经内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染危险因素及风险模型构建

目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆道感染危险因素及其风险模型构建，并分析其预测价值。方法 对2019年9月-2022年9月九江市九江学院附属医院收治的235例ERCP术后患者的临床资料进行回顾性分析，将发生胆道感染的患者纳入感染组(29例),未发生胆道感染的患者纳入未感染组(206例)。分析ERCP术后胆道感染病原学特点，单因素及多因素Logistic回归分析ERCP术后胆道感染的危险因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线对构建的回归模型进行评估。结果 29例ERCP术后胆道感染患者共检出49株病原菌，革兰阳性菌、革兰阴性菌占比分别为18.37%、81.63%,其中革兰阴性菌主要为大肠埃希菌(34.69%);多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、术后胆汁引流不充分是ERCP术后胆道感染的危险因素(P<0.05);根据筛选的危险因素构建回归方程模型：Logit(P)=-2.078+糖尿病×0.897+术后胆汁引流不充分×0.934,ROC曲线分析显示，当Logit(P)>13.08时，曲线下面积(AUC)为0.871(95%CI:0.821～0.9...     

六味地黄丸对秀丽隐杆线虫AD模型线粒体损伤的保护作用

目的 探讨六味地黄丸提取物对秀丽隐杆线虫（Caenorhabditis elegans）阿尔茨海默病（AD）模型线粒体损伤的保护作用。方法 使用转染人源β淀粉样蛋白（Aβ）_1-42基因的秀丽隐杆线虫为AD模型，实验设空白组、模型组、二甲双胍组（50 mmol·L^-1）及六味地黄丸低、中、高剂量组（1.04、2.08、4.16 g·kg^-1）。行为学方法观察线虫5-羟色胺（5-HT）的敏感性，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测线虫体内Aβ表达，腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）试剂盒检测线虫体内总ATP含量，线粒体膜电位检测试剂盒法（JC-1法）检测线粒体膜电位，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测Aβ表达基因（Amy-1），超氧化物歧化酶-1（SOD-1）、线粒体转录因子A同源高迁移率族蛋白-5（HMG-5）、线粒体动力相关蛋白1（DRP1）、线粒体分裂蛋白1（FIS1）mRNA的表达。结果 六味地黄丸提取物能够降低AD模型线虫对外源5-HT的超敏感性（P<0.05），延缓AD模型线虫神经元中由于Aβ过度表达所引起的对外源性5-HT超敏感性的AD样病理特征；与空白组比较，模型组Aβ蛋白和Amy-1 mRNA的表达升高（P<0.01），SOD-1与HMG-5 mRNA表达下降（P<0.01），DRP1与FIS1 mRNA表达升高（P<0.01），线粒体膜电位水平下降（P<0.05），ATP含量下降（P<0.01）；与模型组比较，二甲双胍组、六味地黄丸中、高剂量组Aβ蛋白和Amy-1 mRNA的表达明显降低（P<0.05，P<0.01），SOD-1与HMG-5 mRNA表达显著升高（P<0.01），DRP1 mRNA表达降低（P<0.05，P<0.01），FIS1 mRNA表达降低（P<0.01），线粒体膜电位水平升高（P<0.01），ATP含量升高（P<0.05，P<0.01）。结论 六味地黄丸提取物可能通过增强线粒体抗氧化能力，保护线粒体DNA，减少线粒体分裂碎片化，修复受损的线粒体，回调线粒体膜电位，恢复神经元ATP水平，减轻Aβ沉积导致的神经元损伤。     

血清CG、HA与红细胞免疫粘附功能动态测定在肝硬化病情判断中的意义

目前，对肝硬化诊断最准确的方法是进行肝穿病理及结合临床，但由于肝穿部位选择的差异对局限性肝硬化的诊断有重要影响，此外许多基层单位无条件进行肝脏病理诊断，因此寻找一种操作简单、容易推广的肝硬化病情判断测定方法，对肝硬化的诊治和预后判断具有重要的临床价值。我们对45例肝硬化患者的甘胆酸（CG）、透明质酸（HA）及患者的肿瘤红细胞花环进行动态测定并与临床病理诊断对比发现，以上三种方法的测定结果与病理诊断具有良好的相关性，现将具体情况报告如下。1研究对象与方法1．1病例来源28例肝硬化患者系临床诊断的住院和门诊…     

