壮骨止痛方无水乙醇提取A部位对去势雌鼠骨质疏松的疗效及机制研究

目的:观察壮骨止痛方无水乙醇提取A部位对去势雌鼠骨质松模型的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:选取250 g左右SD雌性大鼠75只,按体重随机分为模型组、假手术组、正常组、壮骨止痛方无水乙醇提取A部位组(0.12 g.kg-1.d-1)、壮骨止痛方组(13.2 g.kg-1.d-1),每组15只。去卵巢术后5 d开始给药,连续13周。取血和骨标本从骨密度、骨生物力学、病理形态学等几个方面研究其药效,从血清雌激素(E2)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)方面研究其作用机制。结果:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位能明显增加去卵巢模型鼠股骨、腰椎骨的骨密度(P<0.05);显著提高股骨头平均骨小梁密度(P<0.01);显著增强模型大鼠胫骨的最大应力和最大抗弯强度(P<0.01);与去势模型组比较壮骨止痛方无水乙醇提取A部位明显增加子宫系数(P<0.05),能显著降低去势模型鼠血清CT(P<0.01)。结论:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位能增加模型鼠骨密度及骨最大应力和最大抗弯强度,逆转骨质疏松症的病理形态学改变。其作用机制之一可能是发挥药物自身的雌激素样作用,改善激素代谢紊乱,直接或间接调节了机体的骨代谢和细胞因子,降低了骨转换,促进骨形成,抑制骨吸收。     

颈椎棘突后缘巨大骨软骨瘤一例报告

Osteochondroma, also called exostosis, belongs to cartilaginous tumors, and mostly occurs in the femur and humerus. Tumors occurring around the joint are called epiphyseal osteochondroma. However, the ...     

腓骨长肌腱重建前交叉韧带结合一期锚钉修复严重内侧副韧带损伤的早期疗效

【摘要】目的探讨腓骨长肌腱重建（anteriorcruciateligament,ACL）结合一期锚钉修复严重（medialcollateralligament,MCL）损伤的早期疗效。方法2008年12月至2012年10月,关节镜下自体同侧腓骨长肌腱和同种异体半腱肌腱重建急性ACL断裂合并III度MCL损伤38例。其中ACL用自体同侧腓骨长肌腱重建18例（A组）,同种异体半腱肌腱重建20例（B组）,MCL均用带线锚钉固定。术后伸直位支具制动后1周开始练习膝关节屈伸,屈曲角度由小到大,至术后6周至少达到120度。所有患者均进行术后6个月、术后1年客观指标检查,包括膝关节稳定性（KT一1000测量,134N前向拉力）,Lachman试验,轴移试验,大腿周径差别,膝关节磁共振检查;并应用Tegner评分表,Lysholm评分表和IKDC膝关节功能评分表对患者运动功能进行主观评估。术前和术后分别进行足部16排CT扫描重建,测量足部横弓的宽度以及内、外纵弓的高度和顶角。将以上结果进行对比。结果术前Tegner评分,Lysholm评分尸值均〉0．05,差异无统计学意义。术后6个月Lachman试验检查A组16例（88．89％）阴性,2例（11．11％）Ⅰ度阳性,无Ⅱ度以上阳性;B组17例（85．00％）阴性,3例（15．00％）I度阳性,无Ⅱ度以上阳性。A组有1例轴移试验阳性,其余均为阴性;B组有1例轴移试验阳性,其余均为阴性。KT一1000在134N前向拉力下测量的双侧膝关节前向松弛度差异,A组：〈2mm者15例（83．33％）,～5mm者3例（16．67％）,无〉5mm者（0．00％）;B组：〈2mm者16例（80．00％）,〉5mm者3例（15．00％）,〉5mm者1例（5．00％）。双下肢周径差别A组为（1．06±0．86）cm,B组为（1．04±0．92）cm。Tegner评分A组为（6．00±0．46）分,B组为（6．00±0．57）分。Lysholm评分A组为（94．00±6．02）分,B组为（95．00±2．35）分。IKDC膝关节功能评分A组为（89．45±2．89）分,B组为（90．12±4．56）分。两组患者各指标间差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1年Lachman试验检查A组15例（83．33％）阴性,3例（16．67％）I度阳性,无Ⅱ度以上阳性;B组16例（80．00％）阴性,1例（5．00％）I度阳性,2例（10．00％）II度阳性。A组有2例轴移试验阳性,其余患者均为阴性;B组有2例轴移试验阳性,其余患者均为阴性。KT-1000在134N前向拉力下测量的双侧膝关节前向松弛度差异,A组：〈2mm者14例（77．78％）,-5mm者4例（22．22％）,无〉5mm者（0．00％）;B组：〈2mm者16例（80．00％）,-5mm者3例（15．00％）,〉5mm者1例（5．00％）mm。双下肢周径差别A组为（1．01±0．21）cm,B组为（1．03±0．12）cm。Tegner评分A组为（5．00±0．96）分,B组为（6．00±0．03）分。Lysholm评分A组为（94．00±6．67）分,B组为（95．00±3．55）分。IKDC膝关节功能评分A组为（90．48±2．36）分,B组为（90．17±4．32）分。两组患者各指标间差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后经过平均18个月的随访,16排CT测量结果显示手术前后足部横弓的宽度以及内、外纵弓的高度和顶角无显著性差异。结论急性ACL断裂合并III度MCL损伤时,应用自体同侧腓骨长肌腱和同种异体半腱肌腱重建ACL结合一期锚钉修复III度MCL损伤,均能取得优良的早期疗效,两者的差异无统计学意义。自体同侧腓骨长肌腱是合并III度MCL损伤时前交叉韧带断裂重建可选择的良好移植物,同时行一期带线锚钉修复MCL损伤的早期疗效可靠。     

