GC/MS法鉴定一起制衣工人布料中毒的毒物

1999年 1月 ,广州有两家小型制衣厂的 60多名工人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。怀疑为食物中毒送医院治疗 ,后通过临床观察和取病情较重者尿样进行气相 /质谱联机 (ＧＣ/ＭＳ)分析 ,检出了二甲基甲酰胺 (ＤＭＦ)的代谢产物甲基甲酰胺 (ＮＭＦ)。最后鉴定为ＤＭＦ急性中毒 ,为临床正确治疗提供了帮助。1　实验部分1 1　仪器及试剂1 1 1　仪器 :ＨＰ6890 /5 973气质联用仪及配套的计算机、化学工作站、打印机。ＨＰ 5ＭＳ弹性石英毛细管柱 ( 3 0 0ｍ×2 5 0 μｍ× 0 .2 5 μｍ ) ,型号为ＨＰ190 9ＩＳ 43 3 ,离心机等。1 1 2　…     

气相色谱法测定人体脑组织中的三氯乙烯、三氯乙酸

三氯乙烯(trichloroethyiene)为无色、不易燃烧液体,有类似氯仿气味.是电子、制革、五金行业等通常使用的清洗剂,职业接触三氯乙烯的途径主要是吸入其蒸气,亦可经皮肤吸收.吸入的三氯乙烯有50%～60%贮留在体内,进入血液循环后大部分在肝脏内被氧化成三氯乙酸、三氯乙醇和少量一氯乙酸,并经肾脏随尿排出;一小部分又以其原形经肺泡排出,其排出量约为吸收量的19%.有部分三氯乙烯和三氯乙酸尚留在人体组织中,长时间吸收以脂肪、脑和肾上腺中的含量最高[1].国内已有方法测定尿中三氯乙酸[2,3],但是测定人体组织中三氯乙烯、三氯乙酸的方法还未见报道.本文应用气相色谱-质谱联用仪定性,气相色谱定量测定人体脑组织中三氯乙烯和三氯乙酸.     

温肾健脾、祛毒活血法对早期糖尿病肾病及IL-6、TNF-α的影响

目的 观察温肾健脾、祛毒活血法对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、血脂、24 h尿蛋白排泄量(UAE)及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将符合早期DN纳入标准的58例患者随机分为治疗组(32例)和对熙纽(26例),两组在基础治疗的基础上,对照组加服福辛普利,治疗组加服温肾健脾、祛毒活血中药,两组疗程均为1个月.观察治疗前后两组空腹血糖(FBG)、血脂、24 hUAE、血清IL-6和TNF-α的变化.结果 两组均能降低FBG、24 h UAE及改善血脂;治疗组在降低24 h UAE及改善各项血脂指标方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),且能降低患者血清IL-6、TNF-α水平(P<0.05或P<0.01).结论 温肾健脾、祛毒活血中药复方可改善血脂代谢紊乱、降低尿微量白蛋白,显著下调血清IL-6、TNF-α水平.     

消渴化瘀片对糖尿病大鼠血糖及氧自由基的影响

目的:观察消渴化瘀片对糖尿病合并高血脂大鼠血糖、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性;丙二醛(MDA)含量变化的作用。方法:60只健康Wistar大鼠,随机分为6组:正常对照组,模型组,小、中、大剂量消渴化瘀片组,玉泉丸组;采用高脂饮食和四氧嘧啶(aLLoxan)腹腔注射建立糖尿病高血脂大鼠模型。灌胃6周前后测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(P2hIns)、SOD、MDA水平。结果:6周治疗后,消渴化瘀片大剂量组P2hPG、P2hIns水平分别为(10.72±2.86)mmol/L,(36.68±14.64)U/L,较治疗前显著下降,与模型组比较,P<0.05;玉泉丸组仅P2hIns水平为(39.26±12.45)U/L,下降显著,与模型组比较,P<0.05。消渴化瘀片能提高糖尿病大鼠血清SOD活性,以大剂量组为最好(72.62±12.64)nkat/L,与模型组(53.86±9.34)nkat/L比较,P<0.05。结论:中药消渴化瘀片能降低实验性2型糖尿病大鼠餐后血糖、餐后胰岛素水平,大剂量消渴化瘀片还能提高糖尿病大鼠血清SOD活性。     

塑料成品及其稳定剂中三甲基氯化锡的气相色谱-质谱联用测定法

目的　建立塑料稳定剂及塑料成品中三甲基氯化锡的测定方法。方法　按照有关检测方法的研制规范的要求,研究了色谱条件的选择、样品的处理方法、回收率试验、萃取效率试验、方法的线性范围及检出限、方法的精密度等指标。结果　采用HP -5MS弹性毛细管石英柱(3 0m×0 .3 2mm×0 .2 5 μm)能将三甲基氯化锡和其他可能共存的有机锡完全分离。三甲基氯化锡含量在0 .0 5～2 40mg/kg范围内呈线性关系,相关系数为0 .9987,方法的最低检出浓度为0 .0 5mg/kg。对浓度为0 .4、4.0、40 .0 μg/ml配制样,方法的相对标准偏差(RSD )为4.0 %～8.2 %。方法的回收率为90 .5 %～97.5 %。塑料成品的萃取效率可达到90 %以上,样品在密封容器内至少可保存14d。结论　该方法各项指标均达到有关检测方法的研制规范的要求,适用于塑料稳定剂及塑料成品中三甲基氯化锡的检测     

