本期读片窗答案

手术所见：术中见髋臼旁软组织内有２．０ｃｍ×２．５ｃｍ的硬性肿物，境界清楚无粘连，其对应处髋臼上缘髂骨局限性隆起，行肿物切除及骨隆起刮除术。病理检查：骨外致密性骨块为脱离瘤巢之核心，剖面观为坚实的骨性组织。镜下为骨样组织和新形成的骨小梁所组成。瘤巢主...     

激素耐药型肾病综合征伴不可逆性脑白质病变1例报告

目的分析儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)伴不可逆性脑白质病变的诊断和治疗。方法回顾性分析1例确诊为SRNS伴不可逆性脑白质病变患儿的临床、实验室及影像学资料,并复习相关文献。结果患儿临床诊断SRNS后给予激素、免疫抑制剂、血液透析等治疗10个月,病程中患儿反复出现抽搐、视力下降、高血压,头颅MRI显示双侧枕顶叶以及右侧额颞叶长T2信号,T2-Flair相可见双侧枕顶叶低信号影,提示脑软化灶伴胶质增生。结论多种原因可能诱发儿童脑白质病变,在SRNS治疗过程中需高度警惕不可逆性脑白质病变的发生。     

新生大鼠脑缺血后血清基质金属蛋白酶9及基质金属蛋白酶组织抑制物1水平的变化

目的观察新生大鼠脑组织缺血后血清基质金属蛋白酶-9(MMP9)、基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP1)表达水平的变化。方法 75只7日龄Wistar大鼠分为正常对照组、缺血组、假手术组。采用左侧大脑中动脉结扎术建立脑缺血模型;对照组不做任何处理;假手术组只做一侧颈部正中切口,分离颈总动脉,不结扎。24小时后用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组大鼠血清MMP9、TIMP1表达水平。结果①脑缺血组血清MMP9水平(1.058±0.081)ng/ml,较对照组(0.993±0.090)ng/ml、假手术组(0.989±0.084)ng/ml明显升高,差异有显著的统计学意义(P<0.01);缺血组血清TIMP1水平(1.373±0.097)ng/ml,较对照组(1.294±0.074)ng/ml及假手术组(1.319±0.070)ng/ml亦明显升高,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。②缺血组MMP9与TIMP1水平呈显著正相关(r=0.429,P<0.05);正常对照组和假手术组MMP9与TIMP之间无显著相关性(P>0.05)。结论 MMP9/TIMP1表达失调可能参与新生鼠缺血脑组织损伤。     

纵隔黄色肉芽肿并发纵隔脂肪沉积症一例

男性67岁,因反复咳嗽,气短、低热一月余,近日来加剧,呼吸困难,胸部隐痛不适,无咳痰咳血史,既往健康。检查一般情况尚好,无异常发现,血、便、尿均正常亦未见异常。血常规,X 线见胸锁关节水平以下纵隔阴影明显增     

胃反应性淋巴样增生二例报告

胃反应性淋巴样增生(Gastric Reac-tive Lymphoid Hyperplasia-GRLH)是一种少见的淋巴组织良性增生,临床和病理上酷似恶性淋巴瘤,较常见于胃,病因不明。1928年Konjetzny氏首次报告。国内报道不多,我们先后遇到二例,均经手术及病理证实,现报告如下: 病例报告例1:患者男,55岁。住院号21303。上腹部隐痛不适8年余,加重二年。伴有恶心、腹胀、夜间为甚。有黑便史。查体无阳性体征。化验正常。大便潜血试验阴性。X线钡餐检查:胃窦部不规则     

酷似颅骨血管瘤的血肿骨化1例报告

患者男,42岁。因左前额部肿物逐渐增大2年余,近3个月生长迅速就诊。2年前额部曾有外伤史,当时有血肿形成,经对症治疗后血肿消失。数月后发现原血肿处又长一小肿块,质硬、无痛。此后逐渐缓慢增大,因无任何不适故未予诊治。近3个月明显增大且有局部钝痛。拟诊为颅骨骨瘤收住院。     

胃嗜酸细胞肉芽肿X线诊断(附8例报告)

胃嗜酸粒细胞肉芽肿是一种少见病,由于肉芽肿内常含有大量嗜酸性粒细胞浸润而得名,X线表现复杂多样。本文综合五个医院共8例,均做过胃肠钡餐造影,有完整的X线资料,其中7例经手术、病理及1例经胃镜取材活检证实。现报告如下:     

Burkitt氏淋巴瘤1例报告

Burkitt氏淋巴瘤为恶性淋巴瘤的特殊类型,1958年Burkitt氏首先报告,本病在非洲发病率很高,国内较为罕见,现将我院收治的1例报告如下。 患者,女,17岁。咳嗽、气短、不能平卧,伴颈部肿物50d入院。体检:一般情况尚好,左颈部、左腋下淋巴结肿大,活动度良好。左乳房外下象限触及约3cm×5cm的光滑肿物。肝脾触及呈轻度增大。实     

中晚期肝癌的介入放射学治疗——TAI＋TAE

目的：分析中晚期肝癌TAI＋TAE治疗的临床效果。材料与方法：作者总结分析26例42次中晚期肝癌的TAI＋TAE的疗效,26例中,男性22例,女性4例,年龄35－72岁,结果：26例中晚期肝癌介入治疗后症状与体征均有明显的好转和改善,肿瘤有不同程度的缩小,近期疗效显著。结论：肝癌的治疗方法是在池断地发展,但就目前来讲,综合治疗是发展的方向,介入治疗是主要手段。     

流行性乙型脑炎检测神经元烯醇化酶的临床意义

目的:比较普通型与重型儿童流行性乙型脑炎(乙脑)常规实验室检测结果及神经元烯醇化酶浓度,探讨与疾病严重程度相关的危险因素。方法:收集我院2011年1月至2013年12月收治的乙脑住院确诊病例的临床资料,进行回顾性分析。乙脑确诊基于临床特征和血清乙脑IgM阳性结果。结果:38例乙脑确诊病例进入分析,普通型20例,重型18例,男女比例2.8∶1,年龄6月龄至12.5岁,平均(5.1±3.0)岁。常规实验室检查结果:外周血白细胞总数;脑脊液白细胞总数;脑脊液蛋白质含量普通型和重型无明显差异。而无论是外周血清还是脑脊液中神经元烯醇化酶,重型乙脑均明显高于普通型。结论:乙脑的临床分型对判断病情仍有指导意义,血清及脑脊液神经元烯醇化酶浓度可以作为帮助判断患儿病情轻重的客观指标。