局部注射VEGF对感染皮瓣存活率的影响

目的 探讨VEGF对皮瓣存活率的影响及其作用机制.方法 建立大鼠背部单蒂任意皮瓣感染模型,随机分为对照组和观察组各20只,皮瓣内分别注射VEGF和生理盐水,测定两组皮瓣成活率和皮瓣IL-1β水平.结果 术后11 d,观察组皮瓣成活率明显高于对照组,皮瓣IL-1β水平明显低于对照组(P＜均0.01).结论 VEGF局部注射可提高皮瓣存活率;其机制为提高皮瓣清除细菌的能力和降低炎性介质表达.     

照射抑制成年大鼠海马齿状回神经元再生的实验

目的:观察照射对成年大鼠海马齿状回神经元再生的影响。方法:实验于2004-05/2005-04在南方医科大学生理学教研室完成。选择成年雄性Wistar大鼠32只,随机分为对照组和照射组,每组16只。用6MV高能X射线行全脑照射10Gy后,灌注固定取脑,行组织学检查。照射后12h,用末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记法检测海马齿状回凋亡细胞;照射后2个月,用神经巢蛋白免疫组织化学标记计数神经前体细胞,用5-溴脱氧尿苷标记法检测再生神经细胞数量,用5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染法标记再生神经元,计数双染阳性细胞占5-溴脱氧尿苷单染阳性细胞数的比例。结果:32只实验动物照射过程中照射组与对照组因麻醉各死亡1只,30只进入结果分析。①正常大鼠海马齿状回颗粒下层基本无末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记阳性细胞,照射后12h,可见该区域末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记阳性细胞数量较对照组明显增加,差异有显著性[(0.25±0.46),(42.1±9.6)个/张,P<0.001]。②照射后2个月,神经巢蛋白的免疫组织化学标记结果表明,照射组大鼠海马齿状回神经巢蛋白阳性细胞数量与正常对照组接近,差异无统计学意义[(226.0±33.3),(195.0±39.1)个/张,P=0.11]。③5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染标记显示,照射组5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染阳性细胞占5-溴脱氧尿苷阳性细胞数比例较对照组显著降低[(12.8±5.0)%,(81.3±6.6)%,P<0.001],表明照射明显抑制再生神经细胞向神经元方向分化。结论:照射可选择性诱导大鼠海马齿状回神经增殖细胞凋亡,照射后2个月神经前体细胞数量无明显减少,而神经前体细胞增殖活性及向神经元方向分化均受到明显阻滞。     

