干扰素α调控乙型肝炎病毒特异性T细胞免疫应答抑制慢性感染小鼠模型体内病毒基因表达

目的在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染小鼠模型中,探讨干扰素α(IFN-α)抑制HBV基因表达的效应及其机制。方法 C57BL/6j小鼠采用高压尾静脉注射p AAV-HBV1.2质粒建立慢性HBV感染小鼠模型,分组同时注射IFN-α-2a表达质粒p KCMvint.IFN-α-2a和对照质粒p KCMvint后,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠体内IFN-α表达,雅培ARCHITECT i2000SR检测血清HBs Ag、HBe Ag水平,锥虫蓝染色计数检测肝脾内总淋巴细胞频数,流式细胞术检测CD8~+T细胞的频数、HBV特异性CD8~+T细胞的频数及功能。结果干扰素质粒组IFN-α表达明显高于对照组(P0.01),且血清HBs Ag在注射后第12天就有明显下降,显著快于对照组,并能完全清除HBe Ag;干扰素质粒组的肝内总淋巴细胞、CD8~+T细胞、HBV特异性CD8~+T细胞频数均有高于对照组趋势,且CD8~+T细胞频数两组差异有统计学意义(P0.05);干扰素质粒组HBV特异性CD8~+T细胞分泌IFN-γ、TNF-α和IL-2能力均有高于对照组的趋势,且分泌IFN-γ能力两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IFN-α体内过表达可以上调小鼠肝内HBV特异性CD8~+T细胞的频数和功能,抑制慢性HBV感染小鼠模型内HBs Ag和HBe Ag的表达。提示IFN-α可以通过增强抗HBV免疫应答来发挥抗病毒效应。     

探讨加速康复护理措施对预防老年患者胃癌术后肺不张的效果

目的研究加速康复护理措施对预防老年患者胃癌术后肺不张的效果。方法选取2017年2月—2018年2月该院收治的老年胃癌患者108例,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规术后护理,观察组给予加速康复护理,对比两组肺不张发生情况及住院时间。结果观察组肺不张发生率以及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃癌患者手术治疗后实施加速康复护理措施可有效预防肺不张发生,促进患者快速康复,值得推广。     

2388例无偿献血者满意度调查回顾分析

目的通过献血者满意度调查以了解其在献血过程中的体会、感受、意见、建议等,不断提高血站各项服务质量和献血者对血站各项工作的信任度,提高献血者再次献血的比率。方法对2010～2011年2388人次献血者献血后通过现场或电话问卷形式对其进行满意度调查,并对调查结果进行统计分析。结果献血者总体满意率由2010年的96.8%提高到2011的97.7%,献血者对问卷中各项调查指标满意率均有所提高。结论通过对献血者进行满意度调查,并对调查中指出的问题及时采取有效地预防纠正措施,极大促进了血站工作质量的改进和服务水平的提高。     

帕金森病的非运动症状——精神症状的研究进展

近年来,帕金森病(PD)的非运动症状因为显著影响患者的生活质量而越来越受到重视,其中精神异常的发生率为20%～40%[1]。由于PD患者的精神症状较隐匿,多在病程的晚期(一般为PD诊断后10年或以上)才引起关注,而精神症状的出现则预示着预后不良[2]。PD精神症状的治疗因为抗精神病药物的锥体外系反应受到一些限制。现对PD的精神症状及其发病机制和治疗的研究进展综述如下。     

早期康复护理对结直肠癌术后患者胃乏力症患病率及胃肠功能指标的影响

目的 观察早期康复护理对结、直肠癌术后患者胃乏力症患病率及胃肠功能指标影响.方法 连续选择结、直肠癌术后患者77例,随机分为早期康复组(39例)和对照组(38例).早期康复组接受了专项康复护理干预,内容包括深呼吸运动、翻身、叩背、变换体位、四肢活动、站立活动、床边活动、床周活动和日常生活动作训练等,对照组仅进行结、直肠癌术后常规护理,比较两组对象胃乏力症患病率及胃肠功能指标.结果 早期康复组的胃乏力症例数、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间均明显少于对照组(P均＜0.05～0.01).结论 早期康复护理可明显降低结、直肠癌术后患者胃乏力症患病率,显著改善各项胃肠功能指标.     

