淮安市楚州区与金湖县两阶段居民恶性肿瘤死亡资料分析

[目的]对比分析楚州区和金湖县居民恶性肿瘤死亡变化情况,发现有意义的线索,为恶性肿瘤预防控制工作提供决策参考。[方法]对1973～1975年、2004-2005年全国死因调查中楚州区和金湖县资料进行分析。[结果]2次调查中,恶性肿瘤均是两县（区）居民的首位死亡原因。恶性肿瘤死亡率,楚州区1973～1975年为179．34／10万．2004～2005年为168．14／10万;金湖县1973～1975年为133．33／10万,2004-2005年为214．15／10万。恶性肿瘤标化死亡率1973～1975年楚州区为262．59／10万,金湖县为205．70／10万（P〈0．01）;2004-2005年楚州区为162．63／10万,金湖县为180．02／10万（P〉0．05）。2004～2005年与1973～1975年比较,食管癌死亡所占比例楚州区由52．09％下降至42．61％,金湖县由36．62％下降至28．45％;肺癌死亡所占比例楚州区由2．10％上升至11．19％,金湖县由2．55％上升至12．50％。[结论]楚州区和金湖县恶性肿瘤死亡率较高。两阶段在恶性肿瘤死亡中所占比例,两区（县）食管癌均有所下降,肺癌均明显上升。     

赣榆县食管癌流行影响因素病例对照研究

目的探讨赣榆县食管癌有关危险因素及保护因素。方法对新发食管癌病例及其健康对照者开展相关因素调查,应用非条件Logistic回归对相关危险和保护因素进行分析。结果食管癌的主要危险因素为住地有污染（OR=1.94）,进食快（OR=1.67）、咸（OR=1.47）、热烫（OR=2.33）、不按时（OR=1.20）,常喝生水（OR=1.12）,无遮盖存粮（OR=1.40）、粮食霉变（OR=1.56）,经常吸烟（OR=1.86）、吸烟部位深（OR=1.70）、家庭成员吸烟（OR=1.48）、工作场所被动吸烟（OR=1.74）,经常饮酒（OR=1.31）,性格抑郁（OR=1.82）,癌症家族史（OR=2.14）;主要保护因素为常吃胡椒粉（OR=0.83）、经常生吃大蒜（OR=0.86）、粮食存放一段时间食用（OR=0.96）。结论食管癌的发病主要与不良的膳食习惯及吸烟饮酒等因素有关,性格、家族史、住地污染及粮食霉变等因素也不容忽视。在人群中倡导常吃胡椒粉、生吃大蒜及做好粮食的适当存放,有利于推动食管癌的群防群控。     

糖尿病与脂蛋白(a)关系

目的 探讨脂蛋白(a)[LP(a)]与糖尿病(DM)之间的关联.方法 选择江苏省35～74岁多代谢异常和代谢综合征人群,以DM患者作为应变量,将LP(a)四等分作为自变量代入Logistic模型,分别进行单因素和多因素分析.结果 糖尿病的患病率随着LP(a)水平的升高而增加;相关分析显示,LP(a)与甘油三酯(TG)的相关性最强,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性最弱,且除了LDL-C外与其他危险因素的相关系数差异均有统计学意义;在LP(a)与DM的单因素分析中,筛选出差异有统计学意义的指标:年龄、吸烟、血压、TG、载脂蛋白(APO)A/B;代人多因索模型后,LP(a)等分后的第二、三、四组与第一组比较的OR值分别为2.4,2.0和3.7,P＜0.001;采用多因素逐步调整Logistic模型分析发现,调整血脂指标后,OR值由6.6降为2.2,但差异仍有统计学意义.结论 LP(a)是糖尿病的独立危险因子,LP(a)与糖尿病(DM)及其微血管病变及心血管并发症有联系.     

赣榆县肺癌流行危险因素病例对照研究

目的探讨赣榆县肺癌有关危险因素及保护因素。方法对新发肺癌病例及其健康对照者的相关因素进行调查,应用非条件Logistic回归方法分析其相关危险和保护因素。结果肺癌的主要危险因素为住地有污染(OR=2.83),进食热烫食物(OR=1.56)、不按时吃饭(OR=1.18),粮食霉变(OR=1.61),吸烟部位深(OR=1.80)、家庭成员吸烟(OR=1.92)、工作场所被动吸烟(OR=1.41),饮烫茶(OR=1.71),性格抑郁(OR=1.72),常使用农药(OR=1.37);主要保护因素为经常生吃大蒜(OR=0.76),经常饮茶(OR=0.80),用冰箱保存食品(OR=0.53),粮食贮存一定的时间(OR=0.97)。结论本次研究所发现的有关结果可以为赣榆县肺癌的防治工作提供参考。     

