超短波疗法辅助治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的：探讨小儿支气管肺炎配合超短波治疗的疗效。方法：118例小儿支气管肺炎患者,随机分为治疗组60例和对照组58例,对照组常规抗感染治疗,治疗组配合使用超短波治疗。结果：治疗组,咳嗽消失时间平均2．78天,肺部哕音消失时间平均2．26天;对照组,咳嗽消失时间平均5．02天,肺部哕音消失时间平均5．54天,两组对比,有显著性差异（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结论：超短波疗法辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,无不良反应。     

坐标定位划痕法在研究“细胞创面”愈合率中的应用

目的：改良传统“细胞创面”模型的制备方法,提高对“细胞创面”愈合率的统计的精确性。方法：在6孔板每一孔外底面用刀尖划上横纵坐标轴,用绿色记号笔在横轴的上、下方平行于横轴各画5条等距离的绿带。接种目的细胞,待其长满内表面时用1000μl微量移液器的吸头在纵轴的左、右平行于纵轴各划2条等距离的细胞缺损带。在观察时间点观察绿带与细胞缺损带重叠形成的“矩形区域”的宽度或面积,计算愈合率。结果：可以特定追踪观察每个“矩形区域”内“细胞创面”愈合率情况,且“矩形区域”的例数可以符合统计学要求。结论：坐标划痕法是一种较精确统计“细胞创面”愈合率可行的方法。     

气管内超声实时引导经支气管针吸术对肺癌纵隔肺门淋巴结的诊断价值

目的 研究气管内超声实时引导经支气管针吸术(EBUS-TBNA)对肺癌纵隔和肺门淋巴结的诊断价值及安全性.方法 2008年7-12月,对25例[男18例,女7例,年龄(68±9)岁]诊断为肺癌或疑为肺癌且CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大患者的28组淋巴结行EBUS-TBNA(EBUS-TBNA组).以2008年1-月由同一操作者因相同适应证而进行常规经支气管针吸术(C-TBNA)的26例患者[男18例,女8例,年龄(66±8)岁)]的28组淋巴结为对照(C-TBNA组).以穿刺针抽吸物检查找到特异性细胞物质或淋巴细胞为阳性结果.比较2组的诊断阳性率及并发症发生情况.结果 EBUS-TBNA组诊断阳性率为92.9%(26/28),明显高于C-TBNA组(60.7%,17/28,χ2=8.114,P=0.004).2组均未发现气胸、气道撕裂、出血(>5 ml)等并发症.结论 气管内超声实时引导可显著提高经支气管针吸术对肺癌患者纵隔和肺门淋巴结的诊断阳性率,且安全性高,应进一步开展应用研究.     

浅谈改善手术室空气质量的措施

空气调节包括调节空气的温度、湿度、洁净度和空气流动速度。随着医疗技术的发展和人民生活质量的不断提高,人们对环境空气品质提出更高的要求,我院原有手术室没有层流净化系统,医院手术量大,空调无法进行系统的改造,手术室空气品质较差。主要有以下原因：     

住院病案首页数据质量的影响因素及对策分析

目的分析住院病案首页数据质量的影响及对策。方法抽选取2016年1月—2017年8月1 326例住院病案首页数据按照《住院病案首页数据填写质量规范》进行评估,对其数据质量以及影响因素进行探讨分析。结果主要缺陷内容包括:患者信息缺陷占比23.08%,家属信息缺陷占比18.25%,手术与操作缺陷占比10.41%,出院诊断信息缺陷占比13.27%,质控信息缺陷占比13.65%。结论造成医院住院病案首页数据质量影响的主要原因是医院管理与信息系统不完善,加强病案首页数据管理、培养专业数据管理团队是提升病案信息精准度的重要条件。     

经气管镜清除联合局部滴入伏立康唑治疗肺曲霉球的临床研究

随着广谱抗生素、免疫抑制剂及抗肿瘤药物应用的增多,各种介入疗法、生命支持手段的进步以及器官移植的广泛开展,肺曲霉病的发病率有逐年增多的趋势.其中的肺曲霉球病多继发于肺部慢性空腔性病变,一般抗真菌药物治疗无效,手术切除被认为是治疗本病的惟一有效手段,但曲霉球患者往往因为长期肺部疾病,手术和术后处理难度较大,术后并发症及病死率较高[1-2],因而其处理是临床上较为棘手的问题.     

强直性脊柱炎在骶髂关节的CT表现(附25例报告)

目的探讨强直性脊柱炎在骶髂关节的CT表现. 资料与方法对25例临床、实验室检查已确诊的强直性脊柱炎患者的骶髂关节行CT扫描,分析其征象. 结果强直性脊柱炎患者骶髂关节改变的基本征象(1)局限性骨质稀疏、侵蚀、破坏;(2)骨质增生硬化;(3)关节间隙增宽或变窄;(4)关节强直;(5)关节软组织肿胀. 结论骶髂关节CT检查有助于提高强直性脊柱炎的早期诊断率.     

连续性肾脏替代治疗在重症急性肾衰及多器官功能障碍综合征中的应用

目的：评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)在救治重症急性肾衰(ARF)及多器官功能障碍综合征(MODS)中的作用和疗效。方法：回顾性分析我院6例MODS患者21例次CRRT治疗的临床资料，观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、电解质和血气的变化及血压、心率的改变。结果：治愈2例，死亡4例。结论：CRRT设备简单，操作方便，能有效纠正危重患者液体平衡、纠正酸中毒和电解质紊乱，治疗中血流动力学稳定，适用于重症ARF及MODS患者。     

VEGFR-2/KDR三区的载体构建、表达及胃癌患者抗-KDR抗体的检测

目的扩增人血管内皮细胞生长因子受体-2／激酶插入受体（VEGFR-2／KDR）三区基因，构建表达载体，在大肠埃希菌中表达，获得纯化蛋白。检测胃癌术前患者外周血中抗-KDR抗体水平，为进一步研究KDR与抗-KDR抗体在胃癌中的作用奠定基础。方法从人血管内皮细胞株ECV304提取总RNA，逆转录后，聚合酶链反应（PCR）扩增KDR胞外段三区基因，连接到pMD18-T载体测序；酶切后将目的基因插入原核表达载体pET28α（＋）构建重组质粒，将重组质粒转化到大肠埃希菌DH5et内并提取质粒，经双酶切鉴定后，再转化入表达菌株BL21（DE3），异丙基-B-D硫化半乳糖苷（IPTG）诱导表达，用Ni^2＋-NTA树脂纯化、复性；用获得的蛋白包被酶联免疫吸附试验（ELISA）板，用ELISA检测32例胃癌患者和35名健康对照者外周血抗．KDR抗体水平。结果构建了表达载体pET28α（＋）-KDR3，并获得高效表达，表达的蛋白质相对分子质量为16000，重组蛋白以包涵体形式存在。胃癌患者外周血中抗-KDR抗体水平显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论VEGFR-2／KDR三区基因成功克隆到表达质粒内并表达。为进一步研究KDR与抗-KDR抗体在胃癌中的作用奠定了基础，及可能为胃癌的血清学诊断提供新的方法。     

本科生导师制在胸心外科临床科研培养中的探索

临床实习生面临着由学生到医师的转变,因此对其实习阶段的教育更应该强调能力和素质的培养。探讨从在读研究生中选拔德才兼备、表现优秀的研究生,使他们成为本科生导师助手,通过一定的形式和考核机制,加强研究生和本科生在思想、学习和生活上的沟通与协作,有效促进本科生导师制的进一步发展。