黛力新联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁的Meta分析*

目的系统评价黛力新联合乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的安全性和有效性。方法检索PubMed，CNKI，VIP和Wan Fang Data。搜集黛力新联合乌灵胶囊治疗治疗卒中后抑郁的随机对照试验（截止时间为2017年9月）。根据统一的排除及纳入标 准，2名研究员独立挑选文献、提取研讨资料、评价文献品质分析采用RevMan5.3软件。结果纳入16篇RCTs，涉及1299例卒 中后抑郁患者（试验组653例，对照组646例）。Meta分析结果：试验组治疗卒中后抑郁的总有效率比黛力新组高 15%（P<0.05）；1周治疗后2组汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无差异（P>0.05），2、4、6、8周后试验组对降低卒中后抑郁 患者的HAMD评分均优于对照组（P<0.05）；4、8、12周后试验组对提高卒中后抑郁Barthel指数（BI）均优于对照组 （P<0.05）；4、6、8周后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分优于对照组（P<0.05）；试验组治疗卒中后抑郁的 不良反应发生率比黛力新组低34%（P<0.05）。结论黛力新联合乌灵胶囊改善卒中后抑郁患者的日常生活能力、神经功能、 抑郁症状优于对照组，且副作用更小。     

中西医结合治疗新生儿肝炎综合征疗效观察

新生儿肝炎综合征是起病于新生儿期的一组临床症候群,主要表现为阻塞性黄疸、肝大及肝功能损害,由于结合胆红素增高可出现皮肤、巩膜黄染,小便深黄,粪色泽变淡或灰白色如油灰状等[1-2].2011 - 05-2011 - 12,我们在西医常规治疗基础上加用中药口服治疗新生儿肝炎综合征100例,并与单纯西医常规治疗100例对照观察,结果如下.     

消化道癌症患者家族癌症史发生情况分析

目的分析消化道癌症患者家族癌症史、家族消化道癌症史发生情况。方法采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对江苏省苏州市某6个乡镇的消化道癌症患者进行调查,内容包括:一般情况、一二三级亲属家系构成及其亲属患癌症情况。结果 720位消化道癌症患者中阳性家族癌症史、阳性消化道癌症家族史发生率分别为36.67%、28.61%;病例的家族癌症史及家族消化道癌症史的发生率性别差异无统计学意义(P均0.05);病例家族患癌症和消化道癌症的成员人数多集中在3人及以下,患病成员越多的家族越少见(趋势χ~2检验P0.05);一级亲属癌症史、消化道癌症史发生率分别为4.46%和3.37%,均明显高于二三级亲属(P均0.05)。结论针对性地开展宣教活动,提高对消化道癌症高危家族的鉴别能力,进而对其进行重点健康教育工作,全面落实疾病三级预防网络,将对苏州市消化道癌症防控工作有极其重要意义。     

苏黄泻浊丸延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

目的:评价苏黄泻浊丸治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性肾衰竭(CRF)、慢性肾脏病(CKD)3-4期患者分为苏黄泻浊丸治疗组和尿毒清对照组,观察两组治疗后的有效率,治疗前后临床症状和体征;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT);血钙(Ca)、血磷(P);血清Ⅳ型胶原(ColⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1);尿ColⅣ、TGF-β1及肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:苏黄泻浊丸能够减轻CRF患者的临床症状和体征,降低BUN,Scr水平,升高e GFR水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05);能够升高CRF患者Hb、HCT水平,降低血P水平、升高血Ca水平,与对照组比较无显著性差异(p0.05);能够降低CRF患者的血、尿ColⅣ、TGF-β1水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05)。结论:苏黄泻浊丸能够提高CRF(CKD3-4期)患者的治疗有效率,改善肾功能、延缓CRF进展;苏黄泻浊丸通过降低CRF患者体内ColⅣ、TGF-β1的产生而减轻肾间质纤维化可能是其延缓慢性肾衰竭进展的机制之一。