儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征56例临床分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)的临床特征及诊治效果.方法 回顾分析56例OSAHS患儿的临床表现及诊治情况,分别给予双侧扁桃体切除和(或)鼻内镜下腺样体切除、下鼻甲等离子消融、鼓膜切开术等.结果 术后6个月治愈率为78%,显效率为13%,有效率为5%,无效率为4%,总有效率为96%.结论 儿童OSAHS的表现及治疗效果与成人相比存在较大差异,依据病情程度及阻塞部位,采取相应的手术干预效果显著.     

鼻内镜下微波治疗鼻腔血管瘤

血管瘤是鼻腔常见的良性肿瘤,以往多以手术切除、激光、冷冻或电灼等方法治疗,损伤范围大,出血较多,恢复慢,且鼻腔深部的肿瘤因视野受限,治疗较为棘手。近年来我们将鼻内镜与微波技术结合起来,治疗9例鼻腔血管瘤病人,获得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料 本组9例病人中,男7例,女2例,年龄13～51岁,平均37.8岁。病史2周～5个月,平均1.2个月。病人均表现为鼻     

鼻内镜下手术治疗100例鼻中隔高位偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎临床疗效观察

目的研究分析鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔高位偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取本院收治的100例鼻中隔高位偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,将所选患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者给予鼻内镜下鼻窦手术进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼻中隔高位偏曲矫正术进行治疗。回顾性分析两组患者的临床资料,比较分析两组患者治疗后的临床疗效及并发症发生情况。结果研究组患者治疗后的临床疗效总有效率(92.00%),明显高于对照组患者(74.00%),对比存在明显差异(P0.05);经治疗后,研究组患者的术后并发症发生率(12.00%),明显低于对照组患者(26.00%)(P0.05);研究组患者治疗后的复发率(6.00%),明显低于对照组患者(16.00%)(P0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎合并鼻中隔高位偏曲矫正患者应用鼻内镜下鼻窦开放术联合同期鼻中隔高位偏曲矫正术进行治疗可以获得良好疗效,并发症少,复发率低,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。     

微波在支撑喉镜手术中的应用

我院自 1998年以来 ,采用支撑喉镜下微波手术治疗 2 4例 ,效果满意。现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 :2 4例中 ,男 14例 ,女 10例 ;年龄 2 0～36岁。其中声带小结 17例 ,声带息肉 6例 ,喉乳头状瘤 1例。1 2　手术方法 :首先以 1%的卡因行咽喉处粘膜表面麻醉 ,术前半小时阿托品针 0 5ｍｇ皮下注射 ,安定针10ｍｇ肌注 ,芬太尼针 0 1ｍｇ 生理盐水针 2 0ｍｌ静脉缓慢推注后 ,放置支撑喉镜 ,直视下将微波机探头轻触隆起的声带小结表面 ,凝固至组织变白 ,两侧声带小结可同时治疗 ,每次时间为 1～ 3秒 ,微波机输出功率不宜太大 ,一般…     

小儿气管支气管异物56例分析

目的探讨提高小儿气管、支气管异物(TBFB)治疗效果的方法。方法对56例确诊的小儿TBFB的临床资料进行回顾性分析。结果采用无麻醉取出异物3例,用1%利多卡因或丁卡因表面麻醉直接喉镜下取出声门下后气管内异物10例,采用全身麻醉下取出异物43例,56例异物均顺利取出。术中出现不同程度喉痉挛、气管反射24例,出现严重喉梗阻4例。结论诊断明确是救治小儿TBFB的关键,全身麻醉下支气管镜手术是目前呼吸道异物取出的主要方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征56例临床分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS）的临床特征及诊治效果.方法 回顾分析56例OSAHS患儿的临床表现及诊治情况,分别给予双侧扁桃体切除和（或）鼻内镜下腺样体切除、下鼻甲等离子消融、鼓膜切开术等.结果 术后6个月治愈率为78%,显效率为13%,有效率为5%,无效率为4%,总有效率为96%.结论 儿童OSAHS的表现及治疗效果与成人相比存在较大差异,依据病情程度及阻塞部位,采取相应的手术干预效果显著.     

慢性鼻-鼻窦炎伴嗅觉障碍患者鼻内镜术后嗅觉变化分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎嗅觉功能与鼻内镜手术的关系。方法对128例慢性鼻-鼻窦炎伴嗅觉障碍患者根据病变情况行鼻内镜下手术,分别于术前及术后3个月时用视觉模拟量表(VAS)对嗅觉进行评分对比,观察嗅觉功能变化。结果术后嗅觉不同程度改善达90%,无改善8.5%,另有1.5%嗅觉减退。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎可不同程度改善患者的嗅觉功能,但应注意操作技巧和术后规范化处理,避免并发症发生。     

耳朵痒是中耳炎吗

我今年59岁。一年前不知道怎么回事,开始出现左耳瘙痒,分泌物多,且耳内有黄色液体流出,有臭味。自感右耳听力下降,偶有分泌物。在一家医院诊断为左耳外耳道炎(另外一家医院说是中耳炎),右耳鼓膜穿孔并外耳道炎。医生开了头孢克肟分散片、耳聋胶囊及氧氟沙星滴耳液治疗。可每次用氧氟沙星滴耳液滴右耳时,总觉     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊18例分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 (NIP)是介于良恶性之间的边缘性肿瘤 ,常起到恶性肿瘤的破坏作用 ,其手术后的复发率及恶变率均较高 [1 ] ,最终确诊依靠病理检查 ,临床表现缺乏特异性 ,易与鼻息肉等疾病相混淆 ,从而导致误诊误治 ,影响预后 ,将我院自 1 984～ 2 0 0 2 - 0 4经病理确诊误诊的 NIP1 8例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 2例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 51 .3岁。病史3个月～ 8a不等 ,平均 1 .8a。临床表现 :鼻阻塞 5例 ,流脓涕 1 1例 ,头痛 7例 ,鼻出血 4例 ,面部麻木 1例。 1 8例中确诊前行鼻窦 X线片检查者 2例 ,行鼻窦 CT…     

明胶海绵在慢性鼻窦炎鼻窦手术中的应用研究

目的探讨明胶海绵填充法在鼻窦手术中的应用效果。方法选取鼻窦炎患者中选择56例患者作为研究对象,分为两组,每组28例,对试验组使用明胶海绵填塞进行止血,对照组患者不应用明胶海绵进行填塞止。对患者的出血量进行比较。结果所有研究对象术后均有少量出血,试验组48 h内渗血量少于5 mL,对照组术后48 h出血少于10 mL,且试验组较对照组患者痛苦小,鼻面部疼痛、肿胀、头昏及头痛等并发症相较少。结论鼻内镜鼻窦手术患者应用明胶海绵填塞法具有较好临床效果,并且患者痛苦较少,效果满意,值得推广。