单侧PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的短期疗效

目的：探讨单侧经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）的短期临床疗效。方法回顾性分析2008年9月至2013年9月在韶关市第三人民医院行单侧PVP治疗的128例（156个椎体）老年OVCF患者的临床资料,记录手术时间、骨水泥注入量、并发症发生情况;术前,术后1、3 d,术后1个月采用视觉模拟量表（VAS）评分评估患者疼痛情况。结果128例患者均顺利完成手术。手术时间：单椎体28～43 min、2个椎体57～72 min,3个椎体86～112 min;平均骨水泥注入量：胸椎3.2 mL、腰椎5.1 mL;43个椎体发生骨水泥渗漏,其中7例少量渗入后方椎管,但术后患者无明显神经损伤症状;12例渗入邻近椎间隙、24例渗入椎旁软组织内,术后均未出现不适。全部患者获随访3～16个月（平均8个月）,患者临床症状均有明显改善,未见邻近椎体骨折、感染、动脉损伤等并发症。术后1、3 d,1个月VAS评分分别为（3.3±1.2）、（3.3±1.3）、（3.1±1.0）分,均较术前的（8.3±1.3）分显著降低（P＜0.05）。术后1个月VAS评分优113例、良9例、差6例,优良率为95.3%（122/128）。结论单侧PVP简单、安全、有效,是治疗老年OVCF的较好选择。     

单侧经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松压缩性骨折的疗效

目的：探讨单侧经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法对128例（共156个椎体）老年OVCF患者采用单侧经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评估术前,术后第1天、第3天及1个月患者疼痛情况;术后1个月对其临床疗效进行评价。结果128例患者均顺利完成手术,术后患者临床症状均有明显改善,未出现明显并发症。其中优113例（88.3%）,良9例（7.0%）,可4例（3.2％）,差2例（1.5%）。结论单侧PVP治疗老年OVCF是一种简单、安全、有效的方法。     

两种肝脏血流阻断方法进行左半肝切除治疗左肝内胆管结石的临床对照研究

目的探讨解剖性左半肝切除治疗左肝内胆管结石的可行性与安全性。方法将80例左肝胆管结石拟行半肝切除术的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用解剖性左半肝切除,对照组采用Pringle法全肝入肝血流阻断左半肝切除。比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术中输血量均无统计学差异(P>0.05),而治疗组术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);术后5 d,治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TB)水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d、3 d,治疗组术后凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著低于对照组(P<0.05),而术后5 d上述凝血指标在两组间无统计学差异(P>0.05);治疗组术后并发症发生率为10.0%,显著低于对照组(25.0%,P<0.05)。结论解剖性左半肝切除是安全可行的,对健侧肝脏损伤较小,可有效控制术中出血,减少术后并发症,是左肝内胆管结石的一种理想治疗方法。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术在复明中应用分析

目的 回顾性分析、研究小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术在白内障复明工程中的应用的可行性.方法 对2007年9月至2010年5月在福建省浦城县残联共组织642例(642只眼)贫困人群白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,观察术后1天、1周、1个月的视力恢复情况和术中、术后出现的并发症.结果 (1)术后视力:第1天,≥0.3者528只眼(82.3％),≥0.05～＜0.3者87只眼(13.5％),＜0.05者27只眼(4.2％);术后1周复诊504例,视力情况:≧0.3者466只眼(92.4％),≥0.05～＜0.3者22只眼(4.5％),＜0.05者16只眼(3.1％);术后1个月复诊488例,视力情况:≧0.3者473只眼(96.5％),≥0.05-＜0.3者9只眼(1.9％),＜0.05者6只眼(1.6％),6眼中4只眼为高度近视,2只眼为老年黄斑变性.(2)术前及术后1d、1周、1月测得角膜平均散光度分别为:(0.53±0.21)D、(0.56±0.36)D、(0.46±0.33)D、(0.43±0.31)D.术后散光随时间的推移逐渐减小,术后各时间段角膜散光之间差异无统计学意义(P＞0.05),与术前散光比较也无统计学意义(P＞0.05).(3)术中并发症:后囊破裂16只眼(2.49％),虹膜脱出8只眼(1.24％),穿透巩膜2只眼(0.311％),眼睑皮下淤血20只眼(3.11％).(4)术后并发症:短暂性眼压升高23只眼(3.58％);不同程度角膜水肿48只眼(7.47％),一周内恢复透明;人工晶状体偏位4只眼(0.62％);瞳孔变形12只眼(1.86％);晶状体皮质残留并附着于人工晶状体表丽影响视力2只眼(0.311％),第二天进行前房抽吸后清除.1个月时脱盲率98.0％ (480/488).结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体状植入术是一种安全、有效的手术方式,尤其适用于白内障复明工程.     

