口腔扁平苔癣患者总体幸福感及相关影响因素分析

应用总体幸福感量表( GWB)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克人格问卷简版(EPQRSC)对224例口腔扁平苔癣(OLP)患者进行检测,分析研究 OLP 患者的总体幸福感及其影响因素。结果显示 OLP 患者 GWB 总分男性、女性得分均显著低于常模(P <0．05);不同职业、不同生活地区OLP 患者之间 GWB 分差异无统计学意义,不同年龄组之间GWB 分比较差异有统计学意义( P <0．05);积极应对与GWB 分呈正相关性(r =0．36,P <0．01),消极应对与 GWB分呈负相关性(r =-0．37,P <0．01),N 与 GWB 分呈负相关性(r =-0．51,P <0．01)。积极应对对 GWB 得分具有明显的正向预测(P <0．01),N 对 GWB 得分具有明显的负向预测(P <0．05)。表明 OLP 患者总体幸福感偏低,并受一定因素的影响。加强患者的应对调整,可以更好地改善其生活质量,提高其整体幸福感。     

楔状缺损充填材料脱落的原因和可参考的措施

楔状缺损（wedge-shaped defect,WSD）是指在某些因素长期作用下牙颈部的硬体组织逐渐丧失,形成由两个光滑斜面组成的楔形缺损[1]。它是口腔门诊最常见的牙颈部非龋性疾病之一,在人群中的发病率较高,且罹患率与严重程度均随年龄而增长。     

氯化镧对根管内粪肠球菌抗菌效果的体外实验

目的:研究氯化镧、FC、CP、氢氧化钙丙二醇糊剂4种根管消毒剂对离体牙根管内粪肠球菌的抗菌性能。方法:选取72个新鲜拔除的单根管前磨牙,随机分为4个实验组(氯化镧组、FC组、CP组、氢氧化钙丙二醇糊剂组)、1个阴性对照组和1个阳性对照组,每组12个牙。所有牙清理根管后灭菌,除阴性对照组不感染细菌外,其余各组均建立粪肠球菌感染根管模型。建模后,4个实验组分别在根管内放置氯化镧药液、FC、CP、氢氧化钙丙二醇糊剂;阴性和阳性对照组放置生理盐水,37℃、50 mL/L CO2培养箱内培养。分别于培养后3 d和7 d时,取各组根管内壁牙本质粉末用BHI培养基继续培养72 h,比浊仪检测各样本的浊度。结果:①药物处理第3天时,氯化镧组牙本质小管中残留菌量较阳性对照组少,但高于阴性对照组和FC组、氢氧化钙丙二醇糊剂组(P<0.05),与CP组无显著性差异(P>0.05);②药物处理第7天时,FC组、CP组、氢氧化钙丙二醇糊剂组和氯化镧组4种消毒剂牙本质小管内残留细菌量较阳性对照组有明显减少(P<0.05),与阴性对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:根管内放置氯化镧药液7 d可有效抑制粪肠球菌生长。     

临床护士工作压力源特点与人口学特征的关系

[目的]探讨山东省护士的工作压力源及其与人口学特征的关系.[方法]对山东省10个地市19所三级、二级医院的872名临床护士进行工作压力源量表问卷调查.[结果]山东省护士最主要的工作压力源是工作量及时间分配方面、护理专业及工作方面;不同年龄、科室、职称、学历对工作压力的影响均有统计学意义.[结论]年龄、职称、科室和文化程度的不同对山东省护士工作压力存在一定的影响,应结合人口学特征与压力特点来缓解临床护士的工作压力.     

液态和气态二氧化氯对空气消毒效果观察

目的为了解液态稳定性二氧化氯和气态二氧化氯对空气消毒效果的异同。方法通过实验室试验和实际应用场所的现场试验2个阶段,分别对液态和气态二氧化氯对空气中微生物的杀灭效果进行研究。用液态二氧化氯溶液（浓度为120mg/L,用量为20mL／m^3,即2．35mg／m^3）和气态二氧化氯（浓度为0．9～1．0mg／m^3）分别对被白色葡萄球菌污染的1m^3气雾柜和10m^3气雾室进行消毒,于0、15、30min时进行采样,2组实验均设立以标准硬水代替消毒液的对照组,每组试验重复3次,比较2组实验的杀灭率。现场空气消毒试验为分别用二氧化氯含量为120mg／L的溶液（按20mL／m^3的用量）,对体积为约80m^3的房间进行气溶胶喷雾消毒;用气态二氧化氯（浓度为0．9mg／m^3）对体积分别为60和103m^3的房间进行60min喷雾消毒,对消毒前后进行采样,计算空气中自然茵的消亡率。结果实验室试验结果显示液态二氧化氯对1m^3气雾柜、气体二氧化氯对10m^3气雾室作用30min的杀灭率均达100％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。现场试验结果显示液态二氧化氯消毒80m^3密闭无人房间60min,空气自然菌的消亡率为（95．90±0．53）％;气态二氧化氯对体积约60和103m^3密闭房间消毒60min,空气中自然茵的消亡率分别为（95．02±1．01）％、（94．63±0．39）％。结论在达到相近的消毒效果的情况下,气态二氧化氯的用量更低。     