硅胶管采样气相色谱法测定空气中乙醛丙醛

乙醛在国内尚未有监测检验的标准方法,一般常用3—甲基—2苯骈噻唑酮腙(酚试剂)比色法,此法易受其它醛类干扰。美国NIOSH法是用高压液相色谱法测定空气中的醛,但此仪器一时不能普及,不利用推广应用。本文采用色谱法具有灵敏度高,分离效果好的优点。同时利用固体吸附剂对有机蒸气的吸附效率高,稳定时间长,采样及携带方便等特点。试验选用硅胶管作吸附剂采样,气相色谱法测定空气中乙醛及丙醛。现将试验结果报告于后。     

心磁图测量心脏复极时间对冠心病患者心功能预后的评估

背景有近50%的冠心病患者在第1次发生心肌梗死前没有心脏病的征兆,因此尽早可靠地检测到冠心病、心肌缺血尤为重要.目的采用心磁图对冠心病患者心脏复极时间变异进行测量,探讨无创的心磁图检查对冠心病患者心功能的评估作用.设计病例-对照观察.单位德国埃森Philippustift医院心内科.对象选择1998-03/2002-12在德国埃森Philippustift医院心内科住院,怀疑为冠心病的患者52例,另选择10例确诊为陈旧性心肌梗死的患者作为心肌梗死组,以上患者均知情同意.对照组为32例年龄大于40岁的自愿参与观察的健康人.方法所有患者均进行普通12导联的心电图、负荷心电图、超声心动图、冠状动脉造影检查、血生化检查及心磁图检查;对照组只行普通12导联心电图及心磁图检查,比较患者与对照组间心磁图、心电图QT离散度的变异程度.冠心病的诊断标准为冠状动脉造影检查发现冠状动脉有1支狭窄≥75%.对于心脏复极时间变异的指标,采用心磁图QT离散度及离散度均一性指数(每个心磁图探头信号与周围探头QT离散度的平均数)进行测量.主要观察指标各组观察对象的心电图QT离散度、心磁图QT离散度及QT离散度均一性指数.结果怀疑为冠心病的患者52例、陈旧性心肌梗死组10例及对照组32例全部进入结果分析.怀疑为冠心病的患者分为2组,冠心病组27例,无冠心病组25例.[1]心电图QT离散度的比较各组差异无显著性意义(P＞0.05).[2]心磁图QT离散度的比较心肌梗死组显著高于对照组[81.3±21.5,52.4±13.6(f=13.113,P＜0.05)].[3]QT离散度均一性指数的比较心肌梗死组与冠心病组均显著高于对照组[15.6±4.2,14.9±4.1,10.2±2.7(f=2.403,3.332,P＜0.01)].结论心磁图能更好地反映冠心病患者心脏复极时间均一性的变异,优于普通心电图,而离散度均一性指数优于QT离散度.因为心磁图对心切线电流更为敏感,而当心肌缺血、梗死时心肌电流在心前区表现为切线电流.     

急性梗阻性肾功能衰竭置管引流的护理

<正>急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科常见的急危重症之一。笔者所在科于2008-01～2008-12采取经皮肾穿刺造瘘术及双"J"管内置入术治疗20例急性梗阻性肾功能衰竭患者,现将护理体会报告如下。     

抑郁症的中医治疗

目的：观察中药舒郁散治疗抑郁症的疗效及安全性，并与西药帕罗西汀进行对比研究。方法：采用美国1994年心理精神病学会的抑郁症诊断标准，对确诊为抑郁症的患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，积分≥17分，临床表现综合评分(CGl—S)≥4．0的65例患者纳入临床观察，随机分为中药舒郁散治疗组及西药帕罗西汀治疗组进行对比研究，观察治疗前后的汉密尔顿抑郁量表，临床表现综合评分(CGI—S)的积分变化来评定疗效；同时观察两组治疗后患者临床不良反应的发生率，以评定两种药物治疗的安全性。结果：两组治疗前、后的自身积分变化比较差异有显著性意义，中医治疗组的有效率为68．75％，西医治疗组的有效率为78．78％，两组间有效率的比较差异无显著性意义，西医治疗组有36．4％的患者出现副作用，中医治疗组有12．5％的患者出现副作用，两组间不良反应发生率的比较差异有显著性意义。结论：舒郁散治疗抑郁症有效，虽然帕罗西汀比中药舒郁散治疗抑郁症有效率高，两组间统计差异无显著性意义，但中药舒郁散比帕罗西汀更安全。