-6-en-3-ol(2),cholesta-7-en-3β,5α,6β,9α-tetraol(3),胆甾醇(4),3-吲哚甲酸(5),尿嘧啶(6),胸腺嘧啶(7),尿嘧啶核苷(8),胸腺嘧啶核苷(9),尿嘧啶脱氧核苷(10)和胸腺嘧啶脱氧核苷(11)。结论化合物1~11均为首次从该海绵中分离得到。细胞毒活性测试结果表明,化合物3对慢性髓原白血病细胞(K562)和人肝癌细胞(SMMC-7721)的增殖显示了较强的生长抑制活性。     

消旋棉酚晶态结构的研究

目的:研究消旋棉酚晶形结构。方法:采用红外光谱(IR)、差示扫描量热法(DSC)、测定溶解度和粉末X射线衍射法(XRD)来研究消旋棉酚晶态结构。结果:消旋棉酚[(±)G]、左旋棉酚[(-)G]和右旋棉酚[(+)G]的红外谱图基本相同;DSC图谱及热特征数据不一致;在消旋棉酚的饱和溶液中加入光学活性棉酚,光学活性棉酚可以继续溶解,并且有旋光产生;(±)G与(-)G及(+)G的XRD图完全不同。结论:消旋棉酚晶体属于外消旋化合物。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的观察运用镍钛记忆合金聚髌器（NT-PC）对髌骨骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法2000年7月-2007年10月,运用镍钛记忆合金聚髌器治疗52例髌骨骨折的患者,采用髌前正中纵切口复位内固定,早期功能锻炼。结果术后随访6-30个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生。按照陆裕朴等评定标准：优46例,良5例,可1例,关节功能恢复优良率98.08%。结论镍钛记忆合金聚髌器固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少、符合张力带原理,是治疗髌骨骨折的一种可靠、有效的方法。     

三维适形加量放射治疗非小细胞肺癌

目的：探讨三维适形加量放射治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的优势。方法：21例非小细胞肺癌，CT模拟机定位，输入TPS（Pinnacle^3 7．4／7．6），勾画GTV1，先常规或三维适形放疗30Gy／15F～50Gy／25F，第2次CT定位，勾画GTV2，予三维适形放射治疗至66Gy／33F～70Gy／35F。结果：GTV2与GTVl相比，平均缩小比例39．5％，13例大于40％。近期疗效：CR19．0％，PR71．4％，NC9．5％，总有效率（CR＋PR）90．5％，1年生存率85．7％。早期放射性肺损伤：1级13例（61．9％），2级6例（28．6％），3级2例（9．5％）。放射性食管炎：1级15例（71．4％），2级6例（28．6％）。后期放射肺纤维化：0级2例（9．5％），1级15例（71．4％），2级4例（19．0％）。结论：三维适形加量放射治疗NSCLC过程中，肿瘤平均退缩比例为39．5％，再次重新勾画GTV并加量，可以有效地减少治疗范围，提高靶区剂量，降低放射治疗副反应。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折

由于交锁髓内钉更符合生物力学固定原理，创伤小，固定牢固，便于早期功能锻炼，所以交锁髓内钉已成为治疗四肢长骨骨折的首选方式。自2001年6月至2007年12月，笔者采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折72例，取得良好疗效，     

三维电脑牵引配合药物综合治疗腰椎间盘突出症1112例

我院自1998年7月至2004年4月应用三维电脑牵引床治疗腰椎间盘突出症1112例,疗效满意,现报告如下.     

支撑钢板和超关节单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折

目的:探讨支撑钢板和超关节单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法:1997-2003年手术治疗复杂胫骨平台骨折37例,按Schatzker分型,Ⅳ型13例,Ⅴ型17例,Ⅵ型7例,采用支撑钢板和单臂外固定器联合应用治疗,术后35例获随访,术后1年行膝关节HSS评分。结果:35例经12~28个月的随访,骨折全部愈合,膝关节功能伸膝0°~5°,屈曲均超过100°,无膝关节不稳。1例发生切口感染,3例关节面出现Ⅱ期塌陷大于2 mm,膝关节HSS功能评分平均为85.3分,优25例,良8例,中2例,差0例,优良率94.3%。结论:支撑钢板和单臂外固定器联合应用治疗复杂胫骨平台骨折是一种可靠的方法,疗效佳。     

截血膏外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效观察

目的:观察截血膏外敷联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿的临床疗效。方法:将110例患者随机分为2组各55例,对照组通过加压止血处理24 h后予湿热敷,并配合喜疗妥外擦;观察组在对照组处理的基础上加用截血膏外敷。观察2组血肿消退时间、血管硬化情况。结果:治疗后1周内血肿消退观察组为35例,对照组为18例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组无血管硬化病例,对照组有5例血管硬化,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:截血膏联合湿热敷、喜疗妥外擦治疗动静脉内瘘皮下血肿疗效显著。