毛蕊花糖苷对皮质酮损伤HT22细胞保护作用研究

目的 探讨毛蕊花糖苷对皮质酮诱导小鼠海马神经元细胞株HT22损伤的保护作用及其机制。方法 用皮质酮构建慢性应激损伤HT22神经元细胞的体外模型。将HT22细胞分为空白组、模型组、雌二醇(E₂)组和毛蕊花糖苷组。空白组与模型组以DMEM培养24 h;雌二醇组加入DMEM和0.3μmol·L^-1E₂溶液；毛蕊花糖苷组加入DMEM和10μmol·L^-1毛蕊花糖苷溶液，培养2 h后，除空白组外，其余各组加入400μmol·L^-1的皮质酮储备液，继续培养22 h。采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率；以蛋白质印迹法检测脑源性神经营养因子(BDNF)、原肌球蛋白受体激酶B(TrkB)、雌激素受体(ERβ)蛋白表达。结果 正常组、模型组、雌二醇组和毛蕊花糖苷组的细胞凋亡率分别为(3.31±0.35)%、(20.82±0.73)%、(9.35±0.87)%和(7.73±0.62)%,BDNF蛋白表达水平分别为1.16±0.02、0.17±0.02、0.70±0.02和0.43±0.03,TrkB蛋...     

幼儿园和小学过敏管理及防治共识

过敏性疾病可发生在身体的各个系统，可终身发病，严重者可致死。儿童是过敏性疾病最大的患病人群，儿童过敏从无到有、从轻到重、从少到多、从单一表现到多系统及全身表现，所以对儿童过敏性疾病的防治是关键环节，既可防治过敏高风险状况发展成过敏性疾病，还可以进一步阻断过敏进程。目前关于幼儿园、小学对过敏患儿的管理体系尚未完善，该共识包括过敏管理及防治的组织架构、制度建设、过敏儿童管理等内容，可为幼儿园、小学长期综合管理过敏患儿提供帮助，为过敏患儿防治体系的建立提供依据。     

2017—2021年呼和浩特市哨点医院5岁以下儿童病毒性腹泻监测分析

目的 了解2017—2021年呼和浩特市5岁以下儿童病毒性腹泻及主要病原的流行特征，为呼和浩特市儿童病毒性腹泻的疾病预防、监测和疫情处置提供科学依据。方法 收集2017年1月至2021年12月呼和浩特市哨点医院5岁以下腹泻住院患儿的个案信息和粪便标本，采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量PCR分别对样本进行轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒检测。数据采用Excel 2010软件进行处理，并通过SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 本研究共收集呼和浩特市哨点医院2017年1月至2021年12月符合条件的腹泻样本1 350份，其中男性患儿784份(58.07%),女性患儿566份(41.93%),阳性样本449份，占全部病例的33.26%。单一感染以杯状病毒(17.11%)和轮状病毒(12.22%)为主，混合感染以轮状病毒合并杯状病毒为主(2.07%)。<1岁年龄组患儿的病毒阳性检出率最高(37.52%)。发病高峰主要集中在每年9月至次年3月。结论 呼和浩特市2017—2021年5岁以下病毒性腹泻住院患儿以轮状病毒和杯状病毒感染为主，阳性病例多数集中在2岁以下患儿，以秋冬季高...     

合并胸腺瘤的副肿瘤性天疱疮1例并文献回顾

<正>副肿瘤性天疱疮(Paraneoplastic pemphigus, PNP)是一种罕见严重的多器官自身免疫性疾病，它的发生和在潜在的肿瘤有关。其主要临床特征是疼痛性口腔炎和多形性皮疹，皮疹可表现为：天疱疮、类天疱疮样水疱、多形红斑、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、苔藓样皮炎^[1]。副肿瘤性天疱疮死亡率很高，需要临床早期发现早期治疗。本文报道了1例胸腺瘤合并副肿瘤性天疱疮患者的病例，并进行了文献回顾。