膀胱憩室癌1例及文献回顾

膀胱憩室是膀胱的一种先天性发育异常，常为单发，也可为多发，系因膀胱肌层发育不良或缺损致膀胱壁较薄弱，由于慢性感染或结石致下尿路阻塞引起膀胱内压力升高，使膀胱壁形成向外凸出的囊袋样结构，在憩室口处膀胱壁较厚，膀胱收缩时尿液引流不畅，使尿液长期残留而引发感染及结石等，在这种慢性感染及结石的刺激下膀胱黏膜容易引起癌变[1]。本文收治膀胱憩室癌1例，现结合相关文献报道如下。     

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自发性破裂出血是肝癌严重致命的并发症之一 ,约占肝癌死因的 10 %。因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理较为困难 ,以往多行急诊肝切除治疗 ,但存在着较高的病死率。我们于 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月对 12例肝癌破裂出血病人采用急诊介入栓塞止血方法取得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　　本组 12例 ,均为男性。年龄 37～ 6 8岁 ,平均 5 9 4岁。其中有明确肝癌病史 3例。临床表现均有较剧烈疼痛伴腹膜刺激征 ,其中 4例失血性休克。 12例均行腹腔穿刺证实腹腔内出血。 10例行Ｂ超检查 ,6例行ＣＴ检查均提示肝癌破…     

不可触及病变的乳腺微钙化X线诊断

目的评价X线片上不可触及病变的微小钙化特点对判断病变良恶性的价值。方法总结、分析不可触及病变的乳腺微小钙化的形态特点和分布特点,采用BI-RADS对钙化进行分类,与病理结果对照。结果 47例病理诊断恶性6例(12.77%),钙化分布特点:成簇分布2例,区域+成簇2例,段分布1例,线样分布1例;钙化形态特点:粗糙不均质+线样1例,细小多形性4例;病理结果 :导管原位癌3例,浸润性导管癌2例,原位癌伴浸润性导管癌1例。病理诊断良性41例(87.23%),钙化分布特点:成簇分布26例,区域分布11例,段分布2例,双乳弥漫分布+成簇1例,铸型分布1例;钙化形态特点:无定形9例,粗糙不均质2例,针尖样20例;病理结果 :纤维腺瘤伴钙化3例;腺病伴钙化38例,其中伴存纤维腺瘤形成趋势16例,伴存积乳囊肿或大汗腺化生8例,伴不典型增生5例,伴导管扩张及钙化的4例。结论不可触及病变的微钙化X线表现具有特征性,可以进行病变良恶性的判断。     

术前三维导丝定位对乳腺不可触及病变的诊断价值

目的探讨术前三维导丝定位技术对临床不可触及病变的诊断价值。方法 87例经乳腺X线检查发现的临床不可触及的可疑病变,采用术前三维导丝立体定位,留置导丝于病变区,引导外科手术进行切除活检,术后行病理学检查。结果经三维导丝立体定位术后病变切除率为100%。87例病例中,恶性病例8例,其中浸润性导管癌2例,导管原位癌6例;良性病变79例,其中包括癌前病变14例(不典型增生9例,导管内乳头状瘤4例,放射状瘢痕1例)。结论乳腺三维导丝定位术定位准确,较精确的确定乳腺不可触及病变的部位,利于活检,可有效提高早期乳腺癌的诊断率。     

肾脏原发性孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见的起源于CD34阳性的树突状间叶细胞肿瘤,具有分化潜能,多数为良性,少数为恶性[1]。原发于肾脏的SFT较为罕见,术前诊断困难,易误诊为肾细胞癌或肉瘤[2-3]。2017年5月,河北省沧州中西医结合医院收治1例肾脏原发性SFT患者,现报道如下。     