一起剖宫产术后切口愈合不良事件流行病学调查

目的通过对某医院发生剖宫产术后切口愈合不良进行调查,寻找感染来源、危险因素,为控制医院感染提供依据和对策。方法对2012年3月1日-5月25日感染病例进行主动搜索,开展病例个案因素调查及采集标本进行实验室相关检测。结果某医院在两个多月内708例剖宫产手术产妇中有16例发生术后切口愈合不良,临床表现一致,罹患率为2.3%;对手术相关因素调查发现,导致阳性结果主要为剖宫产手术前胎心监测使用的某批次耦合剂受到洋葱伯克霍尔德菌污染,菌落总数104¹05 CFU/g;一次性使用医用粘贴敷料检出芽胞杆菌;该医院手术室使用聚维酮碘消毒液进行术前皮肤消毒,载体浸泡定量杀菌试验结果显示,聚维酮碘原液对涂抹了污染耦合剂染有大肠埃希菌布片作用30s平均杀灭率为30.76%、聚维酮碘原液对涂抹了污染耦合剂染有金黄色葡萄球菌布片作用1min的平均杀灭率为55.55%;经停用某批次受到洋葱伯克霍尔德菌污染的耦合剂,加强无菌操作后未再出现类似病例。结论该院短期内发生一起剖宫产术后切口愈合不良暴发事件,经加强耦合剂和一次性医疗用品的管理,做好消毒隔离工作,快速控制了医院感染。     

广东省医疗机构新生儿科重症监护病房肠道病毒感染横断面风险监测

摘要 目的 了解广东省医疗机构新生儿科重症监护病房(NICU)医院感染预防与控制的实施效果,为科学评估医院感染暴发风险提供依据。方法 通过横断面调查和卫生学监测方法,对全省283家医疗机构NICU医护工作人员手以及部分环境标本进行检测和肠道病毒进行荧光PCR检测分析。结果 共采集不同类型标本10 554份,肠道病毒核酸检测阳性率为0.35%,其中Echo11占比为37.84%。医护工作人员手,患儿排泄物,病区环境和物体表面以及水样等4类标本肠道病毒核酸阳性率分别为0.03%、3.13%、0.18%和0.21%。结论 广东省医院NICU存在肠道病毒环境污染的情况,潜在幼儿肠道病毒医院感染暴发的风险,应加强风险管理目标和关键环节控制措施,以控制感染暴发的发生。     

医疗因素与根管治疗期间急症相关性的研究

目的对根管治疗期间急症(IAE)的相关因素进行临床评价.方法对3801例患者(共4062颗患牙)治疗的医疗因素进行临床评价,分别分析封药药物与医生技术水平等因素.结果IAE在牙髓病专家组无论封甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)还是氢氧化钙[Ca(OH)2]发生率均较研究生组低,其差异均有显著性(P＜0.05);IAE在封入CP者发生率最低(P＜0.05),而甲醛甲酚与Ca(OH)2之间差异无显著性(P＞0.05).结论IAE的发生与医生操作和封药药物有关,临床操作中应予以重视.     

酒醋药泥敷合周林频谱仪治疗骨质增生症23例

1999年6月～2002年6月笔者治疗骨质增生症40例,其中23例用酒醋药泥敷合周林频谱治疗,效果满意,现报道如下:     

脐血采集质量与不同分娩方式的关系

目的 探讨影响脐血源质量的因素及提高采集脐血的方法.方法 对398例产妇的脐血收集过程中各项产科因素进行分析,比较其与脐血采集质量的关系.结果 不同分娩方式、不同胎盘娩出方式均与脐血采集质量有显著相关性(P＜0.01),采集过程中顺产的污染率为2.42%,比剖宫产的污染率(0.92%)高.结论 分娩方式、胎盘娩出方式、采集过程中的污染等都可影响脐血源的质量.充分评估、选择合适的供者和采集方法可有效提高脐血采集质量.