小儿鼻咽癌1例报告

病例男,6岁,维吾尔族,于3个月前自觉右颈部町扪及一黄豆大小包块,触痛,活动尚可,局部无红肿,未予特殊处理。后右颈部包块进行性增大,于当地医院给予“抗炎”,     

去势大鼠骨质疏松症基因表达谱特征初步分析

目的探讨去势大鼠骨质疏松症与正常大鼠基因表达谱的差异,初步分析去势大鼠骨质疏松症基因表达谱的特征。方法应用基因芯片技术检测去势大鼠骨质疏松症与正常大鼠相关基因的表达,通过Gene Ontology(GO)数据库对差异表达基因进行基因信息学分析,运用Agilent GeneSpring GX 11软件对差异基因进行GO分析。结果去势大鼠骨质疏松症共有118条基因发生了差异表达,其中有48条基因上调,70条基因下调。结论多种基因表达异常与去势大鼠骨质疏松症相关。     

照射抑制成年大鼠海马齿状回神经元再生的实验

目的：观察照射对成年大鼠海马齿状回神经元再生的影响。方法：实验于2004-05/2005-04在南方医科大学生理学教研室完成。选择成年雄性Wistar大鼠32只，随机分为对照组和照射组，每组16只。用6MV高能X射线行全脑照射10 Gy后，灌注固定取脑，行组织学检查。照射后12h，用末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记法检测海马齿状回凋亡细胞；照射后2个月，用神经巢蛋白免疫组织化学标记计数神经前体细胞，用5-溴脱氧尿苷标记法检测再生神经细胞数量，用5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染法标记再生神经元，计数双染阳性细胞占5-溴脱氧尿苷单染阳性细胞数的比例。结果：32只实验动物照射过程中照射组与对照组因麻醉各死亡1只，30只进入结果分析。①正常大鼠海马齿状回颗粒下层基本无末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记阳性细胞，照射后12h，可见该区域末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记阳性细胞数量较对照组明显增加，差异有显著性[（0．25&;#177;0．46），（42．1&;#177;9．6）个/张，P〈0．001]。②照射后2个月，神经巢蛋白的免疫组织化学标记结果表明，照射组大鼠海马齿状回神经巢蛋白阳性细胞数量与正常对照组接近，差异无统计学意义[（226．0&;#177;33．3），（195．0&;#177;39．1）个/张，P=0．11]。③5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染标记显示，照射组5-溴脱氧尿苷与神经特异核蛋白双染阳性细胞占5-溴脱氧尿苷阳性细胞数比例较对照组显著降低[（12．8&;#177;5．0）％，（81．3&;#177;6．6）％，P〈0．001]，表明照射明显抑制再生神经细胞向神经元方向分化。结论：照射可选择性诱导大鼠海马齿状回神经增殖细胞凋亡，照射后2个月神经前体细胞数量无明显减少，而神经前体细胞增殖活性及向神经元方向分化均受到明显阻滞。     

齐墩果酸对去卵巢骨质疏松症雌鼠的疗效及机理研究

目的 观察壮骨止痛方有效成分之一齐墩果酸对去卵巢骨质疏松症的疗效,并探讨其可能的作用机理.方法 3月龄SD雌性大鼠40只,分为模型组,壮骨止痛方组,齐墩果酸组,假手术组.结果 齐墩果酸组能明显增加腰椎骨密度(P＜0.05)和平均骨小梁密度(P＜0.05);有增加血清E2的趋势(P＞0.05);对右胫骨最大抗弯曲强度无显著差异(P＞0.05).结论 齐墩果酸能显著提高模型大鼠、腰椎骨密度和骨小梁的骨密度,改善骨质疏松症的病理形态学改变.其机理可能是通过调节基质金属蛋白酶的表达,推动成骨细胞成活,促进骨形成.