克罗米酚对子宫内膜发育、血管生成和子宫血流的影响

目的 研究克罗米酚对子宫血流、子宫内膜发育及血管生成的影响。方法 选有正常月经的妇女61例,其中对照组30例,试验组31例。观察2组受试者排卵日(LH 0)天子宫内膜厚度及回声类型,在LH 0天及种植窗期(LH 7)天观察激素环境、内膜厚度、子宫动脉和放射状动脉搏动指数、子宫内膜微血管密度。结果 LH 0天,试验组子宫内膜厚度为8.61mm,大于9 mm者占41.95％;对照组9-84 mm,大于9 mm者占76.67％(P<0.01)。试验组A型内膜占54.84％,对照组占83.33％,2组比较有显著性差异(P<0.05)。LH 7天,试验组期外内膜发生率为80.66％;对照组41.38％,2组比较有显著性差异(P<0.0001)。试验组子宫内膜微血管密度(MVD)为19.40;对照组30.52(P<0.001)。子宫动脉和放射状动脉搏动指数(PI)中位数:试验组分别为2.75和2.15;对照组分别为2.21和1.71(P<0.05),试验组PI大于3者所占比例增加。结论 克罗米酚使子宫内膜厚度及回声类型发生改变,内膜发育延迟,抑制子宫内膜血管生成,减少子宫血液灌注,可能损害了子宫容受性。     

深化改革 加强管理不断提高企业经济效益和社会效益

大庆金锣食品股份有限公司是大庆市食品公司、蔬菜公司通过招商引资,与山东金锣集团联营合作,共同投资组建的大型畜产品深加工企业。从1997年元月开始合作屠宰生猪,同年5月生产火腿肠,1998年12月二期工程投产,正式组建股份制企业。现有员工1200人,固定资产1.2亿元。今年1～11月份屠宰生猪81万头,生产火腿肠2.8万吨,创产值6.2亿     

口服避孕药Mercilon避孕有效性、安全性和可接受性的多中心临床研究

目的：通过与Minulet的随机对比临床研究评估Mercilon在中国妇女中避孕的有效性、安全性和可接受性。方法：将238例18—40岁有生育能力的健康妇女随机盲法分为Mercilon组（120例），Minulet组（118例）。服药周期为6个月经周期，每个周期28天，并分别在服药周期的第5～6周、13～14周、25～26周随访。测量体重、血压，评价其有效性、周期控制及各种不良事件。结果：两组无一例妊娠，避孕效果满意；Mercilon组停用率是10％，其中4．17％因副反应停用，主要是不规则或点滴出血；Minulet组停用率是11．02％，其中9．32％因副反应停用，主要是恶心、头痛，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组用药前后体重无明显变化，月经量和经期明显减少和缩短。两组副反应发生率无明显差异，Mercilon组41．6％，其中出血和点滴出血占24．2％，为主要副反应；Minulet组44．1％，其主要副反应是恶心（22．03％）、头痛头晕（23．72％）。各种副反应主要发生在用药的第1周期，以后明显减少。结论：Mercilon是一种避孕效果好，安全性和接受性较好的口服避孕药。     

人工流产后保健

人工流产包括手术流产和药物流产,我国每年人工流产数量庞大,其中重复流产者占比高,年轻未孕的女性比例也非常大,而人工流产后女性在内分泌、子宫、卵巢功能等方面均发生急剧变化,心理上也可能出现焦虑抑郁等问题,因此应重视人工流产后保健。医务工作者应对患者及其家属在术后饮食、休息、卫生及性生活、心理恢复方面给予指导;重视女性术后随访,对于有子宫内膜损伤高危因素的女性推荐使用雌激素等方法促进子宫内膜修复;及时发现如人工流产不全、感染、闭经等流产并发症;通过开展流产后关爱服务（PAC）,促进女性心理创伤的康复,落实高效避孕措施,切实维护女性身心健康。     

人工流产手术预防性抗菌药物应用的中国专家共识

<正>根据我国卫生健康统计年鉴2018年公布的数据,2017年全国人工流产963万,占同年全国计划生育手术的50. 6%。我国人工流产的现况具有以下特点~[1]:一是人工流产总数居高不下,并有潜在增长的趋势;二是年     

羊水栓塞17例临床分析

为了降低羊水栓塞的发生率 ,保障母亲安全 ,回顾性分析了北京大学第一医院自 196 0年 1月～ 1998年5月发生的 17例羊水栓塞的临床资料。结果表明 :羊水栓塞在该院发病率为 2 .44 /万 ,死亡率为 2 3.5 2 %。多发生于产前和产时 ,占 6 4.71% (11/ 17) ,尤其在胎儿即将娩出前或产后短时间内 ,均有呼吸困难、呛咳等肺动脉高压症状 ,5例发生抽搐 ,有 3例昏迷死亡 ;发生于产后者 6例 ,4例无典型呼吸困难等症状而表现产后出血及 DIC,1例死亡。确诊 DIC者 9例。指出羊水栓塞的高危因素有胎膜破裂、宫缩过强及胎盘因素等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征 ,一旦诊断立即抢救 ,同时做实验室检查。抢救应同时给予抗过敏 ,心肺复苏 ,维持有效心输出量 ,氧治疗及纠正凝血障碍 ,主张早用肝素或肝素化鲜血。     

早期妊娠手术流产围术期女性生育力保护中国专家共识（2023年版）

<正>女性生育力是指女性产生卵母细胞、卵细胞并孕育胎儿的能力^[1]，与性激素和子宫内环境密切相关。早期妊娠手术流产(负压吸引术)是终止早期非意愿妊娠和病理妊娠的主要方法，是一种安全、操作简便、效果良好的终止妊娠的方法，若未发生手术并发症，则对随后的生育力影响较小^[2]；但若出现近、远期手术并发症，