2010－2018年江苏省主要肾脏疾病死亡及寿命损失分析

目的分析2010 — 2018年江苏省因主要肾脏疾病所致死亡及其寿命损失的变化特征，为肾脏疾病的防治提供依据。方法通过全国死因监测系统和公安部门搜集江苏省户籍居民的死亡个案信息和人口数，死亡个案的死亡时间为从2010年1月1日至2018年12月31日，人口数为2009 — 2018年的年末分性别、分年龄段人口数；使用SPSS 18.0和Joinpoint 4.6软件计算死亡率、标化寿命损失率（YLL?率）、平均寿命损失年（YLL）、年龄标化率和其年度变化百分比（APC）等指标以评价疾病负担。结果2010 — 2018年江苏省全人群、男性和女性因主要肾脏疾病死亡分别为41 819、23 969和17 850例；2010、2018年主要肾脏疾病的死亡率分别为6.17/10万和6.96/10万，标化死亡率显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05），其APC（95%CI）为?2.75%（?3.72%～?1.78%）。 全人群、男性和女性因主要肾脏疾病死亡所致的YLL分别为966 493.40年、575 115.70年和391 377.70年，所致的平均YLL依次为23.11年/人、23.99年/人和21.97年/人；2010、2018年YLL率分别为1.53年/1 000人和1.55年/1 000人，标化YLL率显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05），其APC（95%CI）为?2.59%（?3.53%～?1.64%）。 主要肾脏疾病的年龄别死亡率和年龄别YLL率在30岁之前均处于较低水平，30岁后随年龄增加而上升，60岁后快速上升。 2010 — 2018年，肾脏肿瘤、肾小球疾病、肾小管–间质疾病和肾衰竭的标化死亡率和标化YLL率分别呈显著上升、无显著变化、无显著变化和显著下降的趋势。结论2010 — 2018年，江苏省四类主要肾脏疾病合计死亡负担和早死负担均显著下降；男性居民肾脏疾病的死亡负担和早死负担均高于女性；肾脏肿瘤死亡负担和早死负担均显著上升，提示在未来应重视其防治工作。     

宿迁地区儿童青少年血压的流行病学分布特征

目的描述宿迁地区儿童青少年血压分布的流行病学特征,以期获得儿童青少年血压分布的流行病学资料,为儿童青少年高血压的防治提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,抽取宿豫和沭阳儿童青少年,完成调查表,测量身高、体质量和血压。结果 2个地区低年龄组(0.05)。除2岁年龄组DBP水平较为接近外,宿豫区(城市)儿童各年龄组血压水平均高于沭阳县(乡镇)。同一地区同年龄组男女血压差异无统计学意义。城市人群血压升高者208例,占24.2%,高于农村人群(98例,占8.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童青少年血压分布存在明显的城乡差异,城市明显高于农村。     

江苏省2003-2005年居民损伤和中毒死亡水平分析

目的对江苏省2003-2005年居民损伤和中毒死亡情况进行描述和分析。方法利用2003-2005年江苏省第三次死因回顾调查数据,分析不同人群损伤和中毒的死亡率、人群分布和疾病负担等指标,以及导致损伤和中毒死亡的主要原因。结果 2003-2005年,江苏省损伤和中毒死亡率为55.45/10万,标化死亡率39.42/10万,占人群总死亡的8.13%,是居民第5位死亡原因。损伤和中毒标化死亡率男性（49.28/10万）高于女性（29.56/10万）,农村（40.13/10万）高于城市（32.63/10万）,苏北地区（42.03/10万）高于苏南（40.51/10万）和苏中地区（35.08/10万）。因损伤和中毒死亡造成的寿命损失为343126年,平均每个死者的寿命损失为27.01年。在损伤和中毒中,位居前5位的原因分别是:交通伤害、自杀、淹死、跌落和中毒。结论损伤和中毒死因在江苏省居民死亡谱中仍然占据重要位置,且分布存在一定的人群和地区差异,应当开展有针对性的干预措施,降低其死亡率和疾病负担。     

江苏省逐步深入开展恶性肿瘤的预防

江苏省有针对性地加强了肿瘤预防控制工作。如恶性肿瘤登记报告已覆盖44％的人口,并对重点地区利用地理信息系统（GIS）进行分析研究：同时针对主要危险因素开展了干预和监测工作。     

苏州队列人群的胃癌发病状况及其危险因素

目的:描述苏州队列人群胃癌发病状况,探索苏州市胃癌发病的环境危险因素,为预防胃癌提供科学依据。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究苏州队列,2004-2008年开展基线调查,随后进行长期随访至2013年12月31日,剔除自报既往诊断消化性溃疡、恶性肿瘤以及入组半年内罹患胃癌者,共纳入50 136名研究对象。采用Cox...     

江苏省老年2型糖尿病患者血压分布及关联因素分析

目的探讨江苏省老年2型糖尿病(T2DM)患者的血压分布情况及影响血压的关联因素。方法选取江苏省淮安市和苏州常熟市社区≥60岁T2DM患者为研究对象进行横断面调查, 将研究对象分为服用降压药和未服用降压药2组。采用调查问卷的方法收集研究对象的年龄、性别等人口学特征和关联因素, 并通过体格检查测量收缩压和舒张压。分别描述男女各年龄组收缩压和舒张压的百分位数;绘制核密度估计图呈现血压分布情况;采用局部加权回归拟合血压随年龄的变化趋势;采用logistic回归模型分析血压的关联因素。结果共纳入研究对象12 949例, 服用降压药7 775例, 未服用降压药5 174例。研究对象收缩压集中分布于140～160 mmHg, 舒张压集中分布于75～85 mmHg。在服用降压药和未服用降压药两组中, 老年T2DM患者血压分布在BMI和城乡亚组间差异均有统计学意义。<80岁老年T2DM患者, 收缩压呈现出随年龄增长而上升的趋势, 舒张压呈现出随年龄增长而下降的趋势。年龄升高、BMI≥24 kg/m2、空腹血糖≥7.0 mmol/L、居住农村及不吸烟是收缩压升高的关联因素;BMI≥24 kg/m2、...