离退休老年人抑郁症状的影响因素分析

目的了解社区离退休老年人抑郁症状发生情况及影响因素,为改善老年人心理健康提供参考依据。方法采用老年抑郁量表简表及自编问卷,对武汉市4个社区的483名离退休老人进行问卷调查。结果共有130人存在抑郁症状,发生率为20.5%。卡方分析显示,家庭人均收入低、自理能力差、患多种疾病、有孤独感、社会支持和人际关系不好、娱乐活动欠缺的老年人有更高的抑郁症状发生率;Logistic回归分析发现,社会支持、人际关系、家庭人均收入、职业、自理能力、孤独是老年人抑郁症状发生的潜在影响因素;结构方程模型显示,社会功能、身体健康状况、孤独感对老年抑郁症状的影响具有统计学意义（P〈0.05）。结论离退休老年人存在一定程度的抑郁症状,与社会功能和身体健康状况、孤独感关系较大,可通过改善社会功能、加强身体锻炼和多参与社会活动、多与人交流等加以预防。     

综合疗法处理青光眼小梁切除术后眼压波动临床分析

目的探讨小梁切除术后调控眼压在正常水平的方法。方法对52例(55只眼)小梁切除术后患者用眼球按摩、拆除巩膜瓣缝线及注射5-FU等综合疗法并进行观察。结果所有患者术后观察12～24个月，眼压均稳定在正常值内。结论综合疗法可促进功能性滤过泡形成，使眼压稳定，提高青光眼小梁切除手术成功率。     

“两创”方针指导下的中医药文化品牌建设——以“六养衢江”为例

"两创"是习近平总书记提出的文化方针,探讨在"两创"方针指导下建设中医药文化品牌。从针养、水养、气养、药养、食养、心养这六方面理念所形成的中医药文化养生产业链,分析"六养衢江"品牌的规划与发展思路,探讨中医药发展的新思路,并提出关于打造中医药文化品牌的五点建议,包括紧跟国际形势,关注国家政策,了解人民群众需求,利用当地资源优势与继承创新结合。     

《孙子兵法》对中医临床治疗的指导意义

从“知”、“行”、“智”三个方面论述《孙子兵法》对中医临床治疗的指导意义 ,认为书中所述的古时用兵打仗的一些原则和方法同样适用于中医临床 ,应该从中汲取营养 ,以便更好地服务于临床。     

3D打印技术辅助手术与传统手术治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的多中心临床研究

目的比较3D打印技术辅助手术与传统手术治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在南昌大学第一附属医院骨科、九江市第一人民医院骨科、萍矿总医院骨科、赣州市人民医院骨科、南昌市洪都中医院骨科收治的共50例Ⅵ型胫骨平台骨折患者资料。根据治疗方式不同分为2组:3D打印组25例(采用3D打印技术辅助手术治疗), 男14例, 女11例;年龄(42.5±9.1)岁;传统组25例(采用传统手术治疗), 男13例, 女12例;年龄(42.2±9.3)岁。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间和术后并发症发生情况, 术后6、12个月Rasmussen放射学评分和美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。3D打印组手术时间(125.4±10.6)min、术中出血量(206.2±16.3)mL、术中透视次数(9.2±2.7)次和骨折愈合时间(3.0±0.7)个月均显著少于传统组[(168.2±14.1)min、(303.2±20.4)mL、(1...