基于患者出射EPID剂量验证的在体调强放疗质控技术研究

背景与目的：调强放疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）中剂量投照失误可导致严重后果，而目前常用的治疗前计划验证方法并不能反映患者真实投照剂量。实现一种评估患者在体剂量执行准确度的方法，能够在分次治疗中及时发现较大剂量错误，避免发生患者投照剂量过高或不足。方法：复旦大学附属肿瘤医院收治的患者首次实施治疗前行锥形束计算机断层成像（cone beam computed tomography，CBCT）扫描，与定位CT图像进行配准保证治疗体位与模拟定位时一致，实时治疗中使用电子射野影像装置（electronic portal imaging device，EPID）获取患者出射剂量影像，并把首次出射EPID影像作为剩余分次治疗的基准值，后续分次实时治疗野结束后快速将其出射EPID影像与对应基准影像进行γ分析比较，以验证治疗计划是否准确执行于患者身上。设计模体实验对治疗部位错误和摆位误差情况进行分析，来评估本方法识别放疗差错的准确性。结果：本方法可有效地识别出IMRT放疗中患者治疗部位错误和非平行于射野角度方向的摆位误差，但对平行于射野角度方向的摆位误差并不敏感，30例鼻咽癌患者临床应用结果中能够直观显示分次治疗间摆位重复性情况。结论：基于EPID实现的一种在体剂量验证方法能够对调强放疗中患者实时剂量的准确性进行评估，在单个治疗野结束后可快速检测出较大治疗错误。     

人工哺乳器结合代乳粉饲喂羔羊推广应用情况分析

新疆阿克苏地区养羊业已逐步向规模化、企业化发展,传统的畜牧手段已经很难满足当代的生产模式。传统的羔羊哺乳方式是使用奶瓶人工哺乳初生羔羊,对技术熟练度要求高,效率低。而羔羊人工哺乳器可以克服这一问题,不仅在哺乳安全问题上得到保障,还能同时哺乳多只羔羊,提升效率。本文对当前阿克苏地区应用推广羔羊人工哺乳器的情况做出了介绍,并对其经济效益做了简单分析,同时列举了当前应用羔羊哺乳器的缺点,为以后大范围的推广应用羔羊哺乳器打下基础。就当前应用羔羊哺乳器的情况来看,在规模化的养殖场、企业上推广应用羔羊哺乳器,是可行且具有价值的。     

人工膝关节翻修例数太少的医院会增加再翻修率:一项基于23644例的研究

随着初次膝关节置换例数的增加,膝关节翻修术例数也在增加。膝关节翻修术技术复杂,膝关节翻修术例数多的医院有可能因为经验多,所以临床结果好,再翻修率低。作者利用国家登记系统,分析了23644例人工膝关节翻修术患者资料。结果发现,医院人工膝关节翻修例数对1年内再翻修率有显著影响,1年内医院人工膝关节翻修术例数少于25例是再翻修的高危因素。     

形形色色的过敏性皮炎

春天是万物复苏的季节,草长莺飞二月天,拂堤杨柳醉春烟。但拂面的春风带来勃勃生机的同时,也让一些患有过敏性疾病的患者如临大敌,纷纷戴上了口罩和帽子。那么究竟有哪些常见的致敏物质呢?过敏后会出现哪些皮肤表现?又该如何预防及治疗呢?常见致敏物质及其鉴定由于个人体质不同,每个人过敏的物质也有一定的个体差异性,即所谓"甲之蜜糖,乙之砒霜"。像花生、芒果等平日里司空见惯的食物对过敏者来说,却可能是服用一小份就会致命的毒药。大部分过敏反应及时治疗并不会危害到生命,但明白自己究竟对什么过敏,的确是过敏性疾病患者的第一大也是最重要的任务。     

一种新型悬吊牵引装置在肘关节松解术后促进快优康复的影响分析

目的：探讨一种新型悬吊牵引装置在肘关节松解术后促进康复的疗效及意义。方法：将97例肘关节松解术患者根据住院尾号单双数随机分为术后使用悬吊牵引装置组及传统模式组。术后24h、72h、出院当天分别比较两组患肢肿胀情况，术后72h、出院当天、1个月、6个月分别比较两组患者肘关节屈伸活动度，术后1个月、3个月、6个月分别比较两组患者肘关节Mayo评分及生活质量评分。结果：两组患者术后72h和出院当天肿胀程度有显著性差异，两组患者出院当天、术后1个月肘关节屈伸活动度有差异，术后6个月时活动度无差异。两组患者术后1个月时mayo评分及生活质量评分有显著性差异，术后3个月时Mayo评分仍存在差异，术后6个月时Mayo评分及生活质量评分均无显著性差异。结论：今后对于肘关节松解术患者的临床护理中，可在术后为患者常规采用新型悬吊牵引装置，促进消肿，缓解疼痛，从而减少患者痛苦，短时间内增加肘关节屈伸活动范围，提高功能锻炼效果，达到快优康复的目的。     

投稿指南

1办刊宗旨:《生物医学工程学杂志》是由四川省科学技术协会主管,四川大学华西医院、四川省生物医学工程学会联合主办的综合性学术刊物,以及时全面地反映我国生物医学工程学领域(生物工程、医学工程、人工器官、生物材料、生物力学、计算机在生物工程中应用等方面)的最新科研成果和科技动态,报道科研、教学和医疗技术的创新与改进,开展国内外学术交流为办刊宗旨。2主要栏目:论著、新技术与新方法、综述。