女性乳腺密度与年龄及乳腺癌的相关性研究

目的 探讨女性乳腺密度与年龄及乳腺癌的相关性。方法 对符合纳入标准并自愿接受乳腺X线检查的5006例女性,依据第四版ACR BI-RADS分类对乳腺密度进行分型,分析年龄分组、乳腺密度分型与乳腺癌间的关系。结果 5006例受检女性平均年龄(44.22±8.09)岁。乳腺密度类型为脂肪型256例(5.11%),少量型726例(14.51%),多量型3719例(74.29%),致密型305例(6.09%)。不同乳腺密度类型患者间年龄分布差异有统计学意义(P＜0.001)。各年龄组间乳腺密度类型分布差异有统计学意义(P＜0.001)。病理诊断乳腺癌184例,平均年龄(51.26±10.15)岁。乳腺密度类型中乳腺癌发生百分比由高到低依次为脂肪型10.16%(26/256)、少量腺体型9.09%(66/726)、多量腺体型2.45%(91/3719)、致密腺体型0.33%(1/305)。乳腺癌患者在各年龄组间以及不同乳腺密度类型间差异有统计学意义(P＜0.001)。结论 年龄是影响女性乳腺密度的重要因素;较低乳腺密度类型女性患乳腺癌风险较为突出。     

BI-RADS乳腺肿块描述词汇与阳性预测值的关系分析

目的:探讨BI-RADS乳腺肿块标准描述词汇的阳性预测值及其诊断价值。方法:复阅115例经数字化乳腺X线摄影发现的BI-RADS 2、3、4、5类肿块患者,均对其肿块特征进行描述,并与病理结果进行对照,分析BI-RADS中乳腺肿块描述词语的阳性预测值。结果:115例乳腺肿块中,良性70例,恶性45例,良性肿块以边界清楚(32.9%)、遮蔽状(47.1%)、圆形(8.6%)、卵圆形(80.0%)、等密度(87.2%)为主;恶性肿块以边界模糊(53.3%)、毛刺(28.9%)、不规则形(73.3%)、高密度(66.7%)为主。结论:BI-RADS乳腺肿块描述词汇对肿块性质的判断有重要的临床价值。     

传统钡餐造影对老年性食管裂孔疝的诊断价值

目的 探讨传统钡餐造影对老年性食管裂孔疝的诊断价值,增强大家对食管裂孔疝的认识,提高对本病的诊断水平.方法 总结我院自2009年6月～2012年6月诊治的32例食管裂孔疝病例,进行X线分析,并结合CT及内镜诊断予以比较.结果 X线表现具有特征明显,分型准确.32例食管裂孔疝患者,其中可复性23例,不可复性9例（后者又分为短食管型2例、食管旁型3例、混合型4例）,16例行CT检查,21例行内镜检查.结论 通过对本组病例的分析,对食管裂孔疝有了进一步的认识,通过与CT及内镜的对比,传统钡餐造影对诊断食管裂孔疝具有独特优势.     

女性乳腺癌及危险因素相关知识的认知度调查

目的了解沧州地区女性对乳腺癌相关知识的认知度情况,为地方推动普及和开展乳腺癌的防治宣传教育工作提供合理的基线依据。方法对来本院参加乳腺X线检查的女性应用流行病学问卷调查。结果信息完整有效者2 646人。城乡之比为城市1 496人(56.54%),农村1 150人(43.46%)。被调查者了解乳腺癌444人(16.78%)、部分了解1 486人(56.16%)、不了解716人(27.06%)。对乳腺癌危险因素知道两个以上的占17.80%,知道一个的占76.23%,完全不知的占5.97%。知识来源途径前三位的是,通过读书看报占39.89%,广播电视26.64%,亲友患乳腺癌20.91%。结论沧州地区女性对乳腺癌相关知识认知率低,认知程度和文化层次、职业、经济条件及居住环境相关。     

读片窗

患者女,52岁。因体检发现肾脏占位来我院就诊。既往3年前于外院行右侧乳腺癌根治性切除术。实验室检查无明显异常。静脉肾盂造影表现:左侧肾盂区占位性病变致一中盏变细,远端扩张;上盏受推挤移位,其余肾盏形态位置未见异常(图1)。右肾盂、肾盏形态、位置及大小未见